追蹤美國N95口罩乏匱的根源

冠疫初期，中國從全世界進口了近10億個口罩，當時各國政府，尤其是美國政府，都鼓勵出口，算是平衡貿易掙外匯，現在發現中國原來那麽壞，知道冠疫很凶，定下詭計讓全世界口罩慌，結果各國領導隻能出來說口罩沒用，別信中國宣傳。萬事不靈都可以向中國甩鍋。

 

當然你要是屬於用腦的，就知道10億個口罩在美國並不能解決什麽問題，而且，美國儲備不足，還的確不能怪川普 。

 

對自然災害缺乏危機感，是人類對指數函數的無知，不是誰的過錯，而是每個人本身的缺陷，即使搞科學的，能將此當一回事的，也是少數。而且人就是賤，好了傷疤忘了疼，不見棺材不掉淚，真是那麽一回事，中國人好，美國人好，都一個德性。

 

長期缺乏這種危機感，導致了今天美國麵對冠疫的幾個巨大的挑戰

醫用防護物資（口罩、防護服），醫療係統準備嚴重不足

製藥產業因產業鏈外移導致，製藥、應急物資無法短期內量產，中期也懸

政府抗疫體係多年精減，規章製度、官僚主義卻依舊，武漢封城3個多月，美國每日測試數量還沒達到理想的程度（2不到0萬）

本屆政府抗疫的策略先是否認，後是推卸責任，連一線人員基本保護都不能提供

 

馬裏蘭州得派兵保護自己的物資，紅州則迫不及待解禁，整個國家一遍混亂。今天說說一個很具體的現實：美國N95口罩為什麽乏匱，消息的來源是《華爾街日報》【1】和《華郵》【2】兩篇深度調查。

 

如果要一個剛要，那麽原因是防疫從來不是美國政府重視的方麵。什麽是重要的呢？2000年以來，最重要的是：

 

第一，反恐（包括國防）

第二，減稅

第三，利潤

最後，削減公私各級機構、打擊浪費、精減，裏根說了，政府才是最大的敵人

 

隻有到了棺材邊才意識到防疫有用，邏輯是恨清楚的：因為你不是快死了，就沒必要準備，防什麽疫？（The swine flu, an outbreak of H1N1 flu, turned out to be a dry run for a major pandemic. But neither hospitals nor manufacturers nor the government made sweeping changes to be ready for one. Instead, each part of the medical-industrial equation acted in its own interest, and didn’t set aside resources that might have better prepared America for the coronavirus crisis.）

 

如果你說我才不這樣，那是你對美國社會缺乏認識。舉個例子，美國人為什麽存款率那麽低？家裏有幾個錢，不拿去享樂，不是對自己不起嗎？完全是反人性。對於看不見摸不著的，不知哪輩子才會發聲的，甚至不會發聲的，僅僅是一種可能性的事件，傻子才擔憂。

 

這一個典範，是911之後，美國政府動議撥款給華府中心醫院建造一座8層疾控急診中心，用於反恐和瘟疫，為以後在全國建立類似的急診中心打造樣板，可是國會漸漸忘了，覺得何必費勁，結果錢也不給了，最後隻建了10間急診室，帶有一個250平米的物資儲備室。

 

 

 

好了傷疤忘了疼，不見棺材不掉淚，美國過去20年也經曆過瘟疫，2009年H1N1流感大流行，2014年的埃博拉，可是兩次都扛過去了，2009年的流感遠沒有專家預告的嚴重，這麽多年來美國也撥了款，也千億了，但主要是用於研製疫苗，埃博拉時用於外援，極少用於防疫醫療基礎方麵，也極少用於建立預備團隊，提供人員培訓，連口罩防護服都覺得是個負擔（Of the more than $118 billion the federal government invested from 2001 through 2017 in protecting the nation from health threats, less than $6 billion went to assisting the nation’s network of more than 6,000 hospitals）。埃博拉被帶到美國之後，達拉斯一個護士就是因為沒有足夠的防護服被感染，打上官司了，大家還是過後就忘了。

 

i被感染、打官司的護士

 

小布什是過去幾十年對看重防疫的【3】，有他帶頭，2006年通過法案，Pandemic and All-Hazards Preparedness Act，可是國會過後就就忘了，也不給錢，沒錢，光是口號有啥用？這兩篇報道都多處舉例，地方醫院需要百萬經費，政府一般就給幾萬（But in 2012, Congress slashed the hospital preparedness program and funding... In 2014, New York cut off money to four of its eight regional resource centers... In 2018, UCSF Health, in San Francisco, received $5,500 from HHS and used it to train workers on how to deal with...）。

 

“To be honest, it was quite laughable,”

 

共和黨的執政綱領是政府開支能減就減，不能減也要減，額外預算，應對未知“可能性”，大大不可。淳樸（美國總統Donald Trump，人稱特朗普或川普）上任後，國會和政府最歡的，就是砍，砍政府。

 

The money to fight Ebola that reached front-line hospitals didn’t go very far. Goodall-Witcher Healthcare, located southwest of Dallas, received eight surgical masks, 16 bioprotective suits, 32 chemo gowns and other small items. Total value: $2,600

 

有這種指導思想，政府不願意動用公款（稅收）來為公眾衛生應急做準備，企業也失去了保障，沒人敢做，如2009年H1N1流感大流行，有的工廠大幅增產，結果疫情沒有預料的那麽嚴重，過後大家馬上不在意了，產品沒人收購，幾乎破產，以後沒人願意攬這活了，這點，中國以前也一樣。而且美國整個醫療體製是私營，物資是僅次於工資的主要財政負擔，利潤要緊，一大堆防護服、口罩、呼吸機、抗生素、其它應急藥品，就是錢扔在那兒（money gathering dusk），營業報告怎麽辦？砍。真是上行下效。

 

美國的醫療物資戰略儲備（Strategic National Stockpile）在1999年開始建立，這麽二十來年了，經驗教訓也有了，瘟疫那一部分經費，國會就一直沒落實，2009年大流感過後，口罩用完了，也沒重新補給（A Phemce budget plan released in 2017 had a line item indicating a plan to allocate $15 million annually to buy respirator masks and ventilators in future years：還不夠首長檢查擺樣子，幸好沒人管，2018年，連這一千五百萬也沒了）。

 

美國的現狀，絕對不是某一個人，某一小個集團無能、失職或誤導而造成的，這是美國整個生活方式主導思想下發展出來的結果。

 

 

【資料】

【1】《華爾街日報》Miscalculation at Every Level Left U.S. Unequipped to Fight Coronavirus

【2】《華郵》Boom-and-bust federal funding after 9/11 undercut hospitals’ preparedness for pandemics

【3】George W. Bush in 2005: 'If we wait for a pandemic to appear, it will be too late to prepare'

 

[westshore]

現代管理理論零庫存的概念，自己缺乏製造能力在緊急狀態下就是無能為力，何況這是當時全世界都需要的商品，大家都在搶，如果美國先發生疫情美國就不會先搶？不可能吧？美國甚至搶了德國巴西等國家已經訂貨的口罩，中國起碼沒有搶人家已經訂貨的。
中國人講防患於未然，哪怕囤積用不著也比沒有好，比如中國戰備糧至少存五年的，這是西方文化中的欠缺，西方文化裏賭博心態太嚴重。

[北佛風光]

“當時各國政府，尤其是美國政府，都鼓勵出口，算是平衡貿易掙外匯，現在發現中國原來那麽壞，知道冠疫很凶，定下詭計讓全世界口罩慌”

博主說得有理有據， 讚！

此一時彼一時， 年初為了掙錢， 現在急著甩鍋， 什麽事兒都能翻轉成陰謀論。 不是本政府無能， 實在是土共太狡猾了。

在美華人， 無意中也會成為替罪羔羊， 一月份口罩防護服給武漢湖北寄的不少， 不是同謀也是同謀。

[笑薇.]

美國人搶購手紙，貨架上缺少牛奶，雞蛋限購等等，都顯示了美國人的供應管理係統的僵化。給學校餐館供應牛奶雞蛋的農民運輸公司等等無法很快轉向到貨品賣給超市。結果，一邊把牛奶倒進下水道，另一邊牛奶無貨。肉聯廠因為工人感染不得不關門，飼養豬牛雞的農民大規模為牲畜進行安樂死。超市規定，每人隻需買一盤肉。

[笑薇.]

pandemic 一事暴露了美國管理機製的臃腫，和僵化。批準個核算測試非要CDC，本來就是個化驗室的活，又沒難度，隻是為了聯邦政府對數字的控製。結果享受著多個光亮頭銜的專家設計了一個核酸試劑，總是出現錯誤。下麵衛生局急的不行，自己實驗出結果，通知CDC把第三部去掉就好了，省一步驟。光亮頭銜者不批準，48 天又過去了，還是出不來能夠使用的試劑。此時世界上其他國家測試毫無問題，壓力之下，光亮頭銜人物同意那個紐約地方衛生局化驗員的建議，同意去掉第三步驟。三個月了，美國第一次有了合格的試劑。

[菜籽花花黃了]

如果10億口罩在美國不能解決問題，為什麽能解決14億中國人的問題？

[老姐]

希望美國人能記住這次栽的跟頭。中國人是沒希望了。

[hotpepper]

美國人追求現在的享受，盡情借債消費，讓兒孫去還。不光是金融債，還有汙染債，能源債，教育債，越欠越多。

[BeijingGirl1]

做口罩還的有布。 美國的紡織業也都移出去了。

[iced91030]

其實就是一件事，沒錢了。

08在任時我們銀行試著幫過一個很大的美國公司將工廠移回來。最後聽說還是回來後產品價格太高，政府給的
補助不夠。 其實美國政府真的是越來越沒錢。

文學城裏有人說印就好了，舉債吧，把事情想的太簡單了。