2021 (55)
2022 (74)
2023 (80)
2024 (60)
大概半年以前,在智能手表上注意到我騎車的時候最高心率很高,200以上的好幾次,最高達到215。如果套用220減年齡這個公式的話,我的最高心率應該是162。這個公式對我來說肯定是不準的,因為我用手測到過180下左右。但是215也有點兒太離譜了,估計是手表測的不準,當然也可能是心髒有問題。
家裏領導也婉轉的提醒我是不是應該買人壽保險。我知道她的意思是我參加了太多高風險的極限運動。如果心髒有問題的話,確實不應該參加跑馬打鐵之類的運動。
為了讓領導放心,幾個月以前預定了心髒專科醫生,做了stress test。今天終於看到結果了,一切正常。在12分鍾的測試中,護士把跑步機的傾斜度不斷地增加,速度也慢慢加快,一開始是走,後來變成跑步。12分鍾之後,慢下來測試結束。在這過程中測到的最高心率是每分鍾167下。不過當時的感覺是應該還沒有到極限,可能在85%~90%之間。
各種數據反正我也看不懂,隻是注意到跑步的時候血壓有點上升。停下來以後,高壓升到192,低壓還是66。192聽上去有點可怕。不過反正醫生說一切正常。
換句話說,還可以繼續作。花了$90,等了幾個月,要的就是這句話!
後來聽別的跑者說,智能手表測的心跳容易受步頻的幹擾。我又買了心律帶,後來就沒出現過超高心律。
醫生就不再看了。
你描述的是:
? 運動中:血壓「有點上升」
? 運動停下後:收縮壓突然升到 192 mmHg,而舒張壓仍然隻有 66 mmHg
這代表的是 脈壓差非常大(192–66=126 mmHg),提示:
? 心髒收縮時壓力過高,但血管舒張時壓力仍然偏低;
? 可能與 動脈硬化、主動脈瓣問題、血管彈性下降 或 運動後交感神經過度興奮 有關。
? 需要警惕的地方:
1. 運動後血壓反應異常:健康人一般收縮壓會在運動中上升,停止後逐漸下降,不會出現「停下後更高」的情況。
2. 192 mmHg 已屬重度高血壓範圍,即使舒張壓不高,也會增加心血管事件風險。
3. 若伴隨 胸悶、胸痛、頭暈、呼吸困難、心悸,要立即就醫。
建議:
? 近期停止劇烈跑步,改為散步或輕度活動,觀察血壓變化。
? 規律監測血壓(運動前、運動中、運動後各測一次,記錄下來)。
? 盡快做心血管檢查:心電圖、心髒彩超(尤其看主動脈瓣)、運動平板或心髒負荷試驗。
? 和醫生討論是否需要進一步調整 生活方式或藥物。
要不要我幫你整理一張「運動前後血壓記錄表」,讓你在家可以係統追蹤血壓反應,帶給醫生看?