AI在未來有可能改變我們的就醫方式

最近大家都在說AI有可能取代家庭醫生的部分職責，我剛才閑來無事，於是簡單測試了一下，還真是有可能哦，至少它的分析都是對的，基本找不到錯誤的地方。不過，我並沒有告訴AI過多的信息，隻簡單描述了一下手指被砸，進而發生了細菌感染和心內膜炎，再無其他。然後它便給出了這麽準確的信息，可見它的強大，不敢想象未來幾年AI的發展會如何？以下，是AI給我的建議。

 

手指受傷後指甲下膿液若未及時處理，可能引發嚴重並發症，如心內膜炎（心髒內膜感染），這是一種危及生命的疾病。既然您提到已引發心內膜炎，以下是建議和信息，但請立即聯係專業醫生或前往醫院急診處理，因為心內膜炎需要緊急醫療幹預：

應對建議：

1. 立即就醫：心內膜炎通常由細菌（如金黃色葡萄球菌）通過血液傳播引起，可能累及心髒瓣膜。需盡快到醫院（心髒科或感染科）進行評估，可能需要：
   • 血培養：確認感染的細菌類型。
   • 超聲心動圖：檢查心髒瓣膜是否受損。
   • 抗生素治療：通常需要靜脈注射抗生素（可能持續數周），具體方案由醫生根據血培養結果決定。
   • 手術可能：若心髒瓣膜嚴重受損，可能需要手術修複或替換。
2. 症狀監測：心內膜炎可能伴隨以下症狀，請密切關注並告知醫生：
   • 發熱、寒戰
   • 極度疲倦、肌肉酸痛
   • 心悸、胸痛或呼吸困難
   • 皮膚出現小紅點（瘀點）或手指/腳趾異常斑點
   • 關節痛或腫脹
3. 手指傷口處理：手指的感染可能是心內膜炎的感染源，需同時治療：
   • 繼續保持傷口清潔，避免進一步感染。
   • 醫生可能需要清理指甲下的膿液或移除部分指甲，並可能結合抗生素治療。

可能原因分析：

• 手指受傷後，細菌（常見為金黃色葡萄球菌或鏈球菌）可能通過傷口進入血液，進而感染心髒內膜。
• 如果您有心髒基礎疾病（如瓣膜病、心髒手術史）或免疫係統較弱（如糖尿病），心內膜炎風險更高。

緊急提醒：

• 心內膜炎可能導致心髒瓣膜破壞、膿腫形成或栓塞（如腦卒中），延誤治療可能致命。請立即前往醫院急診或聯係心髒科醫生。
• 告知醫生您的手指受傷史、膿液情況及任何其他症狀（如發熱、呼吸困難），這對診斷和治療至關重要。

後續預防：

• 治療期間，遵醫囑完成抗生素療程。
• 未來避免傷口感染，及時處理任何皮膚破損。
• 若有心髒病史，告知醫生，可能需要在某些醫療操作（如牙科治療）前預防性使用抗生素。

如果您能提供更多細節（例如是否已確診心內膜炎、當前症狀、是否正在接受治療），我可以進一步幫您分析或提供更具體的建議。但請優先尋求專業醫療幫助！

免責聲明：Grok 不是醫生，請谘詢專業醫生。請勿分享可識別您身份的信息。

 

當我再次告訴AI已經確診並進行治療後，它又給出了我新的建議。如下

 

感謝您提供更多細節！既然您已確診急性甲溝炎和心內膜炎，並且已拔除指甲並正在接受抗生素治療，以下是針對您當前情況的建議和注意事項。請注意，這些建議僅供參考，您應嚴格遵循主治醫生的指導，並隨時與醫療團隊溝通。

當前情況分析：

• 急性甲溝炎：指甲下膿液和感染導致的甲溝炎已通過拔除指甲處理，這有助於清除感染源。抗生素治療應能進一步控製局部感染。
• 心內膜炎：由甲溝炎的細菌（可能是金黃色葡萄球菌或鏈球菌）通過血液傳播引起，是一種嚴重感染。抗生素治療是核心，需持續且規範。

建議和注意事項：

1. 嚴格遵循抗生素治療：
   • 按時、足量完成抗生素療程（可能是靜脈抗生素，如萬古黴素或頭孢類，具體由血培養結果決定）。
   • 不要自行停藥，即使感覺好轉，需醫生確認感染完全控製。
   • 注意抗生素的副作用（如惡心、腹瀉、過敏反應），若出現不適，及時告知醫生。
2. 傷口護理（甲溝炎）：
   • 保持拔甲後的傷口清潔幹燥，遵醫囑換藥或使用消毒敷料。
   • 每天檢查傷口，觀察是否有紅腫、膿液或異常分泌物，若有，立即報告醫生。
   • 避免用受傷的手指接觸髒物，防止二次感染。
3. 心內膜炎症狀監測：
   • 密切關注以下症狀，若出現或加重，立即聯係醫生：
     • 持續發熱或寒戰
     • 心悸、胸痛或呼吸困難
     • 極度疲倦或關節痛
     • 皮膚新出現的紅點、瘀點或異常斑點
   • 醫生可能定期安排超聲心動圖或血培養，檢查心髒瓣膜和感染控製情況。
4. 日常生活調整：
   • 休息：心內膜炎可能導致體力下降，需充分休息，避免過度勞累。
   • 飲食：均衡飲食，增強免疫力，避免辛辣、刺激性食物以免影響消化或藥物吸收。
   • 避免感染：避免接觸可能引發感染的環境（如人群密集處），保持個人衛生。
5. 隨訪和檢查：
   • 按醫生要求定期複查，包括血常規、炎症指標（如CRP、ESR）和心髒功能檢查。
   • 若有心髒基礎疾病（如瓣膜病），需長期關注心髒健康，醫生可能建議預防性抗生素用於未來某些醫療操作。

緊急情況處理：

• 若出現以下情況，立即前往急診或聯係醫生：
  • 高燒不退（>38.5°C）或寒戰加重
  • 胸痛、呼吸急促或心跳異常
  • 傷口紅腫加重、膿液增多或有惡臭
  • 新出現的神經係統症狀（如頭痛、眩暈、視力變化，提示可能有栓塞）

其他建議：

• 心理支持：心內膜炎和治療過程可能帶來壓力，必要時可與家人、朋友交流或谘詢心理醫生。
• 記錄症狀：記錄每天的體溫、傷口情況和身體感覺，方便向醫生提供準確信息。

補充提問：

如果方便，請提供以下信息，我可以進一步優化建議：

• 您目前使用的抗生素類型（如口服或靜脈注射）及療程時長？
• 是否有其他基礎疾病（如糖尿病、心髒病史）？
• 心內膜炎是否已累及心髒瓣膜（超聲心動圖結果）？
• 當前是否有其他症狀（如發熱、疲倦）？

再次強調：心內膜炎是嚴重疾病，需在專業醫療團隊指導下治療。請繼續與您的醫生保持密切溝通，遵循醫囑，並按時複查。如果有緊急情況，不要延誤就醫。

免責聲明：Grok 不是醫生，請谘詢專業醫生。請勿分享可識別您身份的信息。

 

當我最後告訴AI我的身體情況時，它的回答如下。

 

感謝您的更新！您提到正在接受靜脈抗生素治療半個月，且手指肚上的紅點已消失，這是一個積極的信號，表明感染可能正在得到控製。以下是針對您當前情況的分析和建議，但請繼續嚴格遵循醫生的指導，並定期複查以確保心內膜炎和急性甲溝炎完全治愈。

當前情況分析：

• 靜脈抗生素治療半個月：心內膜炎通常需要2-6周的靜脈抗生素治療（如萬古黴素、頭孢類或青黴素類，具體取決於血培養結果）。治療半個月且症狀改善（如手指紅點消失）說明感染可能在減退，但仍需完成完整療程以防止複發。
• 手指肚紅點消失：紅點可能是感染引起的瘀點（petechiae）或栓塞表現（如Janeway斑），消失表明局部炎症和全身感染可能在好轉。甲溝炎拔甲後感染源減少也有助於整體恢複。

建議和注意事項：

1. 繼續抗生素治療：
   • 嚴格按醫生指示完成靜脈抗生素療程（通常4-6周，具體由醫生根據病情決定）。即使症狀改善，也不可自行停藥，防止感染複發或耐藥菌產生。
   • 若使用靜脈導管（如PICC管），注意導管部位清潔，避免感染，觀察是否有紅腫或滲液。
2. 傷口護理（甲溝炎）：
   • 拔甲後的手指需保持清潔幹燥，遵醫囑換藥或塗抹抗菌藥膏。
   • 觀察手指是否有新紅腫、疼痛、膿液或異常分泌物。若有異常，及時告知醫生。
   • 新指甲可能需要數月長出，期間避免外力擠壓或感染。
3. 心內膜炎監控：
   • 紅點消失是好轉跡象，但心內膜炎可能仍有潛在風險。繼續關注以下症狀並及時報告醫生：
     • 發熱或寒戰（>38°C）
     • 心悸、胸痛、呼吸困難或極度疲倦
     • 新出現的皮膚紅點、瘀點或關節痛
   • 定期複查血培養、炎症指標（CRP、ESR）和超聲心動圖，確保心髒瓣膜無進一步損傷。
4. 日常生活管理：
   • 休息：心內膜炎可能影響體力，建議避免劇烈運動，保持充足休息。
   • 飲食：均衡飲食，補充蛋白質和維生素（如水果蔬菜），支持免疫係統。避免過量鹽分以減輕心髒負擔。
   • 預防感染：避免皮膚破損，保持個人衛生，減少感染風險。
5. 隨訪和檢查：
   • 按醫生安排定期複查，確認感染完全清除且心髒功能穩定。
   • 若有心髒病史（如瓣膜病），醫生可能建議長期隨訪或預防性抗生素用於未來牙科手術等操作。

緊急情況處理：

若出現以下情況，立即聯係醫生或前往急診：

• 發熱複發或體溫波動
• 心跳加快、胸痛或呼吸困難
• 手指傷口紅腫、疼痛加重或膿液再現
• 新出現的神經症狀（如頭痛、眩暈、肢體無力，提示可能有栓塞）

補充提問：

為提供更精準建議，請補充以下信息（若方便）：

• 使用的具體抗生素名稱及預計療程？
• 超聲心動圖是否顯示心髒瓣膜受損？
• 是否仍有其他症狀（如疲倦、發熱）？
• 是否有糖尿病、心髒病等基礎疾病？

鼓勵和提醒：

手指紅點消失是積極進展，說明治療可能有效，但心內膜炎是複雜疾病，需持續規範治療和監測。請繼續與您的醫療團隊保持密切聯係，完成所有檢查和治療方案。如有任何疑問或症狀變化，及時向醫生谘詢。

免責聲明：Grok 不是醫生，請谘詢專業醫生。請勿分享可識別您身份的信息。

 

 

在第一段裏，我明確告訴AI引發了心內膜炎，可能我沒有說被確診？所以它的回答不夠幹脆，隻是在建議可能醫生會怎樣做，做哪種檢查，當然檢查這裏也建議得不夠充分具體。如果是醫生的話，會立即做出正確的判斷。在第二段裏，AI用可能靜脈注射抗生素，這裏不夠準確。第三段給出了積極的建議，這裏讚一個。我覺得它有些地方回答得不夠細致是因為我給它的信息太少，並不是AI的問題，因為涉及到一些個人隱私，所以我無法提供更加詳細的個人信息。僅僅是為了測試嘛，信息太少，才導致它模棱兩可的回答。至此，我的結論是AI至少目前來看是無法替代真正的醫生的，隻能給建議，無法治其病。不過，作為輔助手段，我認為值得一試，感覺挺有意思的。在去見真正的醫生之前，先用它了解一些大致情況，心裏有點底，也挺好的。

 

 

[吉明日]

回複 'markyang' 的評論 : 弊端肯定有啊，你也看到了，在我已經給它更多信息的情況下，它的某些回答是前後不一致的。但是鑒於它目前還有待發展，這些可以忽略。不過，我給它提供的信息依然過於準確，例如我直接告訴它受傷後引發了細菌感染以及心內膜炎，但事實上，如果是患者本人，他或她是不可能知道自己受傷後發生了細菌感染和心內膜炎的，這需要醫生去確診。所以這個測試現在想想可能也有點問題，患者是不會這樣對話AI的，可能會用其他語言去描述疾病症狀。你說得對，這個AI目前玩玩就好。

[markyang]

這個AI診療有利有弊吧，好處是方便，當然也是免費，但是壞處就是沒有確切的診斷和數據支持，容易造成誤判，所以，身體無小事，還是看看醫生比較好，至少是那種網上醫生問診的