想象一下，你胸口突然疼得厲害，懷疑自己心髒出了問題，趕緊跑去急診室。醫生給你做了心電圖、拍了X光，還抽了血，然後讓你等著結果。這時候，你打開手機，把檢查報告傳給ChatGPT，它立刻告訴你：“別擔心，不是心髒病，可能是胸骨附近的炎症。”過了一會兒，醫生走進來，說的竟然跟ChatGPT一樣。這不是科幻電影，而是美國Reddit網友“AnomalousBurrito”的真實經曆。
他在帖子“ChatGPT is Best ER Doc”裏分享了這件事引來一大堆跟帖討論。
ChatGPT成了我的“急診醫生”
“AnomalousBurrito”的故事從一次胸痛開始。那天晚上，他疼得懷疑自己得了心髒病，趕緊去了急診室。醫護人員動作很快，做了心電圖、X光和血液檢查，然後告訴他結果得等化驗出來才能知道。可他不想幹等著。醫院有個app可以看到檢查報告，他就下載下來整理成PDF，傳給了ChatGPT，還順便說了說自己的症狀：疼得像針紮，動一下更疼。ChatGPT分析後說：“這不太像心髒病，可能是胸骨附近的組織發炎。”沒多久，醫生回來，診斷果然一樣，連解釋都差不多。
這不是他第一次靠ChatGPT。他提到，有一次家裏的狗狗生病，去獸醫那兒查了血，獸醫還沒給出結論，他先問了ChatGPT。AI告訴他：“可能是腹部腫瘤破裂，很嚴重。”後來獸醫也這麽說，他雖然難過，但至少提前有了準備。還有一次，他丈夫腿上起了疹子，當地醫生說是藥物過敏，讓停藥。ChatGPT看了照片後卻說：“像是接觸性皮炎，可能接觸了什麽東西。”他們找了個外州的皮膚科醫生，果然是接觸性皮炎。
他總結說：“我不會用ChatGPT代替醫生，但它讓我覺得心裏有底。它能很快解釋結果，還幫我準備問題跟醫生聊，尤其在我們這兒醫生不太靠譜的時候，特別有用。”
ChatGPT的“高光時刻”
帖子一出，網友們紛紛分享自己的經曆，感覺像是ChatGPT的“醫療戰績展”。
心髒病患者的幫手
用戶“fluffy_serval”有心力衰竭，把三個月的心髒數據、藥物清單和醫生記錄都給了ChatGPT。它給了治療建議和問題清單，他拿著這些去問醫生，生活質量真的改善了。他說：“醫生都承認他們在用ChatGPT，效果不錯。它讓我覺得自己能多做點什麽。”
罕見病的突破
用戶“Counter-Business”說，ChatGPT幫他確診了一種罕見病，之前五六個醫生三年都沒搞清楚。他沒說是什麽病，但提到ChatGPT的分析讓他有了方向，最後醫生也確認了。
牙痛竟是耳感染
用戶“Chire85”因為牙痛看了三個牙醫，甚至約了第四個都沒解決。ChatGPT卻猜是耳感染，後來耳鼻喉科醫生證實了。這說明ChatGPT有時候能跳出框框想問題。
長新冠的日常助手
用戶“danclay2000”得了長新冠，腸道有炎症，飲食很受限。ChatGPT給他做了餐計劃和購物清單，買東西時還能問它某個食物行不行。他說：“醫生很重要，但ChatGPT幫我處理日常問題，太方便了。”
這些故事讓人覺得，ChatGPT在分析複雜情況、給建議上真有點本事，尤其對慢性病或疑難雜症，像是多了一雙眼睛。
ChatGPT也有“翻車”的時候
不過，ChatGPT也不是萬能的。跟帖裏有些人吐槽它出錯，現實中也有誤診案例。
前後不一的診斷
用戶“WillRikersHouseboy”說，ChatGPT對同一個問題給了兩種答案。第一次說可能是輕病，第二次又排除，最後醫生確認第二次是對的。這說明它有時候會“自己打自己臉”。
危險的建議
急診醫生“gibda989”提到，他在重症護理中見過ChatGPT給出“明顯錯誤而且危險”的治療建議，雖然沒細說，但聽起來挺嚇人。
差點誤大事
有報道說，一位英國人胸痛問ChatGPT，它說是胃酸倒流。他信了沒去醫院，結果是輕微心髒病發作，差點沒命。醫生說，ChatGPT沒法摸肚子、聽心跳，容易漏掉關鍵信息。
癌症判斷不準
2023年有研究測試ChatGPT對癌症症狀的判斷，早期癌症識別率隻有60%，比醫生的90%差遠了。有時候它把嚴重問題看成小毛病，可能耽誤治療。
這些例子提醒我們，ChatGPT雖然聰明，但靠的是數據，不是經驗，偶爾會掉鏈子。
AI能取代醫生嗎？
看到這些故事，你可能會想：AI這麽厲害，能不能直接當醫生？比如給它開藥的權力，把醫生擠下去？
現在ChatGPT隻能分析和建議，沒法開處方。要是真給它這個權力，麻煩就來了。
首先，法律上不行，美國開藥得有執照，ChatGPT這種AI沒資格，監管部門也要求有人盯著，短期內改不了規矩。再說，要是它開錯藥害了人，誰負責？是用戶自己，還是開發公司，或者醫院？沒人願意擔這個風險。還有技術問題，它不會檢查你的身體，也沒法看你吃藥後怎麽樣。比如開個抗生素，可能用錯了劑量，或者跟別的藥衝突，它未必能發現。
網友“ContestedPanic7”就警告說：“用它得小心，得有臨床經驗的人才知道啥時候它是瞎說。”不過，要是以後有專門的醫療AI，配上傳感器和實時數據，也許能開點簡單的藥，比如感冒藥或者續方那種。網友“LanceThunder”就設想，醫院弄個本地服務器，加點設備，說不定能跟年輕醫生比一比。
至於醫生會不會被AI取代，得看具體情況。有些活兒確實容易被搶。
比如網友“aanchondo1971”是個醫生，他說像內科這種靠腦子的領域可能先受影響。研究也發現，ChatGPT在診斷上有時候比醫生還準，整理病曆、初步分析這種重複工作，它幹得又快又好。可有些事AI真不行。
急診醫生“gibda989”提到，手術、搶救這些得靠手和直覺，AI還差得遠。網友“phxees”說，醫生知道本地流行什麽病，這種經驗ChatGPT學不來。還有，病人有時候需要醫生拍拍肩說兩句安慰話，AI再聰明也沒這人情味。
現實裏，不少醫生已經在用AI幫忙，比如“AnomalousBurrito”提到他的醫生會偷偷查Google。以後AI可能會變成醫生的“標配助手”，醫院還能開發專用的係統，提高效率。對患者來說，這東西像是多了個“知識庫”，尤其在醫生忙不過來的地方特別管用。但要是太信它，可能誤判，或者跟醫生對著幹，反而麻煩。
總的來說，AI現在更像個幫手，不是主角。以後能不能開藥、把醫生擠下去，還得看技術和規矩怎麽變。但有一點可以肯定，醫生不會完全消失，隻是可能會換個玩法。醫生和AI搭檔，可能才是未來的樣子。
