2021 (241)
2022 (436)
2023 (328)
從今天開始上一個6周的培訓 (charting conquered),幫助提高寫病曆的效率,改善生活質量。當內科類的醫生,一大部分的時間和精力都在看病曆,寫病曆,和病人溝通的時間是整個案例的一半吧。了解了病人的情況,和對他/她的病的最新治療方案,執行起來就不那麽難了。我的工作流程是:
–病人來之前就先看病曆,同時做記錄
–複雜的病曆要前後看1-2遍,有的地方要去查資料,有的需要看指南和文獻,就比較花時間了
–看病人的時候,邊和病人講,邊再把病曆再捋順,病人會給你講故事一樣的說一遍,很多數據和故事結合起來,更容易搞明白,記得清楚,明白病人的心思,了解病情,然後再給出的方案才全麵恰當。
–病人離開以後,要把上麵得到的信息都匯總,完成病曆。
–有的時候,需要和其他大夫溝通,加入新的檢查結果,那就不能當天完成,要事後再花時間
我喜歡把每個案例都搞明白,每個問題都有解決辦法,和規劃,而且從一部分案例裏學到新知識點。但是如果信息量太大,複雜案例接連不斷地來,我就會感到有壓力,不爽。一天下來也挺累。
我的目標是:周末和晚上做有創意的工作,而不是再重複白天的事情。我不太可能要求自己在工作日把所有的病曆都完成,先列幾個小目標:
–周一到周四晚上不再看病曆,寫病曆,都在白天完成。這就需要盡快把剛看完的病人的病曆完成,同時有時間看下麵一天的
–每天上班的時候,還需要回複一些病人的問題,回複一些email, 也會cover其他醫生,所以每天的情況可能會很不一樣
–周五是我的休息日,會用1個小時的時間用來把前一周的病曆都完成,然後花2個小時把下周一的病曆準備一下。
–這樣進入周末就隻需要2個小時的工作時間(學一下那些用了新藥的案例),再花2個小時來學習新的專業知識。
–我想自己的理想是:對工作有邊界感,在劃定的時間內把工作完成!
–按上麵的計劃,我還是花了7個小時在非工作日做工作有關的事情。但是我們這行要學的新知識很多,這點是我喜歡的。