考醫生的故事(九)
(2008-03-04 10:57:05)
下一個
小侯得到的內科麵試都在東部,大部分在紐約州,個別的在康州。有一個叫山邊的小社區醫院,到那裏一看,好象快要關門了一樣,沒什麽病人。小侯對那個地方實在是沒有太大興趣,那個醫院對小侯也沒有多大興趣。醫院送給每個來麵試的候選人一把挺結實的折疊傘,上麵印著醫院的名字,算是留個紀念。這是小侯遇到的唯一一個給送禮物的醫院。下城醫院曾經是小侯的希望之一,因為這個地方有很多說廣東話的中國人,小侯以為自己可能有語言優勢。結果呢,人家並沒有太重視這一點,而是重視在美國的臨床經驗。有內線告訴小侯說,把我們醫院排在前麵也沒有用,今年你沒戲,於是小侯就把下城醫院往後排了排,而且麵試後也沒張羅什麽REVISIT(再訪)。順便說一句,聽說這個醫院住院醫很辛苦的。
紐約州一個富人雲集的郊區有一家猶太醫院,教學質量相當好,每年會有少數中國人進到這家醫院的內科。在某種意義上,這差不多是沒什麽特殊人際關係背景,僅憑自己考分和一些科研背景的中國老醫學畢業生能申請到的最好的內科PROGRAM了。去年進去的中國人老讚以前和小侯在一個醫院一起工作過。老讚在那裏給PD留下的印象不錯,所以幫小侯說幾句好話還有一點CREDIT,總之,小侯得到一個麵試。麵試的結果嘛,一般般,很一般般。這個PROGRAM對大部分參加麵試的申請人都發出再訪邀請。再訪提供了一個申請人和醫院方麵加強互相了解的機會,特別是申請人可以跟著一個住院醫在醫院裏看上一天,看看住院醫是怎麽工作和生活的,自己是不是喜歡這個地方。有些醫院刻意安排再訪,有些鼓勵再訪,有些你申請就同意,有些則不鼓勵,還有的醫院不安排接待再訪。打個比方,這就好比談戀愛找對象,第一次見麵後如果雙方都願意再次見麵,這事情能成的可能性就又增大了。這個醫院小侯非常喜歡,雖然知道能被接受的可能性很小,小侯也要做最大的努力,所以再訪是肯定要去的。一般來說,如果醫院邀請你再訪而你不去,則醫院就知道你的興趣不大,也就不太會把你的名字排在前麵了。
關於猶太醫院,有些曆史背景要講一下,是我聽一個博學的教授講的,不是替小侯“吃不到葡萄就說葡萄是酸的”。想當年,猶太人在美國不受待見,多少有點象二等公民。猶太人不能去白人醫院看病,白人也不會去找猶太醫生看病。所以就設立了一批猶太醫院,裏麵有自己培養的猶太醫生,這些猶太醫生隻能給猶太病人看病。當時的猶太醫院,猶太醫生水平比其它正規醫院差一塊。但是,大家都知道,猶太人能掙錢,他們掙了錢,就有錢拿來改進自己的醫院,比如可以買新設備,改進醫生培訓,提高醫生待遇。美國真是個金錢社會,隻要有錢,好多不可思議的事情都可以發生。事實是,在四五所掛靠從屬於同一個醫學院的醫院裏,這所猶太醫院現在是數一數二的。猶太醫院再也不是落後醫院的代名詞,猶太人給人的印象也是大商人,大教授什麽的,真是此一時彼一時呀。當然,“威尼斯商人”裏表現的猶太人貪婪,狡猾,狠毒的特點現在也還大致保存著。這些都是題外話。
既然說富人區的醫院,幹脆把另一個在康州的富人區的威市醫院一起說一下。這個區之富,小城環境之好,在全世界都排得上前多少名。在美國,一般來講當個醫生收入還可以了。但在這個城市,醫生屬於窮的。這裏的房價超級貴,醫院知道如果讓住院醫自己租房子,一半收入都得交房租,根本住不起。那樣的話,有些很好的候選人可能最終就不選這個醫院了。所以醫院幹脆在附近弄了兩座公寓樓,按照住院醫家裏人口的多少免費提供!比如,單身的給個一臥室,有配偶同住的給兩臥室,有配偶有孩子的給三臥室。隻有孩子的呢?這種情況不存在吧,動動腦子,當住院醫能有時間自己帶孩子嗎。醫院給住院醫的工資也比其他醫院高一萬多,還有每月若幹餐票什麽的,應該說條件相當優越。當然,比比周圍的富人就自慚形穢了,基本可以這麽說,來看病的病人幾乎個個比你個小住院醫富。
威市醫院規模不大,病人量也不是太多,所以做住院醫相對不那麽忙,但在多見不同病種方麵就有些不足。在這裏,強調的是服務態度,因此培訓出來的醫生將來比較擅長在從容的環境下和社會經濟階層比較高的病人打交道。將來如果到了那種忙得腳不著地的窮人醫院可能一時很難適應。反過來,如果在芝加哥COOK COUNTY 醫院(ER有些場景就是在那裏拍的)培訓出來,則能勝任繁忙的都市醫院,但服務態度不咋地,把這種醫生放到一個郊區的富人醫院,估計很快就會被投訴。從這種意義上講,去什麽醫院,各有利弊,看你將來準備幹什麽了。當然,如果你想做FELLOW的話,在比較重學術的醫院做住院醫競爭力更強一些,就是說去大學醫院或跟大學關係緊密的醫院好一些。問題是,對於很多從中國來的老畢業生,不是想選哪個醫院的問題,而是哪個醫院能要自己的問題。
威市醫院雖然是個不太大的社區醫院,一年隻招七個住院醫,要知道很多內科PROGRAM每年都招十多個。但由於待遇好,工作壓力不大,有很多人願意來,所以醫院招人的時候就水漲船高,要求第一步第二步都要考到88分以上。小侯的分數達到了。另外,小侯在國內醫院工作時的同事有正在這裏作住院醫的,這對小侯是個很有利的條件,因為PD已經通過那個住院醫了解到從中國的那個醫院來的人還不錯,再加上那個住院醫給說上幾句好話,多少能給PD增加一點好印象。畢竟,有人給說幾句好話,哪怕是出於地位低微的住院醫之嘴,總比沒人說好話完全不了解好些吧。
麵試都是那些內容,無非是介紹PROGRAM的情況,帶著在醫院裏轉一圈,跟兩三個FACULTY各談上十五到二十分鍾,跟住院醫一起吃頓飯,問一些非正式的問題。這個PROGRAM有些與眾不同的內容是還帶著來麵試的候選人參觀了一兩個住院醫的家,就在那兩座住院醫宿舍樓裏。小侯感覺跟PD談得還不錯。威市醫院對小侯也相當有吸引力,小侯甚至可以設身處地地想象自己將來在那裏工作和生活的場景,覺得那是一種自己很向往的生活。事實上,威市對小侯還有一個重要的好處,就是這裏的小學中學都非常好,環境又安全,適合小侯的孩子來上學。可以那麽說,猶太醫院是小侯麵試的醫院裏最好的醫院,可惜是估計進不去,但威市醫院是小侯很有可能進去的最好的醫院。
還假裝天真,說自己沒說清除。現在在邊上正咧著嘴樂呢吧。
再這麽套下去,我的畫皮遲早要被你扒掉。
真快啊,隻有3個多月就一年了。
我見過那傘,很大很結實,還標著山邊的字樣。記得正副PD是兩口子吧?