老年性生活----2004/11/30 在高雄市扶輪社講

我是學醫出身，1954年進北京大學醫學院，後做助教,講師,一直到擔任教授，總共在北京大學醫學院待了卅一年，1985年離開, 到美國去，現在在樹德科大擔任客座教授。是大陸性學的開拓者之一, 在1980年代初建立起來的，也是華人在美國第一個拿到性學哲學博士的。性學是一個比較新的專業，在1976年於美國才獲得政府正式承認的博士學位，比起其他學科來說較晚。 接下來就進入到我今天要講的題目: 老人性生活 老年人的一種健康、主動、積極的性生活對於延年益壽，身心健康是非 常關鍵的因素。 為何要介紹我的背景呢？因為我的醫學和性學專業都是正統的，因此我今天所談的絕不是那種江湖騙術，信口開河、道聽塗說的，而是有學理上的根據。 去年我在大陸出了一套書，叫「全年齡全方位的科學性教育」一共九本，第一本是從0歲嬰幼兒的性教育說起，一直到第九本是講老年人的性教育。 中國從古以來在性方麵有許多研究，在國外到廿世紀卅年代時才認識性激素,中國在11世紀便很認識性激素。 為何要出這套書呢？ 為何要出這套書呢？主要是傳達一些新觀念。我們現在認為性教育最關鍵的時期在五歲以前，也就是一個人在五歲之前就形成個人的性態度、性觀念，所以從一生下來就要進行性教育，有人會覺得莫名其妙，那時又聽不懂話，也不認識字，怎麽會是性教育關鍵期呢？我們過去有個錯誤觀念，認為小孩及老人是沒有性的，那是鐠的。1980年以前,科技不鉤發達，不知小孩在肚裏做什麽，後來由於超音波攝像術發達，可看到小男孩在子宮裏陰莖勃起，有位法國人照了七十多張照片中，可看到小男孩在肚裏就會舔他的性器官。 許多小孩會觸摸自己的性器官，但百分之九十的大人都會打會罵，這就是最壞的性教育，為什麽有那麽多人性壓抑、性生活出問題，就是從小接受錯誤的性教育。在美國若是父親不小心摸了小孩的性器官，老師知道了是一定會報案的，辯也辯不清，美國在保護兒童的法律方麵是過份了點。1952年有本書談到全世界性生活的方式，其中講到某些民族文化至今還存在著，若小孩哭鬧時，父母就會給小孩手淫，小孩很舒服就不哭了，這就是文化對性的差別,有很大不同。嬰幼兒的性教育會深刻影響一個人一生的性觀念、性態度，因此在所有年齡層中的性教育是最重要的。一般人常認為青少年的性教育才是最重要的，但我認為人的一生中性教育最重要的有兩個階段，一個是嬰幼兒期；另一個是老年期，這兩階段的性教育叫雪中送炭”，其他階段的性教育,也許可說是“錦上添花”。 不隻中國人，連外國人也認為老人是沒有性的。「性跟生殖是兩回事」這是很重要的觀念，生殖係統和性係統是不同的，性係統主要器官就是皮膚，性係統唯一的功能就是性歡樂、性高潮，性行為不一定是為了生孩子。若真的是為生小孩,那小孩可就生不完了。女人一但過的一定的年齡就不排卵了,那時就自然的失去了生殖能力，但並沒有失去性能力.而男人是連生殖能力都不會喪失的，以前台灣的大軍閥楊森有很多小老婆，他九十多歲時還娶了個十幾歲的女孩，還替他生了孩子，因為他的小老婆是無法跟別的男人私通的，連跟男人說話或微笑，他就會斃了你，他打死了好幾個小老婆，有時連男的也打死，所以他的小老婆不但沒膽子跟別人，平常也是大門不出，二門不邁的，而全世界最老還生小孩的男人也不隻他一個。 聯合國在現今對老年人的新定義是:七十五歲以上才叫老人。六十五歲以上的老人稱之為年輕的老人, 相信在座的各位不是未到老年,就是年輕的老人,對不對? 有人問我「老人的性生活何時該停止？」我曾看過一本書裏頭寫到有個女孩問她九十多歲的老奶奶，何時不做那件事，老奶奶回答∶「Never」，所以說性的要求是從生到死都有的。 大家都知道基因，衰老也是一樣有衰老的基因，現在有種說法∶「如果你一旦停止性生活，就會啟動衰老基因，要是保持性生活越久的話，衰老的進程就會越慢」。實際上老年如果繼續積極主動的性生活，對於生理、心理健康是有幫助的，生活也會過得更有意思。 “性不等於性交”，有時擁抱、觸摸都很愉快，性欲有兩種分別∶一種叫排　欲(用古典說法，人的性生活就是一個積欲的過程和解欲的過程)；一種叫接觸欲。在所有感覺器官中，跟性關係最密切的就是觸覺，因此老年人的排　欲或許不那麽強，但接觸欲並沒有減低的。有殘疾的人也是一樣，也許他的性器官有障礙，不等於他就沒有性要求，有一方麵失去了，另一方麵會代償變得更敏感。 老年人應該不會喪失性生活的.但為何有的人會喪失呢？性主要是心理問題，1942年美國醫學會發表一篇報告，談到性欲主要取決於雄激素(睾丸酮的水平)，即便我們知道錯了，但到醫院時醫生還是以此處置，實際上是不對的，1972年北歐做了廿百多例雙側睾丸切除的病例研究，調查這廿百多人性欲狀況，結果有三分之一的人表示沒有性欲；有三分之一的人表示沒影響；但也有三分之一的人表示性欲變強了，證明了性欲基本上是心理問題。 老人在性方麵,不是真的不行，而是他自己認為自已不行、放棄了。 美國的性文化理論上比中國差多了，美國是基督教社會，對性是一種比較壓抑的態度,把性認為是一種原罪，中國從沒這樣的說法，漢書上也提到性是人性最高的表達，所以從觀念上來說，東方文化對性的觀念比西方文化還好。 美國社會一般也認為老人是不應該有性生活的，因此老年的性教育主要不隻是對老人，而是要對老人的子女、親屬、周圍、整個社會。 但實際經過調查發現，老人的性生活還是很活躍，有相當多數人表示進入老年期後性生活比過去更好，一來不必擔心懷孕的問題,二來對人生的看法較為寬廣,因此對彼此之間有較多的信任與包容. 老人不是不應該有性生活，而是說他性生活的方式可能有些改變，改變不一定是變壞，有的是會變好。如小夥子很厲害，但很容易衝動、早　，不一定能滿足女人；而老人勃起的慢，但消退的也慢，持續時間比年輕人長好幾倍，所以原則上老年人的性生活不一定要比年輕人差，隻是老年人另有其特點. 不要去跟別人比較，自己能突出自己的特色，滿足自己，滿足對方，和諧愉快就行了。 加之, 在多年的伴侶中,建立起的長期的親密關係,性生活不僅僅是一種肉體的活動,它充滿感情而且意義重大,性生活在老年的生活中扮演著更深的角色. 性生活比純生物學的行為具有更多的內涵.隻有在多年的經驗之中,人們才能知道,怎樣才能真正的放棄自我,對配偶的需要更為敏感. 並在給予我們深愛的人快樂的時候,我們感到更加的快樂,在性生活中能表現的快樂能使我們的生活更趨於穩定.性生活在老年不隻是存在著,而且可能比以前更豐富.更美妙.肯定值得我們在生命的後半段去發現更深層次的快樂. (嵩珍整理, 93/12/03)