老胡談考牌（九）

《排ＲＡＮＫ　ＬＩＳＴ　和ＭＡＴＣＨ》

有些人在給自己最喜歡的醫院排名次時考慮得頭都疼了：這個醫院教學不錯，但地點太差了，周圍不安全。那個醫院教學和位置都不錯，但不是自己第一喜歡的專業。還有一個醫院什麽都挺好，但就是ＰＤ好象不太熱情，估計能去的可能性不大。有的朋友考試和麵試都挺過來了，在排名次時卻口角急出了好幾個大泡！說來好笑，對於麵試特別少的人來說，這部分煩惱倒可以省了，一共就兩三個ＰＲＯＧＲＡＭ可以拿來排名次，沒有太多好想的。

是把自己最喜歡的ＰＲＯＧＲＡＭ排在前麵，還是把最喜歡自己的ＰＲＯＧＲＡＭ排在最前麵，這是個曆年大家都在反複討論的問題。一般比較官方一點的意見是要把自己最喜歡的排在前麵，因為ＭＡＴＣＨ是用計算機排列組合的，運算的邏輯是隻要那個ＰＲＯＧＲＡＭ把你排在另一個候選人前麵，即使你把那個ＰＲＯＧＲＡＭ排在第十名而那個候選人把同一個ＰＲＯＧＲＡＭ排在第一名也會要你。就是說，ＰＲＯＧＲＡＭ不會因為你把它排在比較後麵而生你的氣，該要你時也不要你。在很多時候，這種喜歡是相互的，就象相對象，你和ＰＤ在麵試時對上了眼，以後通過寫感謝信，再訪和排名次前的電話或ＥＭＡＩＬ再表忠心和再試探，到最後送交排名表時其實心中已經基本有數自己去哪幾個醫院的可能性比較大。

對於那些競爭力很低的朋友來說，去什麽地方不重要，重要的是好歹能有個什麽地方可去。這時候，不管自己真的對哪個ＰＲＯＧＲＡＭ有所偏好，隻要有任何ＰＲＯＧＲＡＭ表示對自己有點意思，就趕緊拍胸脯表忠心，說是要把這個ＰＲＯＧＲＡＭ排在最前麵，這樣也許能增加ＰＲＯＧＲＡＭ對你的好感，把你的名次往前提一些。

ＭＡＴＣＨ對於住院醫候選人是件很重要很緊張的事情，對於ＰＤ來說也不輕鬆。除非是那些特別優秀的大學的熱門專業，很多ＰＲＯＧＲＡＭ也麵臨招不滿人的危險。前麵說過，報一個招十個人的ＰＲＯＧＲＡＭ的候選人可能超過一千，從裏麵選一百多個來麵試，將來隻要選出其中十個人就可以了，怎麽會招不滿呢？原因是這樣的：因為每個ＰＤ除了要招滿人之外，還想盡可能選擇最優秀的候選人。ＰＤ在排ＬＩＳＴ時，當然不會隻排十個人，一般根據往年經驗可能排上三十到五十個。按一般情況，在這麽多人中總能撈到十個。但是要知道，被ＰＤ排在前麵的候選人都是競爭力比較強的，他們並沒有把這個ＰＲＯＧＲＡＭ排在第一名，所以很有可能被其他ＰＲＯＧＲＡＭ先選去。如果這種可能來不了的候選人在ＰＲＯＧＲＡＭ的ＲＡＮＫ　ＬＩＳＴ上占的比例太高，將來就有可能會招不滿人。所以，這些ＰＤ就要想辦法保證排在ＬＩＳＴ中的人把這個ＰＲＯＧＲＡＭ排在第一名。按照規則，ＰＤ是不可以要求候選人這樣做的，但不除外ＰＤ使用技巧，用動聽的承諾騙取候選人把他的ＰＲＯＧＲＡＭ排在第一。說來簡直難以置信，在供求關係這麽有利於醫院方的這個時代，居然有些比較弱的ＰＲＯＧＲＡＭ的ＰＤ會屈尊給一個個比較中意的候選人打電話，以期達成協議，讓對方把自己的ＰＲＯＧＲＡＭ排在第一名。還有一個會造成ＰＲＯＧＲＡＭ招不滿人的情況是最後ＭＡＴＣＨ上的人中需要入境簽證的人太多，說不定就會有一兩個到時候簽不上證，造成名額空缺。另外，還有些人ＭＡＴＣＨ到一個ＰＲＯＧＲＡＭ後臨時有其它意外情況不能來報到。ＬＩＳＴ上的候選人被別的ＰＲＯＧＲＡＭ挑走造成的空缺就是ＭＡＴＣＨ失敗的人進行ＳＣＲＵＭＢＬＥ的目標；後兩種原因造成的空缺會出現在ＭＡＴＣＨ以後，一般ＰＤ會通過熟人介紹等辦法最終把人招滿。

三月十二日對於這些考醫生的人可以說是決定後半輩子的一個重要日子，因為這一天東部時間中午十二點整每個在ＮＲＭＰ注冊的人都可以進入自己的帳戶，看自己ＭＡＴＣＨ上沒有。在那一分鍾，所有參加ＭＡＴＣＨ的人都輸完了密碼，等在那裏準備按下鼠標左鍵。當時ＮＲＭＰ服務器會特別忙，以至出現好幾次都ＬＯＧＩＮ不了的情況。如果ＭＡＴＣＨ上了，就會出現一行小字“Congratulations, you have matched!”。別看隻是一行小字，這可是花了至少兩年時間考試加報名和麵試，投入至少六七千美刀，受盡多少折磨和煎熬得來的。雖然還不知道到底自己會去哪個醫院哪個ＰＲＯＧＲＡＭ，但至少自己已經步入醫生的行列，將來隻要完成住院醫的培訓，陽光下的生活就在等待著自己了。沒ＭＡＴＣＨ上的則第二天會收到沒招滿人的ＰＲＯＧＲＡＭ的列表，需要全心全意地投入到scramble中，爭取撈一下最後的機會。在scramble這件事上，政策又一次明顯偏向美國醫學院的醫學生：他們的醫學院學生事務校長或教務處長（dean）在十二日就能接到沒招滿人的ＰＲＯＧＲＡＭ的列表，比外國醫學院畢業生早一天。所以這些美國醫學院的孩子可以早一天申請那些沒招滿人的ＰＲＯＧＲＡＭ，而且有專職老師這一天什麽別的事都不幹，專門幫著進行ＳＣＲＵＭＢＬＥ。外國醫學院畢業生有一個名義上的ＤＥＡＮ’Ｓ　ＯＦＦＩＣＥ，就是ＥＣＦＭＧ。ＥＣＦＭＧ當然不可能象美國醫學院的ＤＥＡＮ那樣關心自己的醫學生了。所以，好多人scramble時會邀請幾個朋友幫著一起發傳真什麽的，大家鋪開了攤子，場麵挺壯觀的。雖然scramble成功的希望渺茫，２００７年比往年情況更糟，但沒ＭＡＴＣＨ上的朋友還是不輕易放過這個機會，因為一旦成功就不必多等一年，也不用明年再做一遍掙紮了。

從三月十二日中午到三月十五日中午，沒ＭＡＴＣＨ上的人忙著scramble，沒多少功夫亂想。ＭＡＴＣＨ上的人一開始會興奮上半天一天的，之後就度日如年了，心裏特別想知道自己到底會去那裏。不要以為有的ＰＤ妙舌生花，說把你排得極其靠前（ＲＡＮＫＥＤ　ＹＯＵ　ＥＸＴＲＥＭＥＬＹ　ＣＯＭＰＥＴＩＴＩＶＥ）你就能進去。在美國這兒不興說謊，ＰＤ不會自貶身價跟你撒謊。ＰＤ認為招十個人，把你排在第十九名已經是第二梯隊，很靠前了。預期前十名中很多都是美國醫學院畢業生，肯定第一誌願報的都是更好的ＰＲＯＧＲＡＭ，沒有幾個會最終進到自己這個社區醫院，所以前二十名幾乎肯定可以進來。ＰＤ當初向你表態時很可能沒有騙你的意思，但也許今年出了怪事，排在你前麵的人居然大部分都進來了，於是你就沒能進這個ＰＲＯＧＲＡＭ。雖然大約一半人都會ＭＡＴＣＨ在第一個誌願，但也確實聽說有人ＭＡＴＣＨ到第六誌願。ＭＡＴＣＨ到不同專業或不同醫院，不但住院醫這幾年會不相同，後半輩子的生活會很不一樣，而且很多ＰＲＯＧＲＡＭ都是在其它城市，需要考慮搬家等問題。可以想象等待的日子有多麽焦急。

三月十五日是ＭＡＴＣＨ　ＤＡＹ，迷底揭曉，天下大白，各就各位。以後等待ＰＲＯＰＲＡＭ寄ＯＦＦＥＲ　ＬＥＴＴＥＲ或合同也會著急，但那比起ＭＡＴＣＨ前的焦慮輕多了。