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美國的外科醫生
本周一是勞工節(Labor Day)連休。沒有太多的事,加之朋友熱情的訂位,從上周五開始我們連著打了四天的高爾夫球,是有點crazy。一次,我們三人和一個看上去50多歲的白人外科醫生一組打。我的朋友多事,問他是否掙很多錢。他直言道:那得做很多手術才有可能。他說自己接近退休年紀,已經不做太多的手術了。外科醫生可以和一 個或多個醫院簽約,手術多,錢當然也就多。但他現在隻簽約了附近的一家醫院,星期二和星期天休息,其它時間24小時都在待命狀態(on duty)。就像現在和我們打球,一旦接到醫院的電話,他有責任必須馬上盡快趕到醫院。他還提到他必須買很貴的醫療保險,一般一年$12,000,每月再付$375。這是一筆較大的開支,但做他們這行的不得不買。
上網查了一下,知道美國普通的外科醫生的平均年收入為36.4萬美元; 整形外科則高達47.9萬美元。所以,美國最賺錢的行業中除了律師,就是醫生了。怪不得,小兒子的好幾個同學都在學醫呢。其中一個要好的“小印度”,今年大學畢業後繼續讀研,準備接他爸爸的班。美國醫生中,印裔不在少數。
眾所周知,美國醫學院學費較高,2020年本科一般高達16 – 28萬美元(州立大學便宜,私立大學貴)。畢業之後,根據你的專業需要持續做3年(內科、兒科、家庭科)到8年(神經外科)不等的住院醫生才能執業行醫。住院醫生每年也就掙5 - 7萬美金。這個錢是公布在各家醫院網站上的,全國統一的標準,基本上是按當地一個3口之家的平均收入水平。
中美醫療係統最大的差別是:中國的醫生在定點的醫院裏執業,醫生從屬於醫院。而美國的醫生都是自己執業,他們跟醫院是合作關係,隻是利用醫院的醫護人員以及醫療設施來行醫,他們跟醫院並非從屬關係。當然,美國醫院有住院醫生,隻是相對數量少。
N多年前,老婆得了一場重病,給她動手術的醫生就是剛從高爾夫球場上被緊急呼叫過來的。他當時還穿著運動鞋和T恤。手術直到深夜才完成,疲憊的他對著等在外麵的我伸出兩個大拇指,意思是手術成功了。後來再去他的診所複查時,我送給他兩盒高爾夫球,他毫不推遲,高興地收下了。再下次見麵時,他風趣地告我:送他的球都打沒了(it’s gone)。當然,他說此話絕無提醒你再送的意思。
美國還有一個不同,醫生不興收紅包,護士也盡責,當無需國內通行的病人陪床之說。多年前,老父親在北京動手術,我從美國請假趕回去,全家不得不白天黑夜陪床,還請了一個護工。那年,我整整一個多星期的晚上都是在醫院病房走廊的長凳上度過的。也不錯,時差都不用倒 - 父親出院後,我馬上返美繼續工作。
經濟再蕭條,疫情再嚴重,醫生這個行當永遠旱澇保收,特別是外科醫生。不知道兩個兒子怎麽想的,他們當年選擇大學專業時如果選擇學醫,我們肯定會支持。可惜他們都沒有,後悔莫及呀。。。
二零二零年九月十二日