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正文
好人幹好事，可能成了壞事，好人可能成了罪人。治國光是好心是不行的。
我以前說過，世上萬事皆難萬全，通常兩全都不行。政府的任何一個製度法律政策都導致財富的轉移，一部分人得益，另一部分人受損。央行的零利率負利率，我抱怨無數次了，我是眾多受害者之一，實際上也是財富的轉移，得益是極少數。世道就是這麽不公平。
奧巴馬醫保難說點。
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總的來說，得益的人挺多，是件好事，有人受損，無法回避的。問題是受損的人太多，我以前粗略估計過，80%的負擔都高了，當然他們大部分還能承受。不好受，但忍忍也過去了。但這八成人裏有10-15%是深受其害，我是其中一個。在美國，那是四五千萬，不是個小數目，這是群自己管自己，窮，窮不到拿救濟；又不富，因為自己買保險，毫無討價還價餘地，屬於被痛宰的那類。
美國醫療費用奇高，除了製度腐敗--對此兩黨都難辭其咎，利益團體也真夠狠的，製藥公司，藥劑師、醫生護士、各種專家、律師高管，保險公司。
還有一個，醫院。
奧巴馬為什麽通過這半拉子，全民保但保留現有機製的法案呢？因為盡管當時民主黨掌管政府和國會兩會，但得平衡各方勢力，民主黨不少連任玄乎，不肯投支持票，奧巴馬沒法通過。
奧巴馬是務實派，審時度勢，分輕重緩急，覺得最佳策略是通過全民醫保權裏案，放棄了“公費製”（single payer），這樣可以團結一切勢力將法案通過。既然這一法案的宗旨是讓大家有保險，而一切現有體製不動，對美國所有利益集團，不但不是壞事，反而是個天上掉下來的餡餅，皆大歡喜。
保了，但錢哪來？對利益集團來說，無所謂，拿來都揣腰包，不但照舊，還更肥了，因為能使用醫療係統的人更多了，錢有人管，於己無關，多多益善。可是對政府對老百姓，都是個至關緊要，錢不解決那就等於行不通。
以前保險公司有險不保，保證賺錢，現在不行了，得都保，保險公司的招數就是把費用攤派到大家頭上，叫“自掏”（copay, deductible, out of pocket），自掏成了沉重的負擔，對不少人來說，你要是病的不多，一年的費用基本都得自掏，一年的保險白交了。
要把費用降下來，奧巴馬不思量如何改革，而是靠幾個經濟學家做個“線性預測”，說老百姓等了一輩子了，大家一定蜂擁而來，年輕力壯的交了保險不看病，買個應急救命保險，省下來的錢就轉給老弱病殘，一切問題迎刃而解。
對奧巴馬沒能鼎力通過“公費製”（single payer, public option）,左派至今都無法寬恕他
結果呢？千禧代（millennials）連零花錢都沒幾個，還得跟朋友比手機，那能花錢買保險，還是個啥用都沒有的保險？
我在美國人一邊抱怨醫保一邊狂吃垃一文提到
窮人叫苦連天，說奧巴馬醫保保不起，幹脆不保了，結果身體稍好的年輕人寧願交罰款也拒絕參保，保的都是老弱病殘，費用暴漲，整個醫療係統陷入絕境。
奧巴馬醫保就是一張空頭支票，形如（上世紀）50年代說共產主義到了，大家可以天天吃肉，後果可想而知。
為什麽那麽多人受損？因為不是所有人都是“年輕力壯”，況且你一旦有家小，能不買嗎？如果你工作，單位有保險，漲是漲，還好點，畢竟公司有些還價餘地，其餘的，隻能老老實實認命了。
就是說醫療保險年年漲，是必然的。
那明年漲多少？
據目前所有上交的資料來看，總結得最全的是伽八（Charles Gaba）的：
平均+24%。
這是我製作的一份低水平美國各州示意圖：
重災區如亞利桑（+66%），蒙大拿（+50%），俄克拉何馬（+51%），田納西（+59%），伊利亞其次（+46%），德克薩斯雖然排不上前茅，但+38%也不得了，這麽一個大州影響大。
也許有人會說這還不是最後結果，各州衛生署還得批準，以往經驗是衛生署通常會打壓，往下降。可是今年不同了。以前“費用負擔”都是預測猜測，現在有數據了，保險公司不但虧錢，還虧的厲害，一句話，大家都不願意保，你逼也沒有，很多都拍屁股走了，有人出高價就不錯了。
上周美國大保險公司愛娜（Aetna）宣布損失過大，不幹了：
對它們來說，就是說雖然保的人數猛增，但保險公司又不能拒保，甚至得了癌症後再買保險，也得保，結果不僅僅風險大增，負擔也是大增，沒法子。
這是美國本土有多少公司參與奧巴馬醫保的實況：
目前：
明年：
漲個平均也算有福了。
醫院也收不上錢來....................