全球4.22億糖尿病患者中，90％是2型。長期以來，2型糖尿病一直被認為是隨時間而惡化的終身疾病。最近，英國NewCastle大學的一項臨床試驗的結果挑戰了這個傳統觀點。
臨床試驗參加者
20-65歲，診斷出2型糖尿病時間不超過6年，BMI：27-45，沒接受胰島素治療，隨機分為幹預組和對照組各149人。
臨床試驗設計
時間： 12個月。
對照組：采取當前通用治療方法（藥物，有限力度減肥，鍛煉，調整飲食）。
幹預組：停糖尿病用藥，前3-5月嚴格減肥期（用配方飲食，825-853千卡/天， 目標為減少體重15%），再用2-8周逐步引入正常飲食，采用支持長期減肥的措施。
發現
（“轉為正常”是指在停藥至少2個月後，血糖還保持在正常水平。）
1）幹預組36人減肥15公斤以上,(對照組0人)。
2）幹預組68人(46%)轉為正常,(對照組6人(4%))。
3）轉為正常與減肥程度相關，在減肥15公斤以上的36人中，31人轉為正常。
為什麽幹預組有人沒轉為正常
（轉為正常的稱為響應者，仍不正常的稱為不響應者。）
為了回答這個問題，研究人員檢查了可能的相關因素，例如肝和胰髒的脂肪含量，甘油三酯濃度和分泌胰島素的β細胞功能。他們發現，響應者在試驗前與不響應者相似，但病程較短（平均分別為2.7年與3.8年）。響應者和不響應者都失去了相當的體重，導致肝和胰脂肪含量和甘油三酯濃度的類似程度降低。
然而，隻有響應者的胰腺β細胞功能顯示了早期和持續改善。特別是，響應者和不響應者之間最顯著的差異是β細胞第一階段反應。當血糖濃度增加時，β細胞分兩階段分泌胰島素。第一階段是持續約10分鍾的脈衝，這通常在2型糖尿病患者中不存在。減肥後，響應者的第一階段胰島素分泌增加，而不響應者則沒有變化。
總之，研究結果表明，減肥使所有2型糖尿病患者的脂肪代謝正常化，但一些患者β細胞功能更快的喪失使他們無法恢複到非糖尿病狀態。
實驗98％的參與者是白人，因此需要進一步評估結果的普遍性。此外，在這個實驗中減肥僅維持了12個月，更長期的研究正在進行中。
摘自相關研究報道和論文。
