男子“懷胎”35年切巨瘤 重15公斤世界罕見

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劉某身上的巨瘤足有半米多長 時報訊 (記者 遊曼妮 通訊員 陳起坤 陳燕奎) 江西籍劉先生背負了35年的15公斤重“大米袋”,近日終於在中山大學附屬第一醫院卸了下來。記者昨日見到他時走路還有些搖晃,原來一下子丟了幾十斤血管適應不了。據了解這個大小為55厘米×43厘米×18厘米瘤體,是目前國內外文獻報道最大的蔓狀血管瘤切除成功的病例。   身上紅斑變成燙手腫瘤   “35年啦!自從我懂事起,我就像懷胎一樣懷著這腫瘤,慢慢地長大;今天我終於可以鬆口氣了,也好像分娩生仔一樣,是醫生成功地幫我把那15公斤巨瘤‘分娩’出來……”昨日,劉先生向記者說起辛酸故事。   今年35歲的劉先生來自江西,他一出生家人就發現其左胸壁上長有一片片的紅斑。隨著年齡的增加紅斑也越來越大,而且紅斑下開始長出腫塊。5歲時,劉先生曾在家鄉醫院進行手術切除,但腫物很快複發,因其沒有明顯影響正常的生活所以劉先生後來也就沒有再求醫診治。劉先生成年後,腫物生長迅速,逐步占據左胸及腹部,摸上去熱滾滾的,十分燙手。到了結婚的年齡,劉先生為了追求女友瞞住了病情,妻子婚後得知真相後一直怪他犯了“欺騙罪”。   患者每月發燒入院治病   最近一年來,腫物表麵動不動就破潰出血,劉先生平均每月都會發一次燒,當地醫生告訴他隨時可能大出血並且有生命危險。今年8月,劉先生到廣州某大醫院求治,因病情複雜未予治療而轉入中山一院血管外科。入院時,醫生體檢見其左胸腹壁腫物巨大,像背著一個沉重的大米袋、上至腋窩,下至髂上,前達胸骨緣,後及脊柱中線,大小為55厘米×43厘米。經彩色B超檢查,發現腫瘤內都是盤根錯節的血管,動脈管靜脈管糾纏不清,確診為左側胸腹壁巨大蔓狀血管瘤。   巨大血管瘤重達15公斤   8月31日,在顯微外科、麻醉科的大力協助下?由王深明教授主刀為患者實施了左側胸腹壁巨大蔓狀血管瘤的切除術,曆時6小時,術中將瘤體切除,並將浸潤至胸肌及腹肌內的血管瘤予以縫紮。據主管醫生介紹,手術一開始,在病人的腫瘤表麵切開一塊皮膚,汩汩的鮮血頓時像噴泉一般湧出來,滿眼看去密密麻麻成千條血管仿佛一個大蜂窩煤。醫生動用了200多把手術鉗夾住血流量大的血管,不住地結紮小血管,並對進入肌肉組織的血管進行縫紮。最後成功切除腫物,經測量,腫物大小為55厘米×43厘米×18厘米,重約15公斤。   目前病人生命體征正常,就是走路有些搖晃,他不好意思地告訴記者:“一下子左邊輕了15公斤,還有些不平衡,平時左手下麵好像夾著個架子,現在沒了手還挺累的。”   巨瘤創世界之最   據手術主刀醫生廣東省血管外科學組主任委員,中山一院副院長、血管外科主任王深明教授介紹,國內外對如此巨大蔓狀血管瘤的臨床報道極為罕見。本例為目前國內外文獻報道最大的蔓狀血管瘤切除成功病例。   血管瘤是血管係統先天發育異常形成的良性腫瘤,嬰幼兒患病率可達3%~8%。血管瘤雖然是一種良性腫瘤,而且部分有自然消退的可能,但大多數的血管瘤可能持續終身。尤以蔓狀血管瘤最為難治,它的生長、擴大的方式常表現為向周圍組織穿入、侵蝕,破壞周圍組織,如肌肉、肌腱、骨關節等,嚴重者可破壞所在器官的功能和形態,一旦破潰可大出血而致出血性休克甚至死亡。蔓狀血管瘤自限性小,絕大多數生長迅速,對其治療目前尚無一種方法可以根治,手術治療是其中療效較確切和應用較廣泛的治療方法。   中山一院近年來已成功進行了近20例這類巨大蔓狀血管瘤病例的手術。