用中醫思想自我治療濕疹，汗皰疹全過程（插曲）

不知道是不是因為醫生給的藥膏，刺激了濕疹的病灶，手上的原來濕疹的部分，和新出現的汗皰疹的部分迅速連成了一片，而且皮膚開始發幹，脫皮甚至幹裂流血，手指不能正常彎曲，手關節也感覺到疼痛。而我的中藥藥膏隻治標不治本，雖然不癢，但是幹裂開口的地方會很痛，做事也不方便。手機的觸屏已經不反應了，可想而知手指上的皮膚已經變成死皮了。


上麵是抹過中藥藥膏之後的情況，下麵是沒抹中藥藥膏的情況


因為已經嚴重到了不能忽視的狀態，我認為不是那位皮膚科院長說的：與內髒無關簡單的皮膚問題了。一定是，身體裏麵某個髒器或者多個髒器出現了問題！
回憶了一下，我在皮膚出現問題的前後身體上有什麽不同？
一、從上海回來之後不久就出現了
二、與我平時的飲食習慣唯一不同的就是吃了那些粽子，而中國的新聞恰好報導了有些不良商人為了粽子的賣相好，給粽葉染色，加香料引起急性腎衰竭的問題
三、我確實是在皮膚問題的同時，血壓增高，頭暈頭重，身體困頓，腰背部隱隱作痛等等的症狀。
我判斷我可能是吃被染色的粽子中毒了

這時候出現了一個插曲
有個朋友太太是癌症晚期，求我介紹我認識的一位中國的專治癌症有特效的中醫，我們就一起去了北京。

[了-了]

中醫皮膚病理與生理

發表者：王紅梅 6653人已訪問
皮膚是人體重要的組成，皮膚的營養與功能和機體內的氣血髒腑密切相關。皮膚依靠機體的氣血營養維持其形態與功能；同時皮膚通過“衛外”功能直接保護機體內部髒腑功能的順利運行，使機體內外相應形成一個整體，以維持機體正常的生理功能。氣血髒腑功能失調可以影響皮膚的形態與功能；反之，皮膚的功能失調也可以直接或間接影響氣血的髒腑功能。皮膚的病理變化往往是機體髒腑、經絡、氣血津液功能失調的體現。天津市中醫藥研究院附屬醫院（長征醫院）中西醫結合皮膚科王紅梅

一、皮膚與氣血津液的關係

氣血津液是構成人體的基本物質，也是維持人體生命的活動的基本物質。氣是不斷運動的極其細微的物質，血是循行於脈內的紅色液體，津液是人體一切正常水液的總稱。氣血津液是人體生理活動的產物，為髒腑經絡的活動提供提供必需物質能量。《靈樞。本藏篇》所言“人之血氣精神者，所以奉生而周於性命者也；經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也…….”。說明人體的氣血是維持生命活動的重要物質基礎，是人體正常生理機能不斷發育生長的必需條件，氣血通過經脈而環流全身，發揮作用。皮膚的功能與形態變化也同樣的與氣血津液密切相關。

氣血是維持人體生命活動的基本物質，氣血之間有密切的聯係。廣義上講，氣血即人體的陰陽，氣為陽，主機體的功能活動；血為陰，主機體的形體生長。兩者都源於脾胃化生的水穀精微和腎中精氣，在生成、輸布（運行）等方麵關係密切，故氣與血不可分離，這種關係可以概括為“氣為血之帥”“血為氣之母”。即氣血相互依存，氣中有血，血中有氣，陰中有陽，陽中有陰，乃陰陽互根關係，氣血共同維持生命的功能與機體生長。正如《素問。經脈別論篇》指出“食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺；肺朝百脈，輸精於皮毛；毛脈合精，行氣於府；府精神明，留於四藏，氣歸於權衡；權衡以平，氣口成寸，以決死生。”

皮膚是氣血運行與機體內部密切聯係的重要器官。《靈樞。邪客篇》言“營氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以營四末，內注五髒六腑。。。。。衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行於四末分肉皮膚之間，而不休者也。”《靈樞。營衛生會篇》指出“人受氣於穀，穀入於胃，以傳於肺，五髒六腑皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休。。。。。。如環無端。” “營”即營氣，也稱為“營血”，是水穀精微化生的精氣之一，行於脈中，是血液的組成部分，其功能為化生血液，營養周身；“衛”即衛氣，亦來自水穀精微，是人體陽氣的一部分，行於脈外，其性剽悍，善走竄達於體表，起到溫潤皮膚、肌肉，主司汗孔的開合以防禦外邪的作用。《靈樞。本藏篇》“衛氣和則分肉解利，皮膚調柔，腠理致密矣。”《素問。痹論篇》“衛者，水穀之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入於脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏於膏膜，散於胸腹。”營在脈內為陰，衛在脈外為陽，兩者相互作用，營養機體內外，對維持皮膚、肌肉的生理功能有重要作用。

津液是指人體內正常水液的總稱，包括各髒腑組織的內在體液及正常的分泌物。其中以性質清稀、流動性大者為津，以性質稠厚、流動性小者為液。津液廣泛存在於髒腑、形體、官竅等器官的組織之間和組織之內，起到滋潤濡養的作用。津液滲透於肌膚腠理之間，有滋潤營養皮膚的作用。津液不足，則出現口幹、舌燥、皮膚幹枯、幹癟，甚至抽搐。

氣血津液不但充實機體的形體和髒腑，而且周行於經脈，濡養髒腑、肌膚。津能載氣，全身之氣以津液為載體而運行全身並發揮其生理作用；津液又是化生血液的物質基礎之一，與血液的生產和運行密切相關。氣血津液之間又會相互影響。氣虛則氣不化津而出現津液缺乏，傷津又可以出現氣短乏力等氣虛的症狀。故有“奪血者無汗，奪汗者無血”的說法。

皮膚的生理活動依賴於氣血津液的功能，皮膚的生長及代謝有賴於氣血津液的功能。氣血津液的虛實變化、各自的代謝或運動失常均與皮膚病的發生及發展有著密切的關係。氣血津液營養對於皮膚的形態與功能密切相關。氣血津液充沛與通暢，可使皮膚光澤、功能維持正常；反之，氣血津液發生病理改變，亦可以皮膚發生病理改變。

1、 氣虛：由於久病、年老體弱、飲食失調或消耗性疾病，致氣的生化不足或耗散過多，以致髒腑組織功能低下或衰退。如肺氣虛衛外不固，易發生蕁麻疹；脾氣虛運化失調、體內蘊濕不化，可致慢性濕疹；腎氣虛，毛發不固，易發生脫發；結締組織疾病後期常出現氣虛症狀，如少氣懶言、倦怠乏力、腹脹、納差，舌質淡，脈沉細。

2、 氣滯：情誌不暢，或痰、濕、淤血等有形之邪阻礙氣機導致氣機運行受阻。臨床表現為疼痛、胸悶、脘痞、脅脹、色素變化。如肝氣鬱結，氣血失和，可致麵部黃褐斑；帶狀皰疹後遺神經痛也與氣滯血瘀有關。

3、 血虛：常因化源不足（即血液生成不足）或化生血液的功能減退、失血、七情過度暗傷所致，導致髒腑肌膚失養。表現為麵色恍白或萎黃、唇淡、頭暈眼花、心悸失眠、手足麻木婦女閉經或經少，舌淡，脈沉細。皮膚表現為肌膚甲錯，脫屑瘙癢。如皮膚瘙癢證、慢性蕁麻疹。

4、瘀血 瘀血是指體內血液停滯，不能正常循行，它既指積於體內的離經之血，也包括阻滯於血脈及髒腑內的運行不暢之血。瘀血為皮膚病的重要病因病機。凡外感六淫，內傷七情，均可致氣機不暢，氣為血帥，血隨氣行，氣滯則血凝，血凝則成瘀，瘀血既是病理產物，又成為某些疾病的致病因素。瘀阻經絡，不通則痛。血瘀症候多見於慢性皮膚病，其特點如皮損色黯、紫紅、青紫，或出現皮膚甲錯、色素沉著、斑瘀、肥厚、結節、腫塊，疼痛，痛有定處，舌紫有瘀點，脈弦澀等。如瓜纏藤（結節性紅斑）。

5血熱：指血內有熱，血液運行加速，脈管擴張，或血液妄行導致出血。可由外邪致熱或髒腑積熱所致。表現為皮膚灼熱潮紅、發熱以夜間甚，紅斑、腫脹、出血、紫斑，伴煩躁甚躁狂，舌紅絳，苔白，脈數。多見於多形紅斑、急性銀屑病、紫癜等。

6、血躁：可由血虛化躁、或久病、熱性病耗傷陰血而致，也可以脾胃虛弱，化生障礙，氣虛而致。表現為皮膚瘙癢、幹燥、脫屑、皴裂、肥厚、疣狀改變等，舌淡，脈沉細。如老年性瘙癢症、銀屑病血躁型、泛發性神經性皮炎等。

7、 氣血兩虧：多因久病耗傷，導致氣虛和血虛同時存在，以致髒腑、組織失養，機能衰退。表現為麵色無華，氣短懶言，倦怠乏力，肌膚甲錯，或色素沉著，如剝脫性皮炎後期，係統性紅斑狼瘡。同時皮膚與附屬器可以發生萎縮、硬化、膚色改變、怕冷、毛發生長與指甲生長不良。

8、 津液虧損不足：熱病傷津，可以出現口渴、咽幹，幹咳，舌幹燥或舌體光紅無胎，多見於皮膚科發熱性疾病後期；如果熱入營血重症，可見傷液證，病人表現為麵紅身熱，五心煩熱，口幹舌燥，唇幹，咽痛，舌紅而幹萎，脈細數，甚至出現手足顫動拘攣等陰虛風動症狀，如天皰瘡、中毒性表皮壞死症。

總之，氣血津液病理變化可以在皮膚上發生很多病證，但是這些病證往往不是單一出現的，而是錯綜複雜，常合並或交替出現，如氣滯血瘀、氣血兩虛；有時又互為因果關係，如氣虛血躁，說明皮膚病的發生、發展與氣血津液的生理、病理有著密切的關係。

二、皮膚與髒腑的關係：

髒腑是內髒的總稱，根據髒腑的生理功能特點，可分為髒、腑、和奇恒之腑。髒，是化生和貯藏精氣的內髒，五髒即心、肝、脾、肺、腎；腑，即受盛和傳化水穀的內髒，六腑即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦。奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。髒腑的功能是肌體生命活動與形體生長的重要基礎。皮膚的生理與功能依賴於髒腑的功能，故有“髒居於內，象見於外”之說。《素問。六節藏象論篇》中“心者，生之本，神之變也；其華在麵，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。肺者，氣之本，魄之處也；其華在皮毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣。腎者，主蟄，封藏之本，精之處也；其華在發，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也；其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本、營之居也，名曰器，能華糟粕，轉味而入初也；其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣。”說明皮膚與五髒均有關係，尤其是肺主皮毛，皮膚與肺的關係更為密切。

肺的生理功能是主氣，司呼吸，有宣發肅降的作用，而且通調水道，外和皮毛，肺開竅於鼻，其華在皮。肺將水穀精微布散到皮毛，充養皮毛，毫毛光澤。如《素問。經脈別論》所說“食氣入胃，濁氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。”若肺氣虧虛，則皮毛憔悴，故《靈樞。經脈》曰“手太陰氣絕，則皮毛焦”。肺還可以宣發衛氣，外達皮膚，發揮“衛外”的功能。衛氣充於皮肉之間主要有三種作用：溫養皮膚；協助皮膚抵禦外邪；控製汗孔的開合。若肺虛衛氣不充，病人膚冷畏寒，汗出較多，而且抵抗力下降，易感外邪。若肺經受邪，在皮膚病臨床表現為風團、丘疹、紅斑、皮膚甲錯、抓痕、伴鼻燥咽幹，或幹咳無痰等。肺為病，常見皮膚病為酒渣鼻、粉刺等。

心的生理功能為主血脈，是人體的血液運行動力；又主神明，開竅於舌，其華在麵。心氣旺，血行順暢，則麵色紅潤光澤；反之，則麵色恍白，甚至麵色青紫。心經的別絡上行於舌，因而心的氣血上通於舌，以保持舌的生理功能，如果心有了病變，可以從舌體上反應出來。如心火上炎則舌質紅，甚至舌體糜爛。凡火毒為病，均係心經所主，熱微則癢，熱甚則痛。若心經受邪臨床表現為皮膚焮紅，灼熱，斑疹，糜爛，血痂，膿液，結節，舌爛，甚則可見壯熱，譫妄，精神失常，昏迷不醒等。心為病，常見皮膚病為癤、紅皮病、血管炎、天皰瘡等。

脾胃生理功能為主運化、主統血、主肌肉及四肢，開竅於口，其華在唇。“運化”，運即運輸、轉運；化即消化、吸收，“運化”就是飲食物的消化、吸收及向全身的轉運。食物的消化吸收、營養物質及水分的轉輸皆依賴於脾胃的功能。脾又可以統攝血液，使其不溢出脈外。脾氣健運，氣血生化有源，氣能攝血，則血有所統攝而不溢出脈外；若脾氣虛衰，則血離脈道，出現各種出血症狀。 “脾胃為後天之本”，脾胃運化水穀精微，以營養肌肉。脾胃運化功能強則水穀精微吸收好，體內營養全麵，五髒六腑、肌肉骨骼、皮膚得以濡養，所以脾胃的功能是否正常，關係到肌肉的壯實與衰萎。張誌聰在注釋《素問。五髒生成篇》時說“脾主運化水穀精微，以生養肌肉，故主肉”。脾“開竅於口，其華在唇”，脾主運化，功能健全則化生氣血充足，口唇紅潤，而且津液得以上承，可以分泌涎唾以助消化。如脾氣健旺則口唇紅潤、光澤；反之則口唇萎黃不澤。脾喜燥惡濕，濕邪致病多因脾陽虛，運化失職所致。“諸濕中滿，皆屬於脾”。若脾經受邪臨床表現為丘皰疹、水皰、滲液、糜爛、皮膚角化、萎縮、皮下痰核，紫癜，或伴有消化不良，如胃納不香，食不消化或厭食，便溏，腹瀉等。脾為病，常見皮膚病種為濕疹、口唇生瘡、皮肌炎、結核，紫癜性皮病，過敏性紫癜等。

肝的生理功能為主疏泄、藏血、主筋，肝開竅於目，其華在爪。肝氣喜條達舒暢，肝的疏泄功能正常，則氣的運動、疏散暢通，血液運行和津液輸布也隨之通暢無阻，經絡通利，髒腑器官活動協調；反之肝失疏泄，則肝氣鬱結，出現易怒，脅痛，痞滿症狀，重則氣滯血瘀，出現胸脅刺痛等症狀，同時津液運行也會受到影響。肝主筋，全身的筋膜依賴肝血的濡養，即肝獲得的精氣布散到筋膜，發揮濡養的功能。《素問。經脈別論》“食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋”因此肝血的盛衰關係到人體肢節的運動。“爪為筋之餘”，爪甲的榮枯也與肝血密切相關。肝血足，則筋強力壯，爪甲堅韌；肝血虛，則筋虛弱無力，爪甲多薄而軟，甚至變形而折脆裂。若肝經受邪臨床表現為常見皮損有丘疹、斑丘疹、苔蘚化、色素沉著、皮膚幹燥、有鱗屑等，伴有雙目發紅，脘腹攻痛，燥癢，脅肋竄痛，易怒，甚至手足抽搐、痙攣，角弓反張等。肝為病，常見皮膚病種為帶狀皰疹、搔癢症、指甲病等。

腎為先天之本，生理功能為藏精、主骨生髓，具有泌尿和生殖的功能，隻宜固藏，不易泄露，故有腎多虛證之說；又主納氣，主水，腎開竅於耳及二陰，其華在發。“發為血之源”，精又與血互生，精足則血旺，毛發光澤。所以發的生長與脫落、潤澤、枯槁與腎的精氣盛衰有關。青壯年腎精充足，毛發光澤；老年人腎氣衰，毛發變白而脫落。若腎經受邪臨床表現為麵目黢黑，禿發，生長遲緩，早衰，健忘，齒枯，腰酸耳鳴，怕冷，浮腫，以及泌尿和生殖的功能障礙。腎為病常見皮膚病種為結鍗組織病、硬皮病、黑毛舌、阿狄森氏病等。

腠理：即肌肉和皮膚的紋理。古人認為，肌肉和皮膚的間隙相互溝通，共稱腠理。腠理是外邪入侵人體的門戶。《雜病源流犀燭》說：“皮也者，所以包涵肌膚，防衛筋骨者也。”可見膚腠的保護功能古人早有認識。《金匱要略。髒腑經絡先後病脈證》“腠者，是三焦通會元真之處，為血氣所注。”腠理與三焦相通，主司津液滲泄，三焦中的元氣和津液向外流入腠理，濡養肌膚，並且保持體內外的氣體交換，人體毫毛和孔竅均屬腠理主管，如汗不透則皮死，故病後則皮褪，甚則脫毛，又甚則換爪甲，肉落骨萎，皆是大病所為的緣故。

汗孔又名玄府、鬼門等，汗孔開口於皮膚，受腠理及衛氣的調控。如腠理緊密則汗孔閉，體表無汗；腠理疏緩則汗孔開，體表多汗。人體通過腠理的疏密而影響汗孔的開合和汗液的排泄，從而調節水液代謝和體溫。正如《靈樞。本髒篇》所說“衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合者也。”

毛發 毛發的生化之源，主要與衝、任兩脈有關，誠如《雜病源流犀燭》所說：“衝為血海，任脈為陰脈之海，二脈皆起於胞中，上循腹裏，其浮而外者循腹右上行，會於咽喉，列而絡唇口，血氣盛則充膚熱肉，血獨盛則滲皮膚，生毫毛。然則毛發之生，皆由二脈之盛也，明矣。”此外，《政治合參》還講一部明確提出：“大抵發屬心，屬火，故上升；須屬腎，屬水，故下生；眉屬肝，屬木，故側生。男子腎氣外行，上為須，下為勢；女子、閹人無勢，故亦無須，而眉發無異，則知須之屬腎也明矣。”對女子、宦者不生胡須作了詳細解釋。毛發生長與髒腑的盛衰、氣血津液的充盈相關，如《醫學入門》雲“腎華於發，精氣上升，則發潤而黑”；毛發能反映人體經絡氣血的多少，正如《靈樞。陰陽二十五人》所說“足陽明之上，氣血盛則髯眉長，血少氣多則髯短，氣少血多則髯少，血氣皆少則髯無，兩吻多畫；”。“手陽明之下，血氣盛則腋下毛美。”

爪甲 手足甲也，古籍謂：肝之合，筋也；其榮，爪也。這是因為爪是筋之餘，是肝經血氣有餘的緣故。《醫學階梯》謂：多食酸，則筋急而爪枯；肝氣有餘則爪潤，肝氣涸竭則爪枯。又說：膽應爪，膽厚則爪厚色黃；膽薄則爪薄色紅；膽急則爪間色青；膽緩則爪濡色赤；膽直則爪直色白無紋；膽結則爪惡色黑多紋等。

總之，髒腑虛實、寒熱的變化均可以反應於皮膚，常是皮膚病發生的原因。應當指出，髒腑之間不是孤立的，而是互相聯係和互相影響的，所以在許多疾病中，即要考慮本髒的生理病理變化，又要注意對其他髒腑的影響。這種變化和影響包括有利和不利兩個方麵，隻有全麵剖析髒腑的傳變規律，才能提高診療水平。

三、皮膚與經絡的關係

經絡是人體組織結構的重要組成部分，它是溝通表裏、上下，聯絡髒腑組織和運行氣血的獨特係統。經絡係統包括了經脈和絡脈。經脈是經絡係統的主幹；絡脈，有網絡的含義。經絡內通於髒腑，外達於肢體、筋骨、皮膚，其作用是運行氣血，貫穿周身上下、髒腑表裏。使體內的所有髒器和體表的一切組織密切結合在一起，構成多種複雜的功能活動，從而使人體形成一個相互協調統一的整體。《靈樞。本髒篇》中“經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。”按照十二經脈在體表的分辨，將皮膚分為十二部分，每一條經脈濡養一部分皮膚，稱為十二皮部。 “凡十二經絡脈者，皮之部也。”如果哪一條經絡發生病變，也會從其皮部內反映出來。《素問。皮部論篇》中“欲知皮部，以經脈為紀者，諸經皆然。陽明之陽。。。。。。。視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也。其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見，則寒熱也。”若某皮部受邪，亦多進入該部之絡脈，繼而進入經脈，內傳髒腑。“皮者脈之部也，邪客於皮則腠理開，開則邪入容於絡脈；絡脈滿則生於經脈，經脈滿則入舍於髒俯也。故皮者有分部，不與，而生大病也。”

以上充分說明皮膚是經絡運行之部位，其受病可在十二經所通過的部位發生疾病，或髒腑受病也可反映於相應的經絡，因而可以根據疾病表現出來的部位，作為疾病診斷的依據。皮膚病表現出來的紅斑、丘疹、水皰、結節、糜爛、鱗屑等損害，按照所屬的經絡循行體表部位來確定某經發病，如帶狀皰疹往往是肝經濕熱所致，故其病損常是肝經行走的軀幹兩側。；若皮損廣泛，分布於數經所過之處，則以最初出現的皮損為主。皮損發生於多氣多血之經易治，發生於多氣少血之經，恢複較困難。手足陽明經為多氣多血之經，病變多屬實，一般易治易效；手足少陽經、手足太陰經、手足少陰經為多氣少血之經，多氣易鬱滯，血少難收斂；手足厥陰經、手足太陽經為多血少氣之經，多血易凝滯，氣少則外達緩慢。發於項部的神經性皮炎和發生於膕窩的濕疹，大多分布於血少之經，因此治療起來比較困難。

綜上所述，經絡理論在皮膚病的生理、病理，診斷、治療各方麵都有者及其重要的意義，成為指導臨床實踐的基礎理論之一。

四、皮膚病病機

病機即疾病發生、發展與變化的機理，也就是病因作用於人體，致使某一部位或層次的生理狀態遭到破壞，產生或形態、或功能、或代謝等方麵的某種失調、障礙或損害，而且自身又不能一時自行康複的病理變化。病機是疾病的臨床表現、發展轉歸和診斷治療的內在根據。

疾病的發生、發展和變化，與機體體質的強弱和致病邪氣的性質密切相關。病邪侵犯人體，機體的正氣奮起反抗，正邪相爭，破壞了人體相對的陰陽平衡，或使髒腑經絡功能失調，或使氣血津液的功能紊亂，從而致全身或局部的病理變化。但是總的來說不離邪正盛衰、陰陽失調，氣血津液代謝失常，以致髒腑經絡功能紊亂。陰陽失調的主要表現為陰陽的偏盛、偏衰。陰盛則陽病，陽盛則陰病，陽盛則熱，陰盛則寒。大凡發病急，病位淺，色鮮紅，皮溫灼熱，腫形高起，疼痛劇烈，病程短為陽證；發兵緩，病位淺，色暗紅，皮溫不高，腫形平坦，隱痛，為陰證。陽虛則衛外不固，不足以抵禦外邪；陰虛則內熱，表現為低熱纏綿，五心煩熱，盜汗等。皮膚病的病機同樣不外乎陰陽失調，氣血不和，髒腑失調，而生風、生濕、化燥、致虛、致瘀等。現分述如下。

風勝則癢 “風者，百病之長也，善行而數變”。人體腠理不密，衛氣不固或汗出當風，風邪趁虛而入，阻於皮膚，閉鬱不宣，外不能透達，內不能清解，邪遊皮裏膜外之間，營衛不和，氣血運行失常，肌膚失於濡潤，此為外風致病；毒熱傷陰、或肝火太盛、或營血不足血不養肝或柔肝，均致水不涵木致肝風內生肌膚失養，此為內風致病。風屬陽邪，善行而數變，其興趨燥而喜升揚，故風邪所致皮膚病，其症候多有發生迅速，驟起驟退，遊走不定，泛發全身或多發於頭麵等特點。風為陽邪性烈，易傷陰血津液，表現為皮膚幹燥、發癢、脫屑。風邪又常與寒邪、熱邪、濕邪相兼，搏於肌膚而發病，如蕁麻疹。若皮損色白，遇寒易發，苔薄白，脈浮緊者為風寒；皮損色紅，遇熱易發、苔薄黃，脈浮數者為風熱。內風致病常常為慢性皮膚病，如風盛化燥，肌膚失養而致銀屑病；肝血不足爪甲失養而致爪甲病；肝陰虧而致老年性瘙癢證。

寒易傷陽 寒為陰邪易傷陽氣。天氣寒冷，或素體氣血不足，寒冷之邪侵入經絡，耗傷陽氣，衛陽受損，出現惡寒、怕冷怕風，陽氣不達四肢及肌膚，致使畏寒，手足逆冷，甚至四肢紫紺冰冷；寒邪侵及肌膚，內則血脈不暢，氣血凝聚，外則肢體失於溫煦，營衛凝結，不複流暢，輕者痛腫成瘡，重者損敗肢體。寒性收引，血脈瘀滯，血行不暢，不通則痛，證見色澤褐黯、肢體冰冷、青紫或筋脈拘攣，收縮疼痛；寒凝血滯，可致腫塊，凡皮裏膜外，質地堅實、表麵光滑的各種腫塊，多由寒邪所致；寒凝絡痹，氣血運行受阻，瘀滯不通，表現為皮膚痹硬腫脹，如硬皮病；寒邪中裏，可致腹痛、腹脹、便稀。誠如《聖濟總錄》雲“冬時嚴寒，氣血凝聚不流，則皮肉不溫，。。。。腫痛成瘡，輕則潰爛，重則敗損肢節也”

暑性酷熱 暑為夏令主氣，乃火熱之氣所化，性酷熱。氣候炎熱，汗出太多，耗氣傷津，榮逆血熱，結毒生癤，如痱毒、暑癤、膿皰；夏熱之氣，損傷肌膚，烈日曝曬，則發日曬瘡。暑性升散，可致腠理開泄而多汗，易耗氣傷津，常有汗出過多，口渴、心慌、氣短乏力等症狀；暑是熱邪，多挾濕，表現為頭重如裹，身重胸悶，食欲減退、胸悶等；暑熱潮濕使真菌生長活躍，可使股癬、手足癬加重。

濕性粘滯 濕是陰邪，易阻礙氣機，損傷陽氣。濕邪侵入肌膚，鬱結不散，與氣血相搏，多發生腫脹、滲液、水皰等。因為濕與水同類，人體運化水濕的功能主要在於脾，脾的陽氣不足常常是水濕停聚的主要原因；而脾陽為水濕所困擾，更會使水濕不運，溢於肌膚則為腫脹。濕性重著、粘滯，凡濕邪發病，其皮損為水皰或為多形性，或皮膚糜爛、浸漬，或肥厚，常見肢體沉重、酸困的症狀。濕從下受，濕性趨下，往往累及下肢、外陰之處，故濕邪引起的皮膚病，常患於下部，或侵淫四竄，滋水淋漓，病程纏綿，難以速愈。如天皰瘡、濕疹、丹毒等。若於內濕相合，則常伴有胸悶，納差，肢體重著，苔蘚膩，脈濡緩等症狀。

燥性幹澀 “燥勝則幹”，燥是秋季主氣，燥令行於深秋，其性幹澀，易傷津液，津液傷肌膚失養則皮膚幹燥、瘙癢，甚則脫屑，小片如糠秕，大片似落葉。發為血之餘，陰血耗損，頭發失養，則毛發幹枯。肌膚幹燥，外受風寒，鬱於皮毛，血脈凝滯，氣血不榮肌膚，則皮膚皸裂。或久病耗傷津液，血虛生風，燥從內生，而致肌膚失養，如重症多形紅斑後期。多種慢性皮膚病，因長期的瘙癢，寢食不安，飲食減退，脾胃虛弱，失其健運，陰血失其化源，以致血虛生風燥；或風濕鬱久，化火傷陰血，也可以導致血虛風燥。其症狀表現為病期較長，皮損幹燥、肥厚、粗糙、脫屑、瘙癢，伴有頭暈，目眩，麵色蒼白，苔薄，脈濡等。血虛風燥常見於牛皮癬、慢性濕瘡、老年性瘙癢症、魚鱗病等慢性皮膚病。

火曰炎上 火與熱同源，熱為火之漸，火為熱之甚，熱甚化火則為毒。溫、熱、火三者同類，隻是程度上有所不同。火為陽邪性喜炎上，火邪致病發病爆速，蔓延也快，而且多發於人體的上部，風熱上壅，可見顏麵紅腫、咽喉腫痛如頭麵部丹毒。火易生風、動血。火熱之邪侵犯人體，熱盛時肝陽亢奮，久而肝風內動，臨床表現為高熱、四肢抽搐，故稱“熱極生風”，如紅斑狼瘡腦病；火邪侵犯血脈，擴張血管、加速血行，甚至灼傷血脈，迫血妄行，引起各種出血，如係統性紅斑狼瘡的皮疹、皮膚變應性血管炎等。熱微則瘙癢，熱盛灼爍肌膚則紅熱灼痛，熱盛肉腐則化膿，可致疥腫。《醫宗金鑒。癰疽總論歌》曰“癰疽原是火毒生”。熱邪所致皮膚病，可見皮色鮮紅、糜爛、膿包、灼熱、出血，作癢、疼痛、伴身熱口渴，便秘、赤尿，苔黃，脈數等症狀。

毒邪侵襲 有毒而引致皮膚病可分藥物毒、食物毒、蟲毒、漆毒等。發病前有某種藥物或物質接觸史，或有毒蟲叮咬史，經過一定的潛伏期後才發病，其症狀是皮膚表現紅、腫、丘疹、水皰、風團、糜爛等多種形態，或癢或痛，輕則局限一處，重則泛發全身，來勢急而去也快，也有嚴重者皮膚暴腫、大皰，皮膚層層剝脫，甚至危及生命，不可忽視。其病機為先天稟賦不耐，血分有濕熱之氣，複因藥物或食物所誘導，藥毒與濕熱之氣互結，火熱內功，毒熱擾營，邪熱入血，致氣血兩燔，遂發斑疹；若濕熱瘀阻絡道，氣血瘀滯，可見皮疹黯紫、紫紅；血熱迫血妄行，灼傷脈絡，血行成斑，紫斑相連；藥毒入營，血熱沸騰，熱極生風，風熱相搏，鬱於肌膚，則發蓓蕾；風熱上乘，則頭麵焮熱，眼裂閉合成縫，如風毒腫；濕熱與熱毒相結，下注陰器，則濕爛浸淫、腫痛；病程遷延，毒熱燔灼陰津，津液內耗，肌膚失養，皮膚脫屑。

情誌為病 人體的情誌活動與髒腑氣血有著密切的關係。《素問。陰陽應象大論》“人有五髒化五氣，以生喜怒悲憂恐”。可見五髒精氣血是情誌活動的物質基礎，同樣七情的變化也可以直接影響到內髒的功能。五髒於情誌活動有相對應的關係，七情太過，可以損傷相應髒腑，情緒的急劇變化，可以引起人體大陰陽失調，氣血失和，髒腑功能紊亂。如心主喜，過喜則傷心；肝主怒，過怒則傷肝；脾主思，過思則傷脾；肺主憂，過憂則傷肺；腎主恐，過恐則傷腎。所思不遂，情誌內傷化火，暗耗陰血，血熱生風，或血瘀毛竅，毛根得不到陰血的濡養，致頭發大把脫落，即成斑禿；情緒波動或精神緊張，以及性情急躁等精神因素的變化，鬱而化火，火熱伏於營血，產生血熱，血熱生風，風盛則燥，故劇癢而脫屑幹燥，日久漸傷陰血，營血不足，經脈失養，故斑疹肥厚粗糙，如神經性皮炎。

飲食不節 飲食是人體攝取食物，轉化為水穀精微及氣血，維持生命活動的最基本條件，但是飲食失宜，又可以成為致病因素。“膏粱厚味，足生大丁。”飲食不節在皮膚病中的致病性是重要的。膏粱厚味，炙煿生熱之食，致脾胃濕熱蘊結，火毒內炙，發於肌膚則為癤、癰、植物－日光性皮炎。如平素恣食肥甘飲食，損傷脾胃，濕熱內蘊，濕熱之氣上蒸顛頂侵蝕發根，引起頭發粘膩、脫落，可發生脂溢性脫發。

痰邪為病 痰為機體水液代謝障礙所形成的病理產物。情誌不暢，導致肝脾運化功能失常，肝氣鬱結，氣機失於疏泄，鬱而化火，煎熬津液，灼為痰火，肝膽失於疏泄，三焦氣化不利，結於經絡而為病，如蟠蛇癘（瘰癘性皮膚結核）。

肝腎不足 髒腑失調是皮膚病的主要病因病機，其中以肝腎不足在皮膚病中多見。肝血虛，爪失所養，則指甲肥厚幹燥；肝虛血燥，筋氣不榮，則生疣目；肝脛怒火鬱血，可致血痣。腎精不充，發失所養，則毛發易枯脫；腎虛，黑色上泛，則麵生黧黑。因肝腎不足所致皮膚病，其特點是大多呈慢性過程，有皮損幹燥、肥厚粗糙、脫屑或伴毛發枯槁，脫發，色素沉著，指甲變化，或伴生疣目、血痣等；且其皮膚病的發生、發展常同患者的生長、發育、妊娠、月經等有關，並伴有全身症狀，如伴有頭暈目眩，耳鳴，麵部烘熱，腰膝痠軟，失眠夢多，遺精，舌紅少津，苔少或光剝，脈細等，為肝腎陰虛；如伴麵色淡白，怕冷，四肢不溫，腰膝痠軟，頭暈，耳鳴，陽痿，舌淡白，舌體胖，邊有齒痕，脈沉細等，為腎陽不足。

[了-了]

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德國體育醫學龍頭艾倫斯特博士發現，所有運

動選手中，唯獨馬拉鬆選手沒有罹患癌症的病

例。

因此艾倫斯特博士為了找出不得癌症的原因，

不斷地研究，結果發現了一項驚人的事實。

艾倫斯特博士采集了每天跑步30公裏以上的馬

拉鬆選手的汗水，分析其汗水的成份，結果發

現汗水中含有鎘、鉛、銅、鎳等之重金屬物

質。

艾倫斯特博士下的結論是「每天跑30公裏以上

的馬拉鬆手，自體內深處排出大量汗水的同

時，亦將體內累積的致癌成份〝重金屬〞排出

體外，徹底去除癌症的根源，因此馬拉鬆選手

是不會得癌症。」

根據以上的研究結論，艾倫斯特博士發表了

「以排汗的方式，徹底去除體內的累積物，可

預防癌症」的研究報告，艾倫斯特博士強調的

「想要健康長壽，就要一天一次大量排汗。」

這句話是絕對值得信賴的。

出汗能夠排泄體內有害物質

對身體而言，為何出汗特別重要呢？

排泄體內不需要物質功能，就是排便、排尿與

出汗的。其中，汗具有排泄體內疲勞物質或對

人體有害的重金屬、毒素的重要作用。

雖然尿也會排出重金屬，但是排出功能卻遠不

及汗。亦即藉由汗，能夠排出大量的重金屬。

汗也具有調節體溫的重要作用

全身健康的出汗，就能夠強化現代最欠缺的體

溫調節功能與自律神經。

汗從體表氣化，令人得到爽快感，對精神也有

很大的幫助。借著氣化熱消耗熱量，能夠提升

代謝力，減少體脂肪，有助於消除肥胖。

對身體而言具有重要作用的汗，不會對身體造

成負擔，全身出汗，就能夠強化自律神經，提

升代謝力，排出老舊廢物與毒素，對於美容與

健康都有幫助。

汗與尿中的重金屬元素量(100克中)

鉛(μg)：汗84、尿4.9

鎘(μg)：汗6.5、尿0.65

鈷(μg)：汗1.2、尿0.6

鎳(μg)：汗32、尿3.1

銅(mg)：汗0.11、尿0.01

(注) 假設1天出汗量為2公斤