1. 9月17日,Adam Grippin
等研究人員發布最新成果稱,接種新冠mRNA疫苗的癌症患者壽命是未接種的兩倍,新冠疫苗可提高PD-L1免疫治療水平。
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Grippin博士團隊研究認為,新冠疫苗激活了接種患者的免疫係統,這可能將推翻癌症疫苗的治療原則。如果將新冠疫苗與針對PD-L1的免疫療法相結合,能啟動抗腫瘤免疫反應,並增加患者長期生存機會。
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有科學家認為mRNA載體可以起到佐劑作用激活固有免疫係統,鳳凰網《CC情報局》特約專家、美國免疫學博士王宇歌認為上述研究一定程度上印證了這種假說。新冠疫苗或將提高腫瘤患者總體生存率的研究很有前景,今後在動物實驗或臨床試驗中,應該設置新冠mRNA疫苗作為對照。
新冠疫苗或可治療癌症?
Adam
Grippin醫學博士等人進行了一項最新研究,研究人員在分析了8000多名患有各種癌症的患者數據後發現,在接受PD1免疫治療的非小細胞肺癌、轉移性黑色素瘤患者中,接種新冠mRNA疫苗的患者的壽命,是未接種疫苗的患者的兩倍。進一步研究發現,新冠疫苗可提高PD-L1(一種免疫檢查點藥物,美國前總統卡特曾使用一種叫做Keytruda的PD1得到治愈)免疫治療水平,並可能逆轉肺癌的治療耐藥性。
這一研究發布在 9 月 17 日舉行的 2024 年歐洲腫瘤學會年會上。
2020年12月,輝瑞與莫多那推出兩款新冠mRNA疫苗。據了解,自2021年以來,全球已接種了超過130億劑次新冠mRNA疫苗。 卡裏科博士因為發現了核苷堿基修飾,從而能夠開發針對COVID-19有效的mRNA疫苗,獲得2023年諾貝爾生理學或醫學獎。 這款因新冠而聲名顯赫的mRNA疫苗,初衷僅隻是為了研發抗癌疫苗,新冠疫苗是他們研究癌症疫苗過程中的副產品。
新冠疫苗可提高癌症患者生存機會
由於臨床前研究表明mRNA疫苗可刺激腫瘤PD-L1表達,Grippin博士及其同事連續兩年對新冠mRNA疫苗是否會增加肺癌與黑色素腫瘤患者中的PD-L1表達進行研究。
Grippin博士展示了2358名在2019年8月至2023年8月期間,在MD安德森癌症中心接受活檢的III-IV期肺癌患者的數據。
研究人員發現:在活檢前100天接種新冠mRNA疫苗的患者表達的PD-L1(腫瘤細胞陽性表達率)大於50%的患者比例為33%。
腫瘤細胞陽性表達率(TPS)是一種常見的免疫治療靶點。如果TPS≥50%,即為PD-L1陽性,也就意味著適合用藥;反之,如果TPS在1~49%,即為PD-L1陰性,不適合用藥。
許多癌症病人因此而失去了治療機會。
Grippin博士指出,在非mRNA疫苗(例如肺炎和流感疫苗)中沒有觀察到類似的PD-L1腫瘤細胞陽性表達率升高。這表明隻有mRNA疫苗有這種獨特效果。
這項研究認為,新冠疫苗對於癌症病人廣泛的“陽性反應”,表明“癌症疫苗治療中的所謂個性化”是重要因素,但“我們認為,這很大程度上是因為mRNA本身是一種非常有效的免疫係統激活劑”。也就是說,新冠疫苗激活了接種患者的免疫係統。如果這是真實的,這將推翻所謂的癌症疫苗的治療原則。
為了證實自己的這一發現,Grippin博士及其同事對MD安德森癌症中心5524份病理報告重複了這一分析,評估了不同癌症類型的PD-L1表達情況。研究人員再次發現,與未接種疫苗或活檢前100多天接種疫苗的患者相比,在活檢前不到100天接種mRNA新冠疫苗的患者腫瘤陽性比率顯著升高。
2022年3月的《疫苗》雜誌報告了一名72歲的白人女性在接種第二劑SARS-CoV-2 mRNA 輝瑞-BioNTech
疫苗後,其所患多發性轉移性黑色素瘤皮膚結節消退,在接種第三劑疫苗後結節進一步縮小。病理檢測推斷,新冠疫苗可能誘發了病人的免疫係統,而產生了治療效果。
研究人員接下來研究了2019年8月至2023年8月期間接受過活檢的214名轉移性黑色素瘤患者,也發現了類似的結果。在開始免疫治療後100天內,接種疫苗的患者的總體生存率高於未接種疫苗的患者。
這項研究的結論是: 如果將新冠疫苗與針對 PD-L1
的免疫療法相結合時,能夠啟動強大的抗腫瘤免疫反應,這種反應可以持續,增加長期生存的機會。事實上,這項研究還表明,接種新冠疫苗的患者的壽命是未接種疫苗患者的兩倍。
雖然個性化mRNA癌症疫苗不會很快麵世,但這些結果令人鼓舞。
這一研究帶來了一種新的可能,在個性化的癌症疫苗無法很快應用的今天,“使用新冠疫苗可能獲得這些所謂的個性化癌症疫苗50%到80%的益處,那將極大地提高癌症患者的生存率”! Grippin博士說,
“我們正在尋找一種方法,利用一種隨時可用、通常是免費的療法來提高對救命治療的反應。 ”
今後研究應設置新冠mRNA疫苗作為對照
鳳凰網《CC情報局》特約專家、美國免疫學博士王宇歌認為:新冠疫苗或提高腫瘤患者總體生存率。這個研究很有意思,有很大前景。我之前的工作就是研究mRNA疫苗在新冠COVID和艾滋病中的應用。最近兩年關於mRNA疫苗作為腫瘤治療性疫苗載體的研究和臨床試驗很多。在PD-1/PD-L1出現前,腫瘤疫苗均以失敗告終;其後PD-1/PD-L1聯合疫苗,尤其是mRNA疫苗似乎扭轉了腫瘤疫苗這個死結。
但有意思的是,我聽到的一些報告中不少科學家認為這些mRNA腫瘤疫苗的信號,不是mRNA癌症疫苗的作用,而是mRNA載體本身的作用。mRNA載體作為免疫原可以激活固有免疫係統,作用相當於佐劑。所以,這項最新的新冠mRNA疫苗提高腫瘤生存率並上調腫瘤細胞PD-L1表達的研究,可能一定程度印證了這種假說。
我覺得今後在動物實驗或者臨床試驗中應該設置新冠mRNA疫苗作為對照。