北美愚醫
若愚，胸無大誌，童心龜欲
這篇博文是繼上篇有關膝關節保護的續篇. http://blog.wenxuecity.com/myblog/69489/201709/24076.html
人體有很多關節，但真正能起到輪軸大旋轉的隻有三個：第一/二頸椎間關節，肩關節，髖關節(手腕和腳踝關節都可以作一定程度的旋轉，但它們由多塊大小不同的骨頭組成，不像傳統意義上的關節）。
髖關節承受著整個身體的上半身的重量。由於它具有旋轉的功能，所以它所負有的功能比膝關節要寬得多。比如劈叉(橫劈、豎劈、和前後劈)，幫助腰部的運動(旋轉、彎腰)，等等。超過一半以上的膝關節運動離不開髖關節的輔助。
髖關節置換手術的例子比膝關節稍低一點(每年在美國做的膝關節置換手術大概是髖關節的1.88倍，和膝關節置換術一樣：女性比男性更多)。排球宿舍將和總教頭朗平最近就做了髖關節置換術。
髖關節的結構比較複雜，我把它們＂分層剝開＂，以便於解釋解剖、功能，和疾病的關係。
骨頭
髖關節的骨頭，由骨盆和大腿(股骨）相接而成。因為要負責旋轉式的運動，關節頭呈半圓形，關節臼呈球窩狀。所以人的大腿可以作多向的活動（前後左右和旋轉）。有了這個關節，人體的的活動就變得豐富多彩：健美、體操，舞蹈，運動，都離不開它。
關節兩端的軟骨麵，都可以由於年齡，遺傳，變性，過用和損傷造成粗躁變形（見圖)，這個時候，就要做關節置換手術了。髖關節頭，有時也會因為長期或大量的激素治療後，造成缺血性壞死(avascular necrosis)。
髖關節的股骨結構還有一個獨特的地方，就是它的股骨頭頸和骨幹之間成一個V形鈍角(不是直線的)。這一結構，一是可以緩衝從腿部向上的衝擊力(要不然的話，人跳動時的巨大衝擊力也許會直接捅穿髖關節臼窩，而穿入骨盆），二是使關節前後活動及彎腰更加靈活。但是這一個鈍角也成為一個應力的簿弱點：對重力的承受有限。骨質弱的人，尤其是更年期骨質疏鬆的婦女，很容易在這個應力點上發生骨折(股骨頸骨折），一般來說都要打上鋼釘手術了。骨質疏鬆是一個很大的題目，也很普遍，大家若有興趣和時間，可以以後討論。
韌帶：髖關節周圍都包含不同方向的韌帶，是關節的內固定結構。一般由韌帶的損傷造成髖關節障礙的不多見。
肌肉：由於髖關節的多向活動功能，它周圍的肌群特別強大而多層。位於大腿的，臀部的，盆腔的都有。一般來說不容易造成肌肉拉傷。
有一點例外的是盆腔的肌群，在用力或姿勢不當時會造成拉傷，而出現腰和髖兩處同時疼痛。還有一個情況是梨狀肌的炎症可以激惹到坐骨神經，造成腰骶部和坐骨神經痛。
好。剛才把關節的結構化整為零後分析講解，現在再把散在的零件重新組裝，看看大家的印象是否深一點?
因為超過一半以上的膝關節運動離不開髖關節的輔助。髖關節的保護原則，和膝關節相似，大家可以參考網上的信息。
http://blog.wenxuecity.com/myblog/69489/201709/24076.html
有一點不同的是：膝關節很少由於骨質疏鬆而引起骨折。而髖關節由於骨質疏鬆而引起骨折很多見。所以，後者對於骨質疏鬆的預防就顯得更重要。
