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“大道至簡”: 從一種治療敗血症的新思路來思考健康保養的理念

(2017-04-05 08:15:28) 下一個

感染性休克(敗血症)是一種非常棘手的並發症。 病人要在ICU 監護,大量補液,抗菌素,升壓藥。死亡率很高。研究者和製藥廠絞盡腦汁,費數以億計的資金的研發。所得的藥物都不盡滿意,很少被用上。

有一位美國醫生卻用一種與眾不同的藥物:維他明C, B1,和類固醇,治好了多位敗血症患者, 並把結果發表在CHEST 雜誌上。

故事始於2016年1月,當時Paul Marik 醫生在Sentara Norfolk綜合醫院重症監護病房工作。一名48歲的女性患有嚴重的敗血症。

“她的腎髒不工作,她的肺不工作,她要死了,”Marik說。 “在這樣的情況下,你開始思考用不常規的方法” . 中國人叫死馬當活馬醫.

Marik最近讀過裏士滿弗吉尼亞聯邦大學的研究人員的一項研究。 Berry Fowler醫生及其同事在治療患有靜脈注射維生素C敗血症的人方麵取得了一些溫和的成功。

Marik決定試一試。他維他明C, 加入低劑量的皮質類固醇,有時用於治療敗血症,還有一點維他命硫胺素 (Thiamine, B1)。他給絕望的病人輸了這種混合物.

“我期待著第二天早上上班,她會死的,”馬裏克說,“但是當我第二天早看到她,我很震驚: 患者恢複正常。”

Marik 接下來兩次給敗血症患者這種治療,同樣感到驚訝。所以他開始用維生素和類固醇輸液治療他的敗血病患者。

在他治療了50例病人之後,他決定寫下他的結果。正如他在CHEST 雜誌描述的那樣,這47名患者中隻有四人在醫院死亡,所有的死亡都來自於他其潛在的疾病,而不是膿毒症。為了比較,他回顧了醫院在嚐試維生素C輸注之前治療的47例患者,發現19例在醫院死亡。

這不是評估潛在新治療方法的標準方法。通常情況下,潛在的治療方法將以安慰劑或標準治療方法進行平行對照。,醫生和患者都不會知道研究中誰在接受新的治療(所謂雙盲法)。

但因為結果非常驚人,Marik決定從那時起,他會用維他命C輸液治療所有敗血症患者。他說,到目前為止,他治療了150例患者,隻有一人死於膿毒症。

大道至簡,  維他明C, B1,和類固醇這些老藥,加起來不過數十元。越簡單, 越便宜的東西似乎越有用!按照 Marik 醫生的說法:Thinking outside of the box!  不過 Marik 醫生應該沒有停用抗生素。

想一下,我們現代人的"養生"方式:花大量的金錢在昂貴的"補品",食物添加劑,營養品上麵。我們是否應該思考一下大道至簡的真理? 

 

Reference: 

Marik PE1, Khangoora V2, Rivera R3, Hooper MH2, Catravas J4.

Hydrocortisone, Vitamin C and Thiamine for the Treatment of Severe Sepsis and Septic Shock: A Retrospective Before-After Study.

Chest. 2016 Dec 6. pii: S0012-3692(16)62564-3. doi: 10.1016/j.chest.2016.11.036.

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閱讀 ()評論 (7)
評論
北美愚醫 回複 悄悄話 回複 '步可妮' 的評論 : Thanks for your support. Like your blog too.
步可妮 回複 悄悄話 返璞歸真,喜歡。
北美愚醫 回複 悄悄話 回複 '喜鵲' 的評論 : thank you for your positive comment.
喜鵲 回複 悄悄話 謝謝分享,特別尊敬你!你是個好醫生。我每天都來看你有沒有更新呢。你的博客是滿滿的正能量!
白水之魚 回複 悄悄話 好文,謝謝分享。
北美愚醫 回複 悄悄話 回複 '周8皮' 的評論 : Thanks for your question. 敗血症: It is the septic shock (or sepsis, septicemia). 壞血症=Scurvy, i,e, vitamin C deficiency.
周8皮 回複 悄悄話 博主分得清敗血症和壞血症麽?
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