文獻筆記-運動如何降低癌症擴散的風險

這是我MOC(maintenance of certification)要求讀的文章，盡量寫得易懂些, 說一大堆，其實就是多練，在安全範圍內，強度高些，好處更多。
恰當的運動可以降低癌症發病風險和癌症轉移的風險，是什麽機理呢？以色列專家在著名醫學雜誌上發文章，公布了研究成果。
--運動讓我們的器官對營養的要求提高，和癌細胞競爭生存環境，這就抑製了癌症細胞著陸並生長(metastatic colonization)
--具體講來是讓我們的細胞增加糖的利用。癌症細胞用糖超過正常組織。PET就是利用這個原理，用於做癌症分期的檢查
--14個健康人參與一項跟蹤性研究，讓他們用中高強度(75%的心率）跑30分鍾勻速跑。運動前，運動後測血液中的指標：IGF-1 (insulin-like growth factor 1)增加，提高組織用糖的效率。尤其是高強度訓練，用糖，比用脂肪更多。
--以色列Cancer registry 數據（囊括了97%的以色列人）：2700多人的跟蹤性試驗，跟蹤20年，用自己報告的運動強度和時間。運動降低癌症風險，特別是那種轉移性很高的癌症，尤其是高強度運動，相對不動的，轉移癌的風險降低73%。
--試驗室裏的老鼠在運動之後，接受癌細胞的注射，在它們身體上發生轉移癌的機會減少了。
--癌細胞轉移需要改變組織的代謝環境，運動帶來的代謝環境改善抵抗癌細胞的勢力。主要和糖的代謝，mTOR活性相關。

年齡是癌症發病率增加的最重要的一個因素，看來中老年人需要安排更多的時間來運動，同時要保證有足夠的高強度運動。希望今年我可以每周運動3個小時（>50%高強度），比以前的150分鍾中等強度提高些。

ref: An Exercise-Induced Metabolic Shield in Distant Organs Blocks Cancer Progression and Metastatic Dissemination
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36084256/