波比醫生的分享
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昨天CT檢查確診是肺炎以後，也可能有心理作用，今天就覺得右下肺隱隱作痛，當年做完手術就是那樣的感覺，估計胸膜有些炎症了。看了各位朋友的建議，我決定再小心點，周一聯絡我的肺科大夫，讓他看看片子，再給我出出主意。我現在已經過了10天，那些抗體類藥物（neutralizing antibody），就不適應了。我有些reactive airway disease, 最近咳嗽，把我的Qvar (吸入性激素）在用了，問問他要不要用一個pulse prednisone, 激素類藥長期副作用不少，短期問題不大。
多謝一位朋友提醒我看CDC指南，仔細看了一遍，決定停掉Zinc, 確實沒有很強的證據，還有可能有副作用，比如抑製其他藥物吸收，造成銅缺乏。現在服用，ACD (Aspirin, Vit C, Vit D). Melatonin也不吃了，這兩天生活規律一些，又加上了運動，昨晚睡得非常好，不想再靠吃藥了。
這次肺炎對我身體的影響，是可以檢測出來的。上周氧飽和度最低到了96%，3天以後就一直97%以上了，今天恢複到98-100%。 心率上也看出來在代償。我以前靜態心率55-60， 現在大約65. 如果我的右下肺功能完全喪失，我的肺功能大約下降20%, 為了保證足夠的攜氧能力，心率會高一些，作為代償。這是我通過自己對病生理的理解的一種推測。當然人體很複雜，也許病毒對心肺功能都有直接的損傷呢。不管怎樣，我要盡早恢複！有一篇關於新冠肺炎病人心肺功能恢複的文章非常好： Pulmonary rehabilitation for patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19)
這裏麵介紹了幾個測試：
Breath hold (憋氣）：正常大約30秒。我也不知道以前多少，今天測了一下，60秒。下周再測測。
走一分鍾後：心率100， 血氧98%， Borg Dyspnea Scale: 氣短的一個個人評級：運動前0， 走完：2.
可以做深蹲嗎:沒有問題
運動前：血壓 115/75, 心率 75.
這就說明我的身體對這樣的輕微的運動完全可以承擔.
然後我就比較放心地跑步了。手指頭上戴一個血氧飽和測試的。一個教訓，開始時候一定慢點，我平常跑步6m/hour, 今天一上來，就設定一個4m/hour, 血氧一下子到了90%， 心率到150去了。趕快慢下來，10來秒鍾就好了。後來基本是96%， 心率120-130, 跑了20分鍾， 不到兩邁。感覺很不錯！和另外一位達人討論了一下，有氧，肌肉還是都可以練，但是不做高強度的(HIIT), 那些容易一下子心率太快，增加心率不齊的風險。哈，真開心，我可運動啦！
熊貓醫生和其他朋友也給出很好的建議，比如趴著睡，或者睡在肺炎對側。這個意思是減少受影響那側肺部受壓，不張的可能。 我本來就喜歡睡在左邊，以前有些擔心左臉皺紋重，嘻嘻，這一陣子先不管那麽多吧！然後就是，incentive spirometry （誘發性肺量計），前幾年做手術時候給的，現在正好拿出來練習，每天四次，每次10個呼吸。我的年齡，身高，1800就行了，我能吸到2500！大家最好掌握一下自己健康時候的數據，如果真的生病了，不要想太多我的數據，我前麵鍛煉很久，估計是體能比較好的。我們都在自己的基礎上恢複就行!
