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急診住院賬單來了!

(2026-03-27 13:46:41) 下一個

     兩個月前,我曾經寫了一篇博文《吐槽美國的醫院急診》,也許網友們對此題材興趣頗深,所以引發了高達 14441 的點擊量,好多朋友給我留言,表達關心並提供建議,有的還發來悄悄話,對我太太的遭遇表達同情,也對我的吐槽表示理解。

     記得一位網名叫風森讀書聲的朋友,提醒我說,“這一倒騰,你就後續等著收一遝賬單,保證天價”,我當時回答說:“天價賬單是不可避免的,但我相信,應該絕大部分是由保險公司和 Medicare 承擔的吧“,說是這麽說,但我心裏還是一直有點忐忑的:)。

     還有一位熱心的網友留言提醒我說:醫生讓你出院,是你要求繼續住院觀察的(詳見那篇博文),所以第二天的住院費,保險公司會拒付那一晚,我不僅又有點茫然失措,不知結果究竟會如何:),但我依然相信,自己每個月支付的 Medicare 以及補充保險supplement 會發揮絕大部分作用的。

     直到元宵節前一天,我收到了醫院的告知郵件,說那兩天住院的總費用是 4887 刀(原先是五千多,被保險公司砍掉到了4887),其中不僅是打點滴的錢,還包含了急診掛號費、CT 掃描費、48小時的“留院觀察費(Observation Fee)、實驗室化驗費,以及那一群醫生護士兢兢業業的“人工費”。

    令人欣慰的是,那位朋友擔心的“保險拒付”並沒有發生,因為從程序上講,那兩天的住院,確實也是醫生認為是合理要求的“安全留觀”。

    最後我太太的兩個保險公司爽快承擔了,這才石頭落地:),真是養兵千日,用兵一時啊!

    當時,女兒提醒我,別高興太早,或許保險公司後續還會另外寄賬單來的,要支付deduction,估兩三百刀是跑不了的:)。

    沒想到,今天我最終收到的支付賬單是,我需要支付 6.95 刀給醫院,我最後谘詢了AI,怎麽那麽少,這又是什麽費用呢?

    它答複說:通常這不是什麽床位費或診療費,很可能是以下幾種情況之一:

    藥費自付額(Copay for Medication): 你在急診室裏吃的那顆止痛藥、消炎藥,保險公司規定個人需要承擔幾塊錢的“零頭”。

    化驗費零頭: 某一項微小的血液化驗,保險公司報銷了 $99.9%,剩下的微小比例。

    行政打印費: 甚至可能是打印出院報告的幾頁紙錢!

    至此,這張近五千美元的大額賬單,最後落到我頭上,居然隻是一杯美式咖啡的錢!這說明女兒之前擔心的 Deductible(自付額)也是多餘的,原來我太太在年初看過眼睛,今年的自費門檻不知不覺已經跨過了:)。

     經曆了此事,我更加感謝我的醫療保險經紀人,一位

上海老鄉,當初她為我們選擇的醫療雙保險配合,真是天衣無縫,雖然平時要支付不菲的費用,但遇到關鍵時刻,就把醫療費大頭全部給扛掉了:),我們常年生活在美國,醫療費用是日常生活開銷中不可或缺的,俗話說的好,吃五穀哪有不生病的,平時居安思危,為自己、為家庭,準備好優良的醫療保險是非常必要的。

    我之所以分享此文,是因為我的老朋友林向田,當時留言吩咐我:記得分享一下賬單,看花了多少錢:)。

    值此塵埃落定之際,我對所有當時給予關注的朋友們表示感謝,並祝大家周末快樂!

 

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閱讀 ()評論 (68)
評論
laopika 回複 悄悄話 回複 '風森讀書聲' 的評論 : 說得對!魚刺在上海汾陽路五官科醫院急診,半小時就能夠搞定的事,這裏大動幹戈,還住了兩天院,差別太大了:)
風森讀書聲 回複 悄悄話 必須說這個價格在美國算很公道了,各州的大醫院價格差異巨大,在中國各級都有明碼標價,可這兒那些個價格似乎全憑著醫院開,明細給你了你也看不懂,看懂了也沒地兒投訴。魚刺要擱在中國,可能連個零頭都不到就徹底解決問題,中國的醫療有一定的靈活性,這裏層層疊疊的行政開支龐大,這些費用大多數最後都咱老百姓買單。
laopika 回複 悄悄話 回複 '覺曉' 的評論 : 美國這裏同樣有許多華人老人,躺平說沒錢,政府也是負責他們免費醫療的:),也有食品補貼和廉價老年公寓的,西方世界對窮人都不錯,隻是阿拉享受不到:)。
覺曉 回複 悄悄話 唉,真貴。幸虧你們負擔的起。我這邊認識的團聚移民來的老人,醫療全部免費,一個人住滿十年有老年金,回國探親瀟灑,國內還有退休金。當然如果如實申報國內收入的,拿不到單身每月$1800左右,兩個人$2000多(忘記具體)。
laopika 回複 悄悄話 回複 '海風隨意吹' 的評論 : 海風老師說的完全正確,每年就是在年頭看病,需要付個門檻費,後麵看病基本上就是一馬平川了:)
laopika 回複 悄悄話 回複 '覺曉' 的評論 : 不含牙齒,每個月近一千/人,加拿大屬於全民福利國家,自然無需擔憂的:)
海風隨意吹 回複 悄悄話 太好了,保險費交得值得。我們也是一個月交一筆,但是平時看病都不用付錢了:)。
覺曉 回複 悄悄話 請教皮卡老師,這保險費每月大概多少?個人,還有牙醫的?加拿大老人就不用擔心這些。我真的不清楚,方便透露一下嗎?
laopika 回複 悄悄話 回複 '燕麥禾兒' 的評論 : 她父親沒花錢,是因為Medicare 和保險公司全包了?:),要麽就是有白卡,國家全包了:)
燕麥禾兒 回複 悄悄話 恭喜皮卡兄,保險買的好,解除了後顧之憂。

我同事的父親得了肝癌,她說,換肝手術的醫院賬單,數額大到咋舌,後麵的零有多少呢,數都數不過來。結果,她父親一分錢都不需要付。:)
laopika 回複 悄悄話 回複 'BeijingGirl1' 的評論 : 對,我一個上海朋友就告訴我,工作了28年,現在退休了,反而 Medicare 交的反而多了,確實不可思議:),大概美國不是全民福利國家的關係吧:),所以退休後還得交,不過這和我是不相幹的,因為我從來沒有在美工作過一天:)。
BeijingGirl1 回複 悄悄話 回複 'laopika' 的評論 : 在美國是要交一輩子的。 65歲退休以後, Medicare 還是每月要交的。 而且我看網友說,收入越高, 交得越多。 按她說的, 我家都退休後, 比工作時還交得多。。。
==“我在國內工作了幾十年,交足了四金(養老金、醫療保險金、公積金等),現在退休了自然不用再交一分錢了:)”
laopika 回複 悄悄話 回複 'XQQ' 的評論 : 理解你的意思,因為我們在美未工作過一天,所以也沒有雇主,隻能靠自己去解決保險問題:)
laopika 回複 悄悄話 回複 '廣陵曉陽' 的評論 : 是啊,我也蠻開心的,懸而未決的事,總算有了答案:)
XQQ 回複 悄悄話 好消息。美國醫療保險我還是覺得挺複雜的。在有雇主團體醫療保險 (Group Health Insurance)前提下,暫不去考慮紅卡藍卡白卡的。
廣陵曉陽 回複 悄悄話
謝謝皮卡(派克)兄的後續分享,為急診帳單被醫保支付感到高興。
laopika 回複 悄悄話 回複 '東東太漂亮了' 的評論 : 國內一般都是參加國家的醫療保險,相對規範點,但私人商業醫療保險遇到理賠時,確實也是問題多多。
laopika 回複 悄悄話 回複 '東東太漂亮了' 的評論 : 歡迎新朋友光臨,我國內沒收到過住院賬單,也許是沒經曆,因為有醫保,所以也不擔心,但如今許多大病,一旦用到進口藥或者進口設備,價格確實驚人,而且醫保不cover的。
東東太漂亮了 回複 悄悄話 回複 '可能成功的P' 的評論 : 中國保險的宗旨就是坑人
東東太漂亮了 回複 悄悄話 如果說醫院天價賬單中國說第二,沒人敢稱第一。
laopika 回複 悄悄話 回複 'BeijingGirl1' 的評論 : 非常讚同你的理念,健康的人花錢買個心安,握手!我在國內工作了幾十年,交足了四金(養老金、醫療保險金、公積金等),現在退休了自然不用再交一分錢了:),隻是身在美國,沒時間去享受國內的醫療保險服務了,所以每次回國都去做各種體檢,不花白不花:),
laopika 回複 悄悄話 回複 '小棒棒' 的評論 : 也算是未雨綢繆吧,平時多花點,關鍵時候用的上:)
BeijingGirl1 回複 悄悄話 謝謝Pika 分享。 哇哦, 一杯咖啡的代價,住了兩天院,做了N多的檢查。 所有的保險業(醫療、汽車、生命 etc。)都需要精算師, 其實就是用所有保險者的繳費來應付其中生大病的人。 你家去年已經過了 deduction 限製, 後麵的就少了。 有大病者用較少的錢治病,健康的人花錢買個心安, 這就是保險的意義吧。 想知道, Pika在中國的醫保,現在仍然有嗎? 不用再交錢了吧?
小棒棒 回複 悄悄話 真是一個非常好的消息!你這個保險買得太好了!
laopika 回複 悄悄話 回複 '梧桐之丘' 的評論 : 僅供梧桐兄參考哦:)
梧桐之丘 回複 悄悄話 俺一定要買這個“醫療雙保險”!
laopika 回複 悄悄話 回複 'WhitePines' 的評論 : 這個是deantal saving plan的具體網址

https://www.dentalplans.com/,你可以去那裏看看介紹,關鍵是要搞清楚,自己家附近是否有接受該計劃的牙醫或診所,否則就浪費錢了。
WhitePines 回複 悄悄話 謝謝分享。請問能否提供 A dental savings plan 的網頁鏈接?
laopika 回複 悄悄話 回複 '每天一講' 的評論 : 不錯!是應該對自己和家人的健康多上點心的:)
每天一講 回複 悄悄話 我今年年初發現做血檢加綜合肝腎功能檢查都是醫保全免的,我去年9月,今年一月都做了,
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去年9月隻做了血檢,沒有做肝腎綜合代謝功能檢查,一月份和周四都做了,特此更正。
laopika 回複 悄悄話 回複 '淡然' 的評論 : 你兒子的經曆,證實了在美國,不能隨便叫救護車:),保險出了,還要自費兩千,確實是不可思議。
淡然 回複 悄悄話 皮卡的保險不錯呀!想起我兒子大學時在學校打球,不小心在結束時頭撞上體育場的石門上,教練一定要他去急診,並叫了救護車,結果什麽事也沒有,在保險之後我們自己又付了二千多美金。看帳單,光救護車開了十英裏不到,竟有二千元的費用。
laopika 回複 悄悄話 回複 '燕京夜話' 的評論 :確實低,我們用的是 Medicare 以及補充保險supplement,所以基本上都被cover了。
laopika 回複 悄悄話 回複 '花似鹿蔥' 的評論 : 是保險公司nice:),但其實羊毛出在羊身上,都是我們平時每個月真金白銀付出去的回報罷了:)。
laopika 回複 悄悄話 回複 '阿留' 的評論 : 謝謝鼓勵!我一般對朋友們的建議都比較留意的,這次結果出來後,我還一一回悄悄話給以前詢問的朋友呐,因為答應過她,最終結果出來後,一定告訴她:)。
laopika 回複 悄悄話 回複 '每天一講' 的評論 : 謝謝一講兄的建議,我們也是定期驗血的,全套都是免費的,去年我膽固醇略超點,我就三個月做一次,今年家庭醫生說,改半年做一次:)。
laopika 回複 悄悄話 回複 'BMC' 的評論 : 歡迎新朋友!你是內行,這保險是不包括牙齒的,我們夫婦是參加另外一個牙醫省錢計劃(A dental savings plan),來為自己保險的:),詳見我的舊文《在美種牙記》,https://blog.wenxuecity.com/myblog/77962/202111/27020.html。
laopika 回複 悄悄話 回複 '楓雪故都' 的評論 : 楓雪兄好!我前幾年在美也做過兩次眼睛手術(使我們前膜和白內障),同樣都是不住院的,當天就回家:),至於費用都是保險公司買單,但醫生在手術前說,你如果采用機器人和激光替代我人工操作,則需要自費兩千刀,我隻能選擇自費,眼睛可不能開玩笑的:)。
laopika 回複 悄悄話 回複 'GoBucks!' 的評論 : 嗬嗬,buck兄說的對,能用錢解決的問題都不是問題:)
laopika 回複 悄悄話 回複 '距離' 的評論 : 是啊,在美國看病住院,最怕天價賬單,不過有保險公司在前麵抵擋就好點,會去和醫院刪除不合理的費用,我這次就由他們去拒掉了醫院近一千刀(也不知道是什麽費):)
laopika 回複 悄悄話 回複 '水星98' 的評論 : 水星兄的經曆我也體驗過,膝蓋疼,醫生給了兩個方案,一個是做個小手術一勞永逸(當天就回家的),另外一個就是當場打一針可以管兩年,我自然選擇打針,現在基本還不錯,照樣遊泳打球,醫療費一分都沒出,保險公司全cover了:)。
燕京夜話 回複 悄悄話 這個賬單出乎意料的低啊。估計你用的是medigap.
花似鹿蔥 回複 悄悄話 美帝國主義挺NICE啊!
阿留 回複 悄悄話 皮卡兄真是實在人,這麽久還記得林教授的留言。很高興您幾個美刀就搞定了。在美帝一般也不必急著付醫療賬單,中間會有調整和保險公司的協商,一般第一單很高,調整後就會降下來。如有疑問還可以質詢協商。遙祝春安!
每天一講 回複 悄悄話 回複 'laopika' 的評論 : ,你或許覺得每年支付的保險費未來也許打水漂了,但換個角度思考,恰恰證明了在這個漫長的日子裏,你全家都是健健康康、平平安安的,你還賺了:)。
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+1 是雙贏。中國人沒有投保意識,以為浪費錢。其實是保險人賺了辛苦錢,你得到了健康和生命的基石。我今年年初發現做血檢加綜合肝腎功能檢查都是醫保全免的,我去年9月,今年一月都做了,周四早上例行年檢,醫生說我剛剛做過不用再做,我還是堅持要做,既然免費為什麽不做呢,就是contribute 一些血而已 LOL

建議皮卡兄也可以一年多做幾次,我打算每個季度都做,如果醫保都免費。

好了,現在和愛人去健身房鍛煉,生命在於運動 :)
BMC 回複 悄悄話 看來皮卡兄選的是Medicare A and B 再加上Medigap。這些不包括牙科。那看牙科怎麽辦?全自費?
楓雪故都 回複 悄悄話 皮卡兄才付了幾塊錢啊,這個保險確實好!正如水星兄說的,加拿大雖號稱公費醫療,有些費用還是要自掏腰包的。我去年的三次眼睛大手術,都沒花一分錢。但為節省費用,不讓住院,手術完,觀察半小時後,就被打發回家了。之後的幾次例行追蹤訪查,卻花錢了。有一項是拍眼底圖片,需要自費,一次75刀,為此我也花了300刀。我們公司給員工買的醫療保險也不給報銷這個費用。
GoBucks! 回複 悄悄話 人沒事就好。好像有人說過,能用錢解決的都不是什麽大事。:)
距離 回複 悄悄話 真好!就怕天價醫療賬單。
水星98 回複 悄悄話 皮卡兄這個保險買的真好,才付了幾塊錢。加拿大號稱醫療不要錢,結果最近我就碰上兩例:我膝蓋痛,準備換膝蓋,後來醫生說打一針先過渡一下,結果去打了一針385刀。醫生又給我開了化驗單,以前都不要錢,這回收了我47刀。
laopika 回複 悄悄話 回複 '可能成功的P' 的評論 : 深有同感,謝謝!
laopika 回複 悄悄話 回複 '每天一講' 的評論 : 一講兄高見!我至今還記得,在上世紀,我平生第一次為家人購買商業保險時,中國人壽的一位經紀人的話,你或許覺得每年支付的保險費未來也許打水漂了,但換個角度思考,恰恰證明了在這個漫長的日子裏,你全家都是健健康康、平平安安的,你還賺了:)。
laopika 回複 悄悄話 回複 '若敏' 的評論 : 說得對!稱職的經紀人不是僅盯著傭金,而是為客戶的利益著想:)
可能成功的P 回複 悄悄話 買個好保險太重要了。恭喜你們平安又省錢:)
每天一講 回複 悄悄話 直到元宵節前一天,我收到了醫院的告知郵件,說那兩天住院的總費用是 4887 刀(原先是五千多,被保險公司砍掉到了4887)
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Reasonable,祝賀皮卡兄,醫療保險就是把自己的生命健康建立在基石上麵,而不是在沙土之上。

前幾天看到張雪峰老師跑步猝死,很震撼,才41歲,我昨天正好是年度體檢,於是預約了2個相關的測試包括stress test
若敏 回複 悄悄話 真是很幸運!保險選得好很重要,關鍵時刻發揮作用。
laopika 回複 悄悄話 回複 '亮亮媽媽' 的評論 : 確實如此,遊戲規則使然:)
亮亮媽媽 回複 悄悄話 謝謝老皮卡分享。最後隻花了很少的錢,說明保險還是很給力的。周末快樂!
laopika 回複 悄悄話 回複 '白釘' 的評論 : 是的,所以美國的GDP也是有水分的:)
laopika 回複 悄悄話 回複 '曉青' 的評論 : 哇!這也太驚人了:)按小時收費啊?那等待治療的時間應該不能算吧?
laopika 回複 悄悄話 回複 '我愛梔子花' 的評論 : 是啊,如果沒有保險,還真是會破大財的。
laopika 回複 悄悄話 回複 '林向田' 的評論 : 林兄言之有理:)
白釘 回複 悄悄話 都算進GDP的。
曉青 回複 悄悄話 你本來收費也不貴,住了兩天院還有急診,我們這裏急診是平均2000一小時:-)
我愛梔子花 回複 悄悄話 美國醫院太貴了!
林向田 回複 悄悄話 美國醫療保險公司還是值得信任的。
laopika 回複 悄悄話 回複 '曉青' 的評論 : 謝謝!:)
曉青 回複 悄悄話 幸運!
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