親曆見證美國如何應對新冠疫情
關在家裏躲避新冠病毒已經快兩個月了。我們所在的馬裏蘭州州長在三月中旬宣布了居家隔離令: 除了一些食品和民生必需的行業外其它統統關閉,居民不要隨便出門。開始幾周裏街上幾乎沒有了行人,每當天色陰沉一片寂靜,就有一種好萊塢大片裏世界末日的感覺。新聞裏幾乎全是關於新冠病毒的報道;感染人數每天大幅增加,死亡數也在不斷上升。紐約州和其它幾個熱點地區的醫院爆滿,而醫護人員缺少口罩和防護設備,許多被感染, 危機感加重。
特朗普總統幾乎每天都在白宮舉行記者會,身邊圍著副總統彭斯和衛生防疫專家團隊。記者會的目的是通報疫情和防疫方麵的進展,主要是讓專家們提出防疫指導。但特朗普大半時間都占著話筒說一些自相矛盾的空洞大話,似乎在為他競選連任站台。他先是頻頻發布“好消息”,宣稱疫情都在掌控之中,說病毒沒準哪天就會神秘消失。後來又屢次推介“神藥”,完全和專家們的建議相左,讓台上台下的人都目瞪口呆。最近就是指責中國,順便把世界衛生組織也帶上一起罵。麵對當下美國失控的疫情,當然最重要的議題就是推卸責任。
美國的抗疫行動幾乎是以州為單位,各自為陣。疫情最嚴重的也是幾個由反對黨民主黨執政的州,像東海岸的紐約,新澤西和麻州,西岸的加利福尼亞,和中部的伊利諾伊等;都是些和世界聯係最多的發達地區,大城市集中人口密集。這些州長們也每天在電視上開記者會,通報各自州的疫情。但也是和特朗普唱對台戲,給他潑冷水,要求增加醫療防護設備。其實上這些州主要是自主安排購買口罩和其他醫療設備,主要是從中國采購。常常會發生幾個州在同時搶購同一批產品。
特朗普政府沒有意願也沒有能力統一安排采購。他手下的都是一幫敵視中國的共和黨保守鷹派人士,一心隻想把醫療防護設備的生產線搬回美國。他們痛恨看到大量采購中國產品,也不時對進口製造障礙。他們指責中國靠出口抗疫產品賺錢,也批中國借援助一些國家來擴大國際影響力。
客觀的講美國幾個月以來抗擊疫情的表現是個不斷讓人失望的過程。記得在春節期間看到國內疫情爆發武漢封城,大多數美國人的態度隻是隔岸觀火。在二月初剛聽說美國也有幾例病人出現時人們也普遍沒當回事,大家對於美國在全球超一流的醫療水平還是很有信心。當然特朗普的安撫民心也起了很大作用,他多次宣稱一切都在掌控之中。特朗普最操心的是他的選情,最怕的是節外生枝來攪局。
沒想到進入三月美國的疫情急轉直下。特別從三月中旬起感染人數直線上升,沒有幾天就超過了中國的總數,死亡人數更是大幅增加。特朗普政府突然火燒屁股,但應對措施卻是一蹋糊塗。不可思議的是特朗普和他的團隊能把抗擊疫情最重要的兩件事同時都搞砸;這就是戴口罩防止人與人之間的傳染和病毒檢測方法。
大家都知道新冠肺炎是經呼吸道傳染的疾病,主要傳播是通過病人口鼻呼出的飛沫攜帶病毒。在中國和亞洲鄰國都是要求人們戴口罩,阻止飛沫吸入呼吸道。這也是在亞洲傳染率相對低的重要原因。美國(和一些歐洲國家)在開始不但不要求戴口罩,特朗普政府的衛生總署署長還多次強調老百姓不要戴口罩,居然說戴口罩會增加感染的幾率。他的邏輯是戴口罩是為了保護別人,不是自己。如果你有新冠肺炎可以帶口罩,如果沒有就別戴。
衛生總署署長是美國最高的公共衛生發言人,也是特朗普上台後親自任命的一位共和黨人。他謬論的負麵效果驚人,在三月疫情高發期時很少有人戴口罩。有些亞裔人戴了口罩還會受到挑釁和攻擊,被當成新冠病人。可以說不戴口罩對於病毒在美國的快速傳播做了重大貢獻。到了四月份人們才開始意識到戴口罩的重要性,在商店和其它一些公共場合開始要求戴口罩。但特朗普的鐵杆粉絲們還是對口罩有抵觸,因為特朗普公開說他就不戴口罩。在上周副總統彭斯在參觀一家醫院時也沒戴口罩,盡管旁別所有人都戴了口罩。他說他剛檢測過,是陰性。
就在前幾天,在密歇根州發生了一槍殺案,是因為一位保安阻止一個不戴口罩的婦女進入商店而被她的家人射殺。挺特朗普的保守派人群的愚昧和瘋狂令人發指,他們最近屢次違反禁止群體聚集的法令示威遊行,甚至持槍闖入占領州政府大樓要求全麵解禁。當然這群人不戴口罩,聲稱他們不怕新冠病毒。但特朗普說他們都是好人。這不禁讓人想到清朝末年的義和團,也自認刀槍不入不怕死。看來愚昧也能經得起時間和地域的檢驗。
在建立病毒測試方法時特朗普政府的CDC(國家疾病防控中心)居然也搞砸了。實際上德國和韓國之前已經建立了可靠有效的方法和成熟的檢測盒,完全可以借用救急。在美國最早發現疫情的華盛頓州的一所大學也建立了檢測方法,但不知何原因沒有被采納。可能是由於CDC官員們怕別人搶了功勞,要堅持自主建立方法。但和其它官僚機構像FDA(國家食品藥品管理局)等幾個機構相互掣肘進展緩慢,後來推出的檢測手段又錯誤率很高。最後發現原因是有一種試劑在CDC遭到汙染,改正過程又耽誤了兩,三周。這種低級錯誤居然能在CDC發生,如果不是華盛頓郵報的爆料還真讓人難以相信。
不過似乎這一切已太晚,現在美國的確診病例已經超過一百二十五萬,而且還以每天三萬左右在增長。本來檢測的目的是盡快隔離和治療新冠病人,追蹤和隔離潛在的被傳染的人群,防止病毒進一步傳播。但現在麵對一百二十五萬多的龐大感染人群也沒有任何技術手段來跟蹤潛在受感染人群。在中國和亞洲一些國家和地區建立了以手機為主的病毒追蹤手段,像中國的二維健康碼可以追蹤病毒攜帶者的足跡,識別潛在的被感染者。但這種技術在美國幾乎是禁區,被認為是侵犯了至高的個人隱私權。
再說,現在也已經清楚對於新冠病毒目前還沒有任何有效藥物可以抑製,最主要是靠人體自身的免疫係統。就是檢測出陽性也隻能窩在家裏自己扛,美國沒有強製性隔離。如果症狀不嚴重也沒有其它並發症醫院也不會收治;美國不可能建設能接收百萬病人的“方艙醫院”。重病人送到醫院上呼吸機能多維持幾天生命給免疫力更多一點機會,聽天由命。但還有許多人被傳染了卻沒有任何症狀,幾周後也就自我痊愈。這些沒有症狀的人卻會傳染他人。現在看來美國的感染者遠遠不止目前檢測出的一百二十五萬。
現在一個嚴酷的現實也在逐漸清晰,美國已經錯過了能控製疫情的窗口期,再沒能力把病毒再堵回到潘多拉魔盒。現在政府要麵臨的是兩難選擇:維持關閉狀態繼續防疫,還是開始解封複工複產。這次疫情對於美國經濟的打擊可已說是史無前例,繼續停工停產可能會導致經濟崩潰。政府已經拿出近三萬億美元救急,聯邦儲蓄銀行還要再放水兩,三萬億。但最大的問題是失業率,當下的失業率已經超過16%,有兩千一百多萬人丟了工作。
在幾個月以前低失業率曾是特朗普吹噓經濟強盛的重要指標,而現在超高的失業率也會成為壓垮他連任選情的最後一根稻草。其實特朗普對待抗擊疫情一直都是三心二意,曾多次提出要解封,但迫於專家的直言和輿論的壓力沒能執行。近來許多特朗普的鐵杆粉絲開始上街示威,給所在的各州政府施加壓力。一些共和黨執政的州已經開始取消關閉令,其它的州也倍感壓力。畢竟別人解了封,你再關閉也沒用,在美國你沒法限製州與州之間的人員流動。再說特朗普執政的聯邦政府也在背後支持解封。
特朗普昨天飛去了西部的亞利桑那州視察一個美國自己新開的口罩工廠,這是他兩個月裏第一次離開華盛頓,也算是對自己的解封。他在車間裏參觀卻沒戴口罩,盡管牆上的貼著戴口罩的提示。特朗普也在電視訪談裏也鼓勵美國人將自己視為“勇士”,並敦促美國推動經濟重新開放,並說長期堅持嚴格的防疫社交距離準則是不現實。按照目前檢測到的美國新冠肺炎死亡率大約是5.8%,已經死亡七萬五千多了,到夏天死亡人數幾乎鐵定達到十幾萬;更別提解封之後傳染病例可能會大幅增加。防疫專家工作組對與解封持保留態度,但也沒有效辦法。
不管承認不承認,美國事實上已經無奈的進入了“群體免疫”階段;百姓已沒有退路,隻有“勇敢麵對”病毒。在疫苗到來之前隻有靠自己的免疫力和上帝保佑不要劃入死亡率的人口。南美洲的巴西和歐洲許多國家也都麵臨相同的情形。據醫學專家最樂觀的估計新冠病毒疫苗最早也要等到明年春天。盡管今年夏天疫情發展可能會減緩,但秋天以後幾乎肯定又會卷土重來。在群體免疫的國家有許多病毒攜帶者,一旦溫度和其它條件適合病毒就會繼續蔓延。
中國和其它幾個亞洲國家和地區采取了嚴格的強製隔離手段,加之百姓也自律戴口罩,內部的確診病例幾乎都已清零,病毒好像都被被憋死了。大多數行業都已經複工複產。在五一長假期間國內的遊人踴躍出行,消費熱情也開始回潮,也確實令海外的華人們羨慕。但下一步如何麵對外部“群體免疫”的世界才是真正的考驗。中國的外向型經濟不可能把自己從世界分出來,繼續與外部世界隔離就可能會讓共和黨保守鷹派推行的“脫鉤”既成事實。
有人把這次抗擊新冠疫情比作一場球賽,中國好像贏得了上半場的勝利。但下半場的比賽會更加激烈和有挑戰性,甚至會血腥。搞不好就變成一場冰球混戰,比的不再隻是球技和速度,更是拳腳相加頭破血流。在美國特朗普的共和黨保守派競選團隊已經為他製定了以攻擊中國為核心的連任競選戰略,下半年的選戰必定充滿狗血。中國不再隻是麵對新冠病毒,還將應對美中之間的激烈交鋒。美國總統競選以新冠病毒為核心議題必然攪起對華仇恨,對海外華人的歧視將會首當其衝。
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???少死人等於贏了?
還有中國到底死了多少人,是不是真的死了這麽多人?到底比美國(比全球其它國家的總和)多死多少人?