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改革開放了。開始的改革是農村包產到戶，接下來的改革是城市個體戶。企事業單位的改革，是從物質刺激開始的。襄陽第二工人醫院最初的改革，就是獎金製度。病人交了掛號費以後，拿到一張掛號單，然後選擇自己喜歡的醫生排隊看病。那年代有一種辦公物品，沒有幾個人叫得出這種物品的名稱，那就是一根半尺來長的鐵針，豎在一個圓餅形的木頭座上，鐵針和雨傘的張傘鐵骨一般粗細，木頭座和炒米餅差不多大。病人進了醫生診室，醫生就把掛號單收了，往那鐵針上一按，就把這個掛號單串到一起收集起來，每個月 27 日，醫生們就把自己收集的掛號單清點好數目交到科裏，獎金數目就由這個掛號單的多少來定。楚江資曆淺工資低，但獎金收入高，有時相鄰的診室沒人問顧，而楚江診室外還排著長隊。
收入增加了，楚江買了個九寸黑白電視，幾年後又換成 14 寸黑白電視。到了楚江的電視換成彩色的時候，楚江的兒子楚溪已經上小學了。楚江家裏的電視機是日本製造的，楚溪愛看的電視節目也是日本卡通片。楚溪喜歡玩的玩具是變形金剛，愛看的卡通片也是變形金剛。
楚江一家圍著飯桌吃飯，楚溪坐在中間，對著電視，看著變形金剛卡通。卡通還沒完，被廣告打斷了。
“我要是變形金剛就好玩了”，楚溪一邊吃，一邊咕嘟。
“你想變成什麽樣的變形金剛”？梅眉問楚溪。
“神行太保”。
“神行太保能變什麽”？
“能變成飛機。我早上出門，變成飛機飛到美國，到舊金山玩一圈，中午再回家吃飯，你們都不知道我去哪裏玩完回來”。
“你得當心呀，要真能變就麻煩了”，楚江插嘴道。
梅眉說：“別嚇唬我們小孩，哪裏有想變就變的”？
“哎，我們醫院就有胡思亂想想出病來的”。
電視廣告完了，楚溪又眼瞪瞪地看電視，就剩楚江和梅眉較真兒了。
周末，楚溪跟鄰居的小孩一起去上畫畫班了，楚江和梅眉在家打掃衛生。一個拿抹布，一個拿拖把。梅眉擦到電視，又想起那天變形金剛的話頭：“你那天說想東西回想出病，真有這麽回事嗎”？
“我們醫院很多胃潰瘍的病人，按西醫說法是精神壓力惹的病”。
“那誰說得清楚呀，精神壓力影響飲食，有影響也是間接因素，不是直接原因”。
“有報道說外國有個病人癱瘓，醫院檢查根本就找不出器質性原因，據說完全是精神障礙”。
“你別把健康報上的謠傳當真，那種報紙信一半好了”。
“哪天你回家問咱爸就知道是不是真的了”。
卻說梅眉的父親林老師，已經是湘雅醫學院管理科研的副校長了。聽到女兒電話中問到精神對疾病和醫療的影響的問題，就告訴女兒，最近學院和嶽麓書院合辦了一個《醫療衛生人類學研究所》，有海歸博士，據說精神因素確實很重要。國慶黃金周，梅眉一家回到湘雅醫學院，林老師把海歸的董博士請到家中吃飯，當然也是為滿足女兒的關於精神的好奇心。結果，梅眉幫著準備飯菜的時候，楚江已經和董博士聊起來了。
“董博，你們醫療人類學都研究些什麽呢”？楚江問道。董博回答道：“醫療人類學把醫學看成人類文化的一部分，研究醫學和人類信仰價值的關係”。
“你是研究醫療界道德問題”？
“不是，是疾病和醫療與社會信仰的關係”。
“這也太玄乎了吧，醫療和信仰有什麽關係”？
楚江和董博越談越投機，楚江忽然覺得這西方人類學家觀察記錄的事情，很多和老家百合術現象是吻合的。董博說，醫療從來就是和信仰有關的。原始社會中地位最高的人，往往身兼祭祀和醫療兩職，其社會地位不是數一就是數二。西方曆史上很長一段時間社會醫療衛生的職能是由教會承擔的，以至現在醫生的白大褂還和神父的袍子一般長，護士的帽子還和修女的帽子一樣。聖經中就有耶穌為瞎子和瘸子治病的記載。藏民生病去看活佛，活佛拿包香灰念念咒就成了靈丹妙藥。人類生什麽病，怎樣治療，都要和社會的信仰係統吻合。如果醫療方法和信仰係統不符合，醫療就沒有效果。
“難道醫療效果也是信則有、不信則無”？
“在一定程度上就是這樣。所以現代醫藥臨床檢驗必須有對照組，因為很多病人吃的雖然是澱粉片，隻要他認為是最新藥物，他病就能好。近年來美國衛生部就發出通告，告誡醫生注意移民的文化背景對醫療效果的影響，現代科學認為是沒有根據的巫術，在太平洋島嶼和非洲部落裏就是人人仰賴的醫療體係”。
“你這說的是醫療和信仰有關，生病和信仰也有關係嗎”？
“也有。比如說歇斯底裏症很多是家庭遺傳的。但是，一直找不到相關遺傳基因，反而有反例證明雙胞胎兩個成長在不同環境就可能一個有病一個沒病，所以有學者認為這個家庭遺傳是文化的遺傳。又比如中國產婦習慣坐月子，很多婦女產後不坐月子就落下各種疾病。但西方不信這個，所以西方婦女產後不坐月子就不會生病。又如美國很多人吃花生過敏，其中有些人沒有生理缺陷，完全是父母教會的疾病”。
梅眉不知什麽時候也坐在旁邊聽他們討論了。她插嘴說：“對了，我們知青在鄉下要砍柴。山上有一種漆樹，有些人隔著三米遠看見了漆樹就過敏，起一身紅疙瘩。但是那些不信漆樹過敏的人，把漆樹樹葉摘下來，揉出樹汁塗到皮膚上都沒有事”。
楚江想了，當初老家信百合術，所以百合術靈驗，後來破四舊了，村裏信仰改變了，百合術就不靈了。赤腳醫生年代大家都信針灸，中學生學兩天針灸，就成為赤腳醫生了，還真治好許多病，後來不信赤腳醫生了，這赤腳醫生就老出醫療事故了。這不，董博說美國新移民多了，許多移民不信西醫，結果西醫醫療事故也增加了。楚江這麽一回顧，親身經曆的事情還真和這個人類學理論吻合。
楚溪也不知道聽到了大人們哪段話，嚷嚷道：“變形金剛不生病，就是他們不相信自己會有病……”。
楚江對董博說：“你這套醫療衛生人類學理論，還真有點像變形金剛心想事成的理論。照你這麽說西醫有效很大程度是廣告的作用，廣告把被人說信了，藥就有效了……”。
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如果用“Medicine belief”，或者“Medicine Culture”等關鍵詞組合google一下，就可以找到很多相關網頁。如果在大學圖書館，用“anthropology ，illness ， medicine， culture”等關鍵詞搜索一下，也可以找到有關論著。
醫療和人類信仰有關，這觀點很新穎
這些年盡注重物質的決定性力量了
看來精神對物質的反作用也不容忽視