音樂療法在我國有著悠久的曆史。五音的產生源自於生活,例如:“商音出西方”,即西部地區流行高亢的商音,那裏的人普遍肺功能比較好;而在農耕文明發達的中原地區,人們最常接觸到的聲音是耕牛發出的“哞哞”聲,低沉如大地般敦厚。根據陰陽五行學說,通過對生活的質樸觀察,人們總結出古代五聲音階“角(jué)、徵(zhǐ)、宮、商、羽”,認為其分屬“木、火、土、金、水”,分別對應人體的五髒“肝、心、脾、肺、腎”,並逐漸形成以五音來調節人體機能的音樂治療。
音樂治療包括兩大體係,一是主動治療,即親身彈奏樂器和吟唱。即使不懂樂理,隻要鍛煉自己按照一定的節奏敲打器物,同樣可以起到主動治療的作用。臨床上使用這類方式治療躁狂型精神病、抑鬱症、老年癡呆症等疾病。另一個是被動治療,即音樂欣賞。但並非所有音樂都能產生音樂治療的作用,首先選取的音樂整體風格應該是舒緩的,音樂的情節性不能太強,其次是要保證一首樂曲的時間足夠長,大概20分鍾左右。例如臨床上常用大提琴獨奏曲《天鵝》來輔助降血壓。我的研究團隊曾在音樂治療的演示大會上進行測試,高血壓患者在現場接受20多分鍾的音樂治療後,血壓平均下降了20毫米汞柱。
陰陽五行學說中的“五音入五髒”,指的都是單音,我們現在的音樂治療是在此基礎上進行拓展,強調的是調式,即五聲調式養五髒。
角調式音樂養肝。“肝屬木,在音為角,在誌為怒。”木的特性是柔順、舒展、向上生發,對應柔美舒暢的角音,因此角調式音樂如春天般充滿生機,令人愉悅,典型的樂曲是《莫愁啊莫愁》。肝氣旺盛容易急躁、發怒的人,以及肝氣鬱結愛生氣、常歎氣的人,女性常常伴隨乳房脹痛等症狀,聽這類音樂可以起到疏肝解鬱、調和肝氣的作用。
徵調式音樂養心。“心屬火,在音為徵,在誌為喜。”火的特性是跳躍的、升騰的,對應風格明快、輕鬆活潑的徵音。徵調式音樂的特點是歡快喜悅、烘托出喜慶的氛圍,典型的樂曲如《春節序曲》。傳統的廣東音樂大多屬於這類風格,最具代表性的樂曲是《步步高》。此外,大部分兒童歌曲也屬於徵調式音樂,表達了一種積極樂觀的情緒。因此,心陽不振的人,如冠心病患者,存在胸悶、麵色紫暗,容易怕冷等症狀,可以通過聽徵調式音樂來激發陽氣,改善心陽虛的症狀。
宮調式音樂養脾。“脾屬土,在音為宮,在誌為思。”土的特性是踏實厚重、長養萬物,因此宮調式音樂的特點以平和、中庸為主,整體風格雄渾敦厚堅實、悠揚而莊重,傳統的江南絲竹樂大多屬於此類,即弦樂和吹奏的管樂。古代大戶人家講究“鍾鳴鼎食”,其實就有利用悠揚和諧的宮調式音樂來激發食欲、健脾助運、促進消化這樣一層用意。
商調式音樂養肺。“肺屬金,在音為商,在誌為憂。”金的特性是冰涼的、清冷的,對應高亢、激越的商音。商調式音樂的特點是高亢嘹亮,營造出一種蒼勁悲涼的氣氛,典型的樂曲是山西民歌《走西口》。肺氣虛的人,症狀以久咳氣短為主,宜多聽一聽這類音樂,可以改善肺氣不足的狀況。其次也可以自己嚐試學吹笛子,對鍛煉肺氣很有好處。
羽調式音樂養腎。“腎屬水,在音為羽,在誌為恐。”水在五行中屬陰,具有趨下的特性,對應風格哀婉、清幽的羽音,因此羽調式音樂大多是哀傷的、陰柔的,如二胡曲《江河水》、《二泉映月》等。臨床上多用此類音樂來緩解憂鬱的情緒,尤其適合肝腎不足的更年期女性,用以排解心中煩悶、調節情緒。另外,腎陰不足、容易上火、手腳心偏熱的人以及肺結核患者,通過聽這類音樂可以收到滋養腎陰、降火的功效。
五聲調式的音樂各有特色,用於治療的音樂有一個總的原則,那就是樂曲風格要相對平穩,不宜情節性太強、起伏較大。本著這個原則,中國古典音樂就是非常不錯的選擇。
南京中醫藥大學教授 王旭東