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美國的Omicron現狀與CDC的一些最新建議

(2021-12-29 11:22:25) 下一個
1) 根據約翰霍普金斯大學(JHU)數據的分析,美國周一(12/26)報告了 512,553 例新增病例,這是自大流行開始以來單日最多的一天新增病例,因為各州在聖誕節假期暫停後堆積起來病例。統計數據將報告病例的 7 天平均值提高至 237,061,比大約一年前記錄的大流行7天平均高點少 15,000例, 當然會很快地超過。然而周一的報告並不包括北卡羅來納州、南卡羅來納州和羅德島州。
 
果然就在發文之前,JHU報告昨天之前的一周7天平均新增病例已達265,427例, 超過了美國以前的最高7 天平均新增例數, 即252,000例(1/11/2021)。
 
CDC:12/19-26 一周平均每天約有305名兒童因新冠而入院。
 
有人估計,接下來的一周到十天,每天新增病例數有可能達到50萬例——前所未見的數字。
 
2)  CDC 今天又修正了奧米克戎的數據,唉, 這修正的幅度也太大了吧! 原來說12/12-18 日這一周美國的omicron已占73%, 結果今天說修正到22.5%, 這個幅度也太大了吧!怎樣能讓人信服呢?
 
不過, 12/13-25 這周數據出來了, Omicron的確正是占了上風, 占58.6%; 咱們也姑且相信吧。
 
3)疾病控製和預防中心(CDC)說,隨著新病例在美國猛增,Omicron 變體感染通常是輕微症狀, 南非,香港,日本,美國NIH及一些歐洲研究支持這一結論。
 
4) 拜登改口說新冠大流行在美國沒有聯邦解決辦法,必須依靠各州自己。
 
5)CDC說新冠潛伏期在縮短,Omicron平均是三天,Delta平均是四天,以前的是五天或者大於五天。
 
6) Omicron的症狀輕重可能與疫苗狀態有關 (經驗), 紐約急診室醫生 Craig Spencer 最近分享了一些他在急診室看到的經驗。這是他的臨床發現:
 
接受第三次加強 COVID-19 疫苗注射的患者一般有輕微的症狀。這包括喉嚨痛、疲勞和肌肉疼痛。
 
接種兩劑輝瑞或 Moderna COVID-19 疫苗的患者症狀較輕,但比接種三劑加強的患者症狀要重。他說整體上他們表現出更多的疲勞、更多的咳嗽和更疼痛不適的症狀。
 
那些注射了一劑強生的人更糟一些,發燒幾天,感覺很可怕。疲倦、虛弱、呼吸急促和咳嗽也是該組常見的 COVID-19 症狀。
 
沒有接種疫苗的則是夠嗆:需要入院的患者基本上都是沒有接種疫苗的。未接種疫苗的人表現出“嚴重呼吸急促”,“走路時氧氣下降”。他補充說,未接種疫苗的人需要“定期呼吸氧氣”。
 
7)美國FDA周二警告說,Covid-19 抗原測試檢測快速傳播的 Omicron 變體敏感性也降低了。但在某些情況下還是可以使用。
 
8) 一項研究(預印本)主要來自美國國立衛生研究院表示,他們的研究是迄今為止對冠狀病毒感染人體和大腦各個部位的能力的最全麵的研究。為此,研究人員對 44 名感染冠狀病毒的人進行了完整的屍檢。除了五個案例外,感染都直接與死亡有關。
 
總體而言,該團隊在感染早期和晚期都發現了呼吸道以外的大量冠狀病毒跡象。它在氣道和肺部的含量肯定最高。但他們也發現了近 80% 患者心血管組織感染的證據;在 73% 患者的胃腸組織中,在 68% 患者的肌肉、皮膚、脂肪(脂肪)和周圍神經組織中。在他們研究的所有 85 個身體部位和體液中,至少在某些時候,可以在其中 79 個部位(包括大腦)中發現病毒。他們在症狀出現數月後在全身和大腦中發現了病毒 RNA 的痕跡,在一名患者病例中長達 230 天。
 
9)CDC隔離新指南:疾病控製與預防中心於12月27日建議減少人們在 COVID-19 檢測呈陽性後應隔離以及在與檢測呈陽性的人接觸後進行隔離的天數。基於傳染性在症狀出現前1-2天到症狀出現後2-3天之間最強。但有些醫務人員對此有些顧慮。
 
感染隔離(Isolation): 對於 Covid-19 檢測呈陽性的人:
 
無論是否有症狀, 呆在家裏並隔離五天.對於有症狀的人,第一天指的是症狀出現後的第一天。
 
如果沒有任何症狀或如果症狀在五天後消失,您可以離開感染隔離,但應在有他人在周圍時戴口罩——即使是在家中——再戴五天。
 
如果您發燒——即使是發燒體溫正在下降到低燒——您應該繼續隔離,直到您的體溫正常。
 
五天後無需進行核酸等測試;盡管您不再具有傳染性,但在 Covid-19 感染後的數月內,測試仍可保持陽性。
 
CDC以前建議隔離期為10天。
 
檢疫隔離(Quarantine): 適用於與 COVID-19 檢測呈陽性的人密切接觸的人。對於接觸過 Covid-19 的人:
 
——如果您接種了加強針,在過去六個月內接受過前兩次輝瑞或 Moderna 劑量,或在過去兩個月中接受過一次強生劑量:
 
接觸後無需在家隔離。在他人周圍始終戴口罩 10 天, 如果出現症狀,或接觸後五天, 都要要進行核酸檢測。
 
如果測試結果呈陽性,則應開始遵循感染隔離指南。
 
——如果您未接種疫苗,或有資格接種加強疫苗但尚未接種加強針:
 
在家隔離五天,並繼續在他人周圍戴口罩五天,以確保您不會感染他人。
 
如果出現症狀,或接觸後五天, 都要要進行核酸檢測。
 
如果測試結果呈陽性,則應開始遵循隔離指南。
 
10) 南非科學家進行的一項新實驗室研究,從Omicron 變體感染中康複的人可能能夠抵禦 Delta 變體的後續感染。
 
如果進一步的實驗證實了這些發現,它們可能表明大流行的未來會不那麽可怕。短期內,Omicron 預計會造成病例激增,這將對全球經濟和醫療保健係統造成巨大壓力。但從長遠來看,新研究表明,與 Delta 繼續肆虐世界相比,由 Omicron 主導的世界可能會經曆更少的住院和死亡人數。
 
領導這項新研究的南非德班非洲健康研究所的病毒學家亞曆克斯·西加爾 (Alex Sigal) 說:“Omicron 很可能會把 Delta趕走。” “也許將 Delta 趕走實際上是一件好事。”
 
11) CDC主任說,12-15 歲加強針幾天或一周內可會被批準。
 
12) WHO:全球上周新冠病例增加了11%。
 
13) 很多醫生建議不要再用布口罩,用兩層外科口罩或N95.
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閱讀 ()評論 (9)
評論
紅米2019 回複 悄悄話 三絲 發表評論於 2021-12-30 09:40:30
CDC隔離五天建議是政治化了的。

很多專家都批評CDC這一決定,但是現實情況大概確實很嚴峻。我們大學附屬醫院發信征集誌願者了,說前線人員都exhausted。這是大流行以來第一次。預測說一二月份可能更糟。
三絲 回複 悄悄話 CDC隔離五天建議是政治化了的。Delta Airline CEO asked 隔離五天 instead of 隔離10天,
因為沒人手了。
老上不來 回複 悄悄話 謝謝專業解答。
零不是數 回複 悄悄話 如果前麵一周是73%,後麵一周就應是110%了。
結果後麵一周是58.6%(評論:一位有效數字,個位和小數點後都是忽悠),按指數曲線擬合,前麵一周隻能是百分之二十幾。CDC 用的是什麽數學?
ahniu 回複 悄悄話 疫苗沒用,自然免疫最好。
清漪園 回複 悄悄話 謝謝黑鷹醫生!
cowwoman 回複 悄悄話 看完有點壓抑。謝謝分享。
大號螞蟻 回複 悄悄話 沒人知道到底是怎麽回事。
voiceofme 回複 悄悄話 謝謝。很好的綜述。
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