沙石峪
沙石峪網絡博客
第一波感染高峰之下，每天打開手機，看到的都是大家在“討論病情”。
交流發燒、咳嗽症狀感受，研究白肺、心肌炎感染跡象，也警惕起沉默性缺氧。
大江南北，陸續出現感染高峰之後，也遭遇了另一個問題：
因為感染新冠，很多身體吃不消的老人都沒能熬過這個春節。
很多城市的殯儀館，開啟了24小時連軸轉的狀態。
但就算連軸轉，也滿足不了激增的業務需求，有的地方甚至號都排到了下個月。
有網友分享了西安殯儀館的現狀：
“家裏長輩去世後，火葬場靈車根本不夠用，租用的救護車拉人。
殯儀館辦事大廳裏人山人海，排了五十多具遺體等待火化，連空餘的冰櫃都沒。”
對於此時去世的老人來說，有尊嚴的離去，甚至都成了一種奢望。
就在今天上午，人民日報報道稱：上海從22日開始到達感染峰值狀態，按照估算，目前感染人數是千萬級別的。
不過，相比城市裏，還有更薄弱的環節。
有些地方，防疫畫風截然不同。
在我們囤抗原居家自測的時候，他們買不到、甚至沒見過抗原。
發熱了，難受了，可能還在用一些土方子。
生薑煮水治咳嗽，黃豆煮水“治”新冠。
這些地方，就是疫情衝擊下的鄉鎮農村。
這些防疫舉措，並不高明，但他們已經竭盡全力。
“新十條”以來，我們的目光一直聚焦在大城市，關注著各個城市的達峰進度。
但別忘了，新冠感染正在像海浪一樣層層推進。
是時候關注農村即將到來的感染高峰了，那裏的情況，恐怕比城市更加嚴峻。
01
北方的很多村子，眼下已經到達感染高峰。
有豫東的網友說，他在老家的大伯、大娘和爺爺，一周內先後發熱、頭疼。
回去一看，村子基本是一家家地發燒，一戶戶地輸液。
大街上看不到人，門診裏擠滿了人。
因為發熱的人太多了，衛生院好多科室都被臨時改成了輸液間。
60多歲的老人，高燒至全身痛得難忍，為了輸液，隻能排了足足兩個小時的隊。
類似的畫麵，出現在許多鄉村裏。
雲南曲靖某村，門診擠滿吊水的老老小小。
湖南某村，發燒的人從室內擠到室外。
沒座位，就搬來椅子、馬紮，支起吊杆，靜靜地在門口輸液。
安徽安慶某村，一周內每天都有120人來吊水，隊伍排到20多米開外。
幾個村醫，全陽上班。
還有山西、貴州......曾經每天隻有七八個發熱患者的鄉衛生院，突然每天要接診七八十個高燒的人。
是的，農村已經在默默承受著風暴。
02
而風暴之下，農村比城市的情況更麻煩。
前幾天紅星新聞報道了一位四川鄉下的感染者。
他70多歲了，發燒，咳嗽，全身酸疼。
打電話給村醫，想請對方上門看看，結果村醫也病了。
求助鎮上的藥房，結果藥房說所有退燒藥都賣完了。
求助鎮上衛生院，結果被告知衛生院藥品也緊張得很。
到最後，這個老人家隻能煮點生薑水喝，好讓自己舒服點。
而他直到現在也不知道自己到底是不是“陽了”，因為鄉下根本買不到抗原。
這個老人的經曆，是疫情下諸多農村人的縮影。
我們的村莊，有太多留守老人、留守兒童。
別說平時沒有備藥的習慣了，因為文化程度有限、信息閉塞，新政策發布了也不知道該囤什麽藥。
可不少城裏人，還偏要搶小地方的藥，之前網上就傳出教程，教人怎麽從異地小縣城買藥。
放開之前大家都有個體驗，就是發燒的話，像個人診所、社區衛生服務中心這些基層醫療機構是不能收的。
隻能去大醫院的發熱門診。
農村的醫療機構也是。
不光不能收發熱病人，連退燒、止咳、抗病毒、抗生素這“四類藥品”都是管控的，所以絕大多數村醫都沒有備貨。
現在放開了，感染人數激增，結果就是幾乎所有鄉衛生院都缺藥。
聯係藥商進貨、備貨，但是廠家一時也發不出來。
貴州畢節一個鄉鎮醫院院長就直言，現在基層醫院就是拚庫存。
哪裏存的藥品多一點，哪裏就能多抗一陣。
有些地方“彈盡糧絕”了，隻能教村民用金銀花泡水、用白菜根煮水喝。
所以當你看到很多小地方的人信奉土方子，不要笑他們。
他們未必就是愚昧，他們或許隻是無奈。
03
不光缺藥，農村醫療還缺人。
鄉下長大的孩子估計都記得，每個村子基本隻有一兩個村醫。
給你瞧過病，也給你父親、爺爺瞧過病，村子裏的人不管是頭疼腦熱、大病小病，都會找ta。
有時候，他們一個人，就得守住一個村子的健康。
可疫情之下，壓力山大。
過去他們不能接診新冠感染者，所以根本沒有這方麵的經驗。
比如貴州西部某地，一個村子20多年全靠一位村醫。
除了體溫計、聽診器、血壓計，他什麽設備都沒有。
放開之後，還是自己花了3000多買了台製氧機，才勉強能應付一些突發情況。
規模稍微大些、醫護稍微多些的鄉鎮衛生院，也難。
據衛健委的數據，到2020年末，中國鄉村醫生和衛生員共79.2萬人，隻占全國總衛生人員的5.9%。
而這小小的一波醫療力量，卻兜底著5億農村人口的健康。
普通醫院的醫生，日均負擔診療5.9人次。
而鄉鎮醫師，每天負擔診療8.5人次。
但風暴之下，鄉鎮醫護也大麵積感染。
本來就人手有限，如今很多地方在崗人數連一半都到不了。
隻能急得發布公告，招募返鄉大學生當誌願者，來幫幫忙。
04
已經缺藥，缺人，可更大的難題是，真正的感染高峰，還沒到來。
不少高校已陸續開始放寒假。
春運火車票也已開售，幾天之後，春運即將開始。
疫情三年，多少人終於能好好回家過個年。
有專家預測這將是三年來出行量最高的一個春節。
那麽多返鄉的人，將從一二線城市流向鄉鎮、農村。
小地方的爆發性感染，勢必隨著春運的到來形成一場高峰。
可隱患是，農村的老齡化程度比城市高太多了。
截至2020年底的數據，鄉村60歲以上老年人口高達1.21億。
而且年輕時習慣了幹體力活的他們，恐怕比城市老人有著更普遍的基礎病，新冠重症率也或許更高。
這些天，我們在新聞裏看到5天內13位高齡院士的離去，看到高校裏一條接一條的訃告，很是心痛。
但你想過沒有，這些院士、教授、城市老人，他們的生活條件和醫療條件都遠高於農村老人。
他們都沒躲過這一劫，那些農村老人又該怎麽辦？
有過農村生活經曆的人都明白，對老人來說，冬天是很難捱的。
當農村的感染高峰來臨，目前緊張的藥品供應，能不能滿足每一位老人的需求？
緊缺的醫護人手，能不能保障每一位老人安穩過冬？
萬一重症率更高，醫療資源比城市有限的鄉鎮醫院，床位能不能吃得消？
這些巨大的不確定性，真的太讓人心憂。
去年5月，印度就因為人員大幅流動，造成農村遭受疫情重創。
醫療係統一度不堪重負，有村莊裏的老人隻能在大樹下的空地吊水，忍受病痛。
中國人往上倒三輩，祖上都是農民。
農村、鄉鎮住著我們的父輩、祖輩，住著我們那些上了年紀的親人。
城裏的我們資源已經相對豐富，尚且都苦不堪言。
我不敢想象，有多少農村老人，再也聽不到兔年的鍾聲。
05
幸運的是，我們還有時間。
距離春節還有不到一個月，這些時間，正是這波疫情留給我們最後的時間窗口。
別讓在城市中上演過的缺醫少藥，再次在農村上演。
別讓在我們身上輾轉過的窘迫與苦痛，再次在父輩們身上輾轉。
下麵幾點，希望每一位根在農村的朋友，都能認真看看。
1.提前準備防疫藥品、自測工具。
城市裏正在經曆感染高峰的我們，已經吃夠了搶不到藥品、抗原的苦。
國家要加大供應，我們也要為自己遠在農村的親人，提前準備。
還要提防囤積漲價的人，發國難財的人，城市有，農村也不會缺。
既然這不是我們第一次經曆，那就理應比上一次做得更好。
2.提前部署醫療分級診療體係。
複旦大學附屬中山醫院重症醫學科主任鍾鳴醫生提出，應對農村老人感染，最需要的是完善三級診療體係。
村裏的村醫在第一線，要辛苦一些，負責篩查脆弱老人。
一旦有老人發熱，村醫們得鑒別老人是否有重症傾向。
然後鄉鎮和縣級的醫院，要準備好床位、設備、設施。
篩查出來的重症老人需第一時間送到他們那裏救治。
最後就是城市的三級醫院。
那些更複雜、更疑難的危重症，要能及時轉診就醫。
3.我們每個普通人，其實也都可以盡點力。
和病毒正麵交手這半個多月，我們都意識到，奧密克戎的傳染性真的很強。
即便我們沒有把病毒帶回老家，老家也遲早會在無孔不入的傳播下，大麵積感染開。
所以既然這個春節，家鄉敞開懷抱歡迎我們。
那我們就不止身體回去，還要把藥品、物資、醫療知識以及康複的經驗都帶回去。
放假之前，準備些能買到的藥、口罩、抗原，帶給老家不方便買到的親人，有條件的還可以幫幫鄉親鄰居。
不要誇大病毒的危害，但也要提醒他們重視病毒的傷害。
告訴他們用藥知識、健康常識。
讓他們了解對應症狀該吃什麽藥，該怎麽自我檢測。
前天，衛健委宣布將“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”。
從明年1月8日起，對新冠感染實施“乙類乙管”。
雖然政策的再度調整，意味著三年的防疫終於走進尾聲。
可我們跟病毒最關鍵的一戰，尚未到來。
農村感染這一仗，很硬、很難、很關鍵，但卻在劫難逃。
趁著還有時間，我們一定要提前行動。
還是那句話，不要讓城市裏發生過的教訓，在農村又一次上演。
希望這個春節，多點喜慶祥和，少點悲痛哀鳴。
作者： 王耳朵
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