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幽門螺杆菌真的能引發胃癌?

(2016-10-28 20:49:50) 下一個

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胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之一,在癌症死亡原因中位列第二。在我國,每年大約有16萬人死於胃癌。

預防和控製胃癌已日益引起人們的關注。研究指出,幽門螺杆菌生存於人體胃幽門部位,是最常見的細菌病原體之一。

這種細菌感染首先引起慢性胃炎,並導致胃潰瘍和胃萎縮,嚴重者則發展為胃癌……

所以,不少人被篩查出幽門螺旋杆菌陽性,拿到報告單的一刻,許多人的心就開始七上八下,想“我是不是胃癌的高危人群?怎麽才能殺死這些菌?不立即根治我會不會很快得胃癌?”

兩者有關係,但沒有必然性

幽門螺杆菌是存在於胃及十二指腸球部的一種螺旋狀細菌,直到上世紀八十年代它才被發現。目前的研究認為,幽門螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,因為在慢性胃炎患者人群中篩查,有90%-95%的人都是幽門螺杆菌陽性,遠遠高於其他人群。同時如果對幽門螺杆菌陽性人群進行胃鏡檢查,他們都患有不同程度的胃炎。據統計,中國是幽門螺杆菌感染大國,一般人群中幽門螺杆菌的感染高達50%-80%。

目前的研究認為,胃癌與幽門螺杆菌是有關聯的。中國的流行病學調查顯示,幽門螺杆菌陽性檢出率高的地區,胃癌的發病率也高。但是臨床上胃癌的病程進展時間很長,因此,幽門螺杆菌陽性並不意味著將來一定會得胃癌,幽門螺杆菌陽性僅僅是胃癌發病的一個環節,人的因素、環境因素也是至關重要的。

幽門螺旋杆菌是怎麽感染上的

大多數情況下,首次幽門螺旋杆菌感染都發生在嬰幼兒及兒童時期(多在10歲以前),成人之後的感染相對少見(但也存在)。而主要的傳染源可能來自於家庭成員,如父母、兄弟姐妹等。

傳播途徑一般為口-口、糞-口途徑,親密接觸、進食被汙染食物和飲水都有可能傳染。國外的研究發現,在城市飲用水中幽門螺旋杆菌的檢出率達4%,而且在蔬菜等食物表麵也能檢測到。一旦感染上了,如果不經治療,幽門螺旋杆菌可能會陪伴您終生。

哪些人適宜篩查幽門螺杆菌

有胃癌家族史的人屬於胃癌發病的高危人群,他們去篩查幽門螺杆菌是非常有意義的,若查出是陽性應盡快根治,可以降低胃癌的發病率。至於其他人群,去篩查幽門螺杆菌意義不大,反而查出是陽性徒增緊張。

對於經常上腹脹、痛,有胃炎病史的人群,首選的檢查並不是幽門螺杆菌,而應該是胃鏡。胃鏡檢查可以避免胃癌、賁門癌等消化道惡性疾病的漏診。

如何預防感染及複發

根本的辦法是改善整個社會的生活及衛生條件,但這是一個漫長的過程。目前能做的:

1、家庭成員之間的互相感染很常見,所以如果有條件,家庭成員應同時檢測和治療幽門螺旋杆菌。

2、初次治療時就選用療效好的藥物和方案,盡量徹底治療。

3、幽門螺杆菌不耐熱,如果有高溫消毒功能的碗櫃就可以把幽門螺杆菌殺死,或者洗碗時放在鍋裏用開水煮一會兒也可。另外,家中老人把食物嚼了或咬下來再喂孩子,這是很不好的習慣。家人間要注意避免互相夾菜,以免幽門螺杆菌互相傳染。

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