正文

抽筋,該補什麽?

(2025-12-26 14:09:44) 下一個

抽筋是指肌肉不自主地收縮,與神經、肌肉的興奮性增高有關,除病理情況外,大部分與礦物質攝入不足有關。神經肌肉的興奮性與體內陽離子有關,人體內的4個常量陽離子為Na+、K+、Ca2+,Mg2+。高強度運動、腹瀉等,如果補水沒有相應地補鈉,水分在細胞內外重新分布,抽筋可能發生。但這不是慢性、複發性抽筋的原因,複發性抽筋往往與鉀、鈣、鎂有關。

鉀與細胞靜息膜電位有關,鈉與神經肌肉細胞的動作電位有關。鉀攝入不足時,神經肌肉細胞超極化(膜靜息電位更負),初看似乎興奮性下降了。實際上,輕度的超極化能激活Na+通道,細胞更容易產生動作電位,更容易連續發電,肌肉更容易痙攣性收縮。建議的鉀攝入量為3.5-5.0g/日,鈉鉀比為1:1.05(數量,mmol)或1:1.8(重量,g)。國人的鉀攝入量普遍不足,據一個調查,國人的平均鉀攝入量約為1.4g/日,大致相當於推薦量的1/3。

鈣不影響細胞的靜息電位,但鈣攝入不足時,神經肌肉細胞的閾電位下降(閾電位與靜息電位的距離縮短),細胞更容易興奮;細胞的鈉通道更容易打開,細胞更容易興奮。所以,鈣不足時,細胞的興奮性顯著升高,肌肉容易痙攣性收縮。成年人推薦的鈣攝入量為800-1000毫克/日,老年人(50歲以上女性、70歲以上男性)1000-1300毫克/日。由於飲食習慣,國人的鈣攝入普遍不足,據一個調查,國人的平均鈣攝入量約為391mg/日,大致相當於老年人推薦量的1/3。

鎂在多個水平影響神經肌肉的興奮性,神經肌肉接頭水平,鎂抑製突觸前 Ca²? 內流,抑製乙酰膽堿釋放,缺鎂,乙酰膽堿釋放增加 ,肌肉容易痙攣。肌肉細胞內,鎂與鈣拮抗,防止鈣過量釋放,缺鎂,鈣釋放失控,肌肉痙攣。肌絲水平,鈣使肌動蛋白和肌球蛋白形成橫橋,鎂使橫橋鬆開,缺鎂,橫橋難以斷開,肌肉強直收縮。缺鎂也影響肌漿網的鈣回收,使肌肉不易鬆弛。推薦的鎂攝入量 50歲以上男性: 420毫克/日,50歲以上女性: 320毫克/日,推薦的鈣鎂攝入比例為1.7-2.6:1。國人的鎂攝入量也偏低,據一個調查,國人的平均鎂攝入量約為238mg/日,大致相當於推薦量的2/3。

常規的血液檢測並不能反映鉀鈣鎂的攝入情況,尿PH值長期低於6.5提示鉀鈣鎂可能攝入不足,但不能告知是哪種哪幾種礦物質缺乏,抽筋症狀本身也不能給我們線索。所以,如果經常抽筋,應全麵審視飲食,估算鉀鈣鎂的攝入量,它能告訴我們缺了什麽。然後,缺什麽補什麽,全部缺全部補。或者,不想估算礦物質的攝入量,可以先補充鈣;沒有效果,同時補充鉀;再沒有效果,三者同時補充。當然,最好通過飲食補充,必要時,使用補充劑。個人感覺,由於飲食習慣,西人缺鎂常見,國人缺鉀鈣常見。由於很多國人補鈣,所以國人抽筋最常見的原因可能是缺鉀。

[ 打印 ]
評論
目前還沒有任何評論
登錄後才可評論.