服藥時，為什麽不能喝酒？

酒精和藥物的代謝之爭

在人體內，很多藥物和酒精都要經過代謝酶的代謝，一些藥物可以影響酒精代謝酶的作用，而反過來，酒精也可以幹擾藥物的代謝。在這其中，最有名的一種 情況就是“雙硫侖樣反應”了，在用了一些頭孢類抗生素、甲硝唑等藥物之後，酒精代謝中從乙醛到乙酸的一步就會受到抑製，結果體內乙醛濃度升高，會造成胸悶 氣短、麵部潮紅、頭痛、惡心等一係列症狀，甚至更加嚴重的後果。

酒精幹擾藥物代謝也可能會增加藥物的風險。在短時間內較多飲酒時，酒精就會和一些藥物“爭搶”代謝酶，導致藥物不能及時被代謝。比如說，一種用於預防血栓的藥物華法林，喝酒就可以導致它在體內的代謝減少，藥效增強，帶來更多出血風險。

而如果是長時間的酗酒，還會對用藥產生截然不同的影響。長期大量飲酒的時候，人體中會被“召喚”出更多特定種類的代謝酶（CYP2E1），增強代謝 作用。這時候，相關藥物的代謝也會被加強。代謝加強的結果可能是藥物達不到預期的效果，也可能是副作用增加。比如說，在酗酒者的體內，解熱鎮痛藥對乙酰氨 基酚就更容易產生有害的中間代謝產物，需要格外警惕。

酒+鎮靜藥，中樞就暈菜

在代謝的幹擾之外，酒和藥物對人體的作用效果也可能產生疊加，這裏麵最值得注意的就是對中樞神經的抑製作用。

別看喝點小酒會讓人high，但酒精對中樞神經的作用依然是抑製性的，而別的一些藥物也有類似的作用，比如鎮靜安眠藥，以及那些會讓人犯困的抗過敏 藥。本來，單獨藥物的抑製作用可能隻是讓人昏昏欲睡，但如果再加上酒精的抑製作用，可能就對中樞神經抑製過了頭，這會導致副作用增加，甚至正常的生理功能 也無法維持了。“抑製過頭”的後果有時會很危險，比如造成昏迷、呼吸抑製。

此外，藥物和酒精還可以產生一些其他類型的相互作用，比如藥物可以讓酒精被人體吸收得更快，飲酒也可加重藥物對肝髒或是消化道粘膜的損傷作用。

如何避免出問題？

最一勞永逸的方法自然是生病吃藥時一概遠離酒精。喝酒畢竟不是什麽健康的事情，除了幹擾藥物，它們對疾病控製也會產生不良影響。

除此之外，可以通過藥品說明書獲取有關藥物和飲酒的注意事項，這些內容一般會寫在“注意事項”或“藥物相互作用”欄下。如果說明書明確指出不宜飲酒，那就別喝啦。

說明書示例

不過，目前的藥品說明書對大眾依然不太友好……所以，你看到的說明也可能是下麵這樣的：

看不明白怎麽辦？谘詢一下專業人士的意見吧。在開藥時，醫生一般也會說到那些重要的注意事項。另外需要提醒的是，“不宜飲酒”是貫穿整個用藥期間的，保險起見還要考慮上藥物代謝所需的時間，並不是說把服藥時間和喝酒時間錯開幾個小時就行了。

如果是長期酗酒的情況，也最好谘詢一下醫生。酗酒本身對健康的危害就很嚴重，如果控製不了酒癮，醫生也可以提供專業治療。

最後還要強調，即使沒有藥物，玩兒命喝酒也是很不安全的事情。表達感情的方式有那麽多種，何必非讓它泡在酒杯裏呢。

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