立的兩維空間
我喜歡無聊的事情。而且，我隻做我喜歡的事情。
新冠肺炎：誰是最大責任者，誰拯救了中國
1． 發現疫情
暴發危機不要立刻發出憤怒的怒吼，要先把事情梳理清楚。為探討誰是這次疫情延誤的最大責任者，我們先梳理一些本次疫情的暴發初期的大事件：
12月26日，湖北省中西醫結合醫院呼吸內科主任張繼先接診發現四名肺炎異常病例。
12月27日，張繼先及時把四人的情況向醫院領導匯報，醫院迅速上報江漢區疾控中心。
12月30日，武漢市衛健委關於發現“不明原因肺炎”患者的內部通報在網絡流傳。
12月31日，武漢市衛健委宣布暴發疫情，國家衛健委和中國疾病預防控製中心參與調查和應對；
1月1日，華南海鮮批發市場關閉；
1月3日，啟動緊急檢測、病例調查、密切接觸者管理和市場調查，向武漢發布技術指南；國家衛健委通知世界衛生組織及相關國家和地區；中國疾病控製預防中心完成基因測序；
1月6日，啟動中國疾病控製預防中心二級應急響應；
1月8日，中國疾病控製預防中心正式宣布一種新型冠狀病毒是此次疫情的病原體；
1月9日，央視報道，武漢病毒性肺炎病原檢測結果初步評估專家組確定，病原體為新型冠狀病毒。
1月10日，上海市公共衛生臨床中心、華中科技大學武漢中心醫院、武漢市疾控中心、中國疾控中心傳染病預防控製所聯合澳大利亞悉尼大學成功破譯武漢發現的新型冠狀病毒基因組，並將該病毒基因組序列信息共享到Virologic.org網站和GenBank上。《科學》雜誌次日發文表示，“這對於全球公共衛生來說十分重要，所有在此過程中付出努力的人員都應當得到承認、感謝和榮譽。”
對於防控疫情最重要的不是首發病率，而是首次上報。
本次疫情首次上報是在12月27日。許多沒有相關流行病學知識的群眾在看到國家疾控中心專家1月24日發表在《新英格蘭醫學雜誌》的關於新冠肺炎論文中，第一個病曆是12月1日，於是立刻群情激憤，就不是發出，而是繼續的持續的發出怒吼，認為武漢官員隱瞞實情。實際上，這是一個回顧性研究。很多人並不知道第一個病曆意味著什麽。簡單來說，重要的是直到12月27日，地方疾控中心才知道武漢出現了不明原因的肺炎。（對於未知疾病，回顧時很多看似很簡單的問題，在當初可能要花費很長時間才能確定。建議大家看看流行病學史上關於洗手和產婦感染死亡關係的經典曆史。）在12月31日，武漢市衛健委就宣布暴發疫情，而且國家衛健委和中國疾病預防控製中心的專家已經趕赴武漢參與調查、應對和臨床治療。
12月31日，武漢市衛健委首次公開發布通報稱，近期部分醫療機構發現接診的多例肺炎病例與華南海鮮城有關聯，調查未發現明顯人傳人現象，未發現醫務人員感染。這應該不是謊言。因為這是發病最早的調查結果，那時對於這個未知疾病根本不清楚，專家傾向認為不是人傳人。中國CDC的副主任馮子健在接受《新京報》采訪時介紹：”我們最初獲得的27個病例，其中26個病例都有華南海鮮市場暴露史，隻有1個沒有，所以當時作出患者 ‘因華南海鮮市場暴露感染’ 的推測是占上風的。”這應該是可信的。隨後，1月1日，華南海鮮批發市場關閉。
1月4日，中國工程院院士、中國疾病預防控製中心傳染病預防控製所所長徐建國接受《大公報》采訪時表示，從目前看，未發現明顯的人傳人證據，未發現醫務人員感染，且沒有發生死亡案例，說明病毒威脅水平有限。現在看來也是實話，不是隱瞞。
而1月6日，武漢召開地方兩會。這個行為是否應該呢？因為這時專家對於人傳人並沒有確定，很可能也沒有對武漢政府進行建議。所以，我認為其實不能算是忽視疫情。
這樣看來，第一階段我們的疫情監控係統發現疫情的速度相當令人印象深刻。他們的早期處理也是非常及時的。
武漢市這一階段對病情報告是否說謊不是很好確定，應為這一階段由未知到逐漸了解，診斷困難。網絡流傳的武漢市衛健委關於發現“不明原因肺炎”患者的內部通報，1月1日武漢市公安局傳喚8名違法人員，並依法進行了處理。在這一階段都有一定合理性，但本質上仍然反映出官員遇到危機總是傾向於壓製信息，隱瞞撒謊的習慣性思維。所以，關於武漢政府始終沒有能夠把武漢市的疫情的真相真實的告知公眾，這反而造成更大的恐慌，而他們在沒有公眾監督的情況下，進一步忽略了問題的嚴重性，沒有積極有效組織防控。
2． 誰是最大責任者
進入1月就開始防控階段。這一期間事件繁多複雜。因為，武漢官員一開始就有了隱瞞事實的衝動，所以隨後就在這條道上走下去了。其結果必然是錯誤越來越嚴重，把武漢以及整個國家帶入大災難。但是，我認為更重要的問題是：
在這一階段專家做了什麽？專家是否盡職了呢？
因為，隻有專家才真正知道疫情的性質，程度，預後，以及正確有效的防治。
一個關鍵問題就是疾病的人傳人什麽時候確定的？據馮子健介紹，疾控中心沒有能迅速向公眾宣布人傳人，主要是在早期調查中，這個季節還有其他傳染病，因此麵臨排查的困難，而當有了核酸檢測試劑盒後，早期跡象表明試劑盒對上呼吸道、下呼吸道樣本陽性檢出率比較低，所以，這對這種新疾病的認識有個過程，公布信息比較謹慎。但這很可能隻是在事後推卸責任。因為據新聞的報道，進入1月後，武漢市發熱病人已經暴增，就醫困難，陷入混亂失控的狀態。在這種情況下，應該立刻采取措施，即便一時不能不能確定人傳人，也應該按照人傳人來進行防控。需要知道，無論重視還是忽視，政府官員是不知道對於疫情應該如何科學防控的。
事實是直到1月20日前，沒有一個專家站出來告訴公眾：目前疫情已經很嚴重。這個疾病可以人傳人。也沒有一個專家站出來告訴公眾：戴口罩，少去公共場所。
這裏很難說清是政府壓製專家公布真實情況，還是專家並沒有盡到未盡到職責。因為，並沒有直接或比較直接的證據說明專家說真話受到很大的壓力。
疾控中心的專家、武漢地方的專家在這一階段是否把武漢疫情的真相向中央反映呢？如果疾控中心把武漢的情況的嚴重程度向中央報告，我認為首先中央不可能直接要求欺騙公眾隱瞞信息，中央一定會要求武漢迅速控製疫情，頂多同時提醒注意穩定。而那時武漢一定會行動起來。1月20日習近平發出指示後，武漢的防疫措施立刻全麵改變，說明專家指導過去的防控根本是錯誤的，也知道應該如何正確防控。那麽，過去他們盡全力去告訴武漢官員事情的嚴重性了嗎？
1月11日-17日，湖北省召開兩會。蔣超良主要忙於兩會。在此期間，武漢市衛健委均無通報新增新冠肺炎病例。
1月18日，湖北省兩會閉幕。當日，武漢衛健委通報4例新增確診。
1月19日下午，蔣超良、王曉東到長江水利委員會走訪慰問。
同日，蔣超良出席迎新春軍地座談會。蔣超良、王曉東、馬國強等在武漢分別看望慰問部分老同誌。
1月21日，蔣超良主持召開省委常委會會議，同日觀看文藝演出。
我們看到了，在這一期間蔣超良一直渾渾噩噩忙忙碌碌，他沒有躲避疫情，可能真的不知道事態已經多麽嚴重了。那麽，會不會直到習近平給他發指示的時候，專家們才告訴他呢？如果那樣他會不會問：你們為什麽不早告訴我呢？他那時是否意識到他的政治生命已經終結，並且，更重要的是對整個武漢整個中國犯了大錯。
據馮子健介紹，雖然有傳染病直報係統可以直接將嚴重傳染病上報中央，但是由於新冠病毒感染肺炎是一個新發病，在傳染病報告目錄中沒有，所以係統無法直接上報。這一過程武漢的情況中央很可能並不知情，不然就不會在19日派鍾南山到武漢調查情況。
在這一過程中，疾控中心是否欺騙了中央，至少，是否向中央告知不實信息，強烈的說明問題的嚴重性呢？似乎從1月3日開始的外交部向美國通報疫情不會是習近平擬定通報內容，因為這是一個純技術性的內容，很可能是外交部直接向疾控中心征求通報內容，因為外交部也不懂不了解疫情。那麽，疾控中心給的通報內容很可能與官方發布的類似。如果他們把事情告訴習近平，那麽19日鍾南山就不用去武漢了解情況了。派鍾南山正說明出了什麽事情使得習近平意識到武漢疫情可能很嚴重，但他不知道。他這才意識到可能被騙了。
1月19日鍾南山到武漢，在當地專家和國家專家把情況告訴他之後，他立即返京，20日晚上就向媒體披露了有人傳人和14名醫務工作工作人員感染的事情真相。而疾控中心21日提呈《新英格蘭雜誌》的論文中已經得出結論，疾病可以人傳人。所以，這說明疾控中心並沒有把這一情況報告給中央。而當鍾南山到了武漢時，事實已經明擺在那了，當時在場的武漢專家和國家疾控中心的專家對疫情心裏都非常清楚，過去一直就是揣著明白裝糊塗，不說出來。
總之，武漢官員和專家都對這次疫情負有不可推卸的責任。
而鍾南山似乎是一個英雄，拯救了中國。
1月20日，習近平總書記作出重要指示，湖北武漢市等地近期陸續發生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，必須引起高度重視，全力做好防控工作。
由此可以推測，鍾南山是習近平或者中央直接派去的。他回京後應該是先向習近平和中央匯報了，然後，才向媒體公布。所以，並沒有一個個人英雄，出於良知站出來，通過媒體告訴大眾真相。
那麽，是什麽事情使習近平想起要派鍾南山去武漢調查真相呢？
在19日前一定發生了什麽非常重要的事情。所以，我又回頭去搜索19日前的事件。結果發現：
3． 誰救了中國
1月17日，美國疾病控製和預防中心與美國國務院進行了對話，美國國土安全部、海關和邊境保護局開始在美國機場進行健康篩查，以識別從武漢回來的患病旅客。
1月17日，美國疾控中心召開媒體通氣會，宣布疾控中心將在舊金山機場、紐約肯尼迪機場和洛杉磯國際機場等絕大多數來自武漢乘客入境的口岸實施篩查。有關發言人稱，從全球角度看，出境篩查效率更高，但據其所知，武漢目前並沒有安排。發言人表示美方將通過正式渠道建議中國對武漢實施出境篩查。
1月18日淩晨，武漢衛健委通報，1月16日0—24時武漢市新增4例新型冠狀病毒感染的肺炎病例，治愈出院3例，無新增死亡病例。截至目前，武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例45例，已治愈出院15例，在治重症5例，死亡2例。
1月18日，武漢百步亭社區舉行有4萬多個家庭參加的“萬家宴”。
1月19日，武漢衛健委淩晨通報，1月17日全天確認新增病例17例，其中重症病例3例。截至1月17日24時，武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例62例，已治愈出院19例，在治重症8例，死亡2例。
1月19日，國家衛健委發布公告稱，衛健委已陸續向全國各省派出工作組，指導做好疫情防控相關工作。專家研判認為，當前疫情仍可防可控。但新型冠狀病毒傳染來源尚未找到，疫情傳播途徑尚未完全掌握，病毒變異仍需嚴密監控。
1月20日淩晨，武漢衛健委方麵一次性更新了兩天的新增病例數據。其中顯示，1月18日和19日兩日共新增136名確診患者。其中，18日增59人，19日增77人。武漢患者共198人，在院治療170人，重症35人，危重症9人，死亡3人。此次通報中，首次未提及“不排除有限人傳人”“持續人傳人風險較低”的判斷。
我認為，很可能是1月17日或18日美國政府向中國嚴正的交涉了，要求中國負起大國的責任，對武漢實施出境篩查。這樣外交部必須匯報習近平了。這是引發政治問題了。直到這時，習近平才大夢初醒知道武漢出了嚴重問題。因此，他很可能同時查問了國家衛建委和（或）疾控中心。如果是這樣，疾控中心甚至那時的衛建委都應該知道真相，不需要派鍾南山再去調查。他們是如何匯報的呢？這時，18日，武漢政府還在撒謊和疏於防控；蔣超良還在忙碌，忙碌著政績；19日，疾控中心派出了鍾南山調查武漢的疫情；國家衛建委則向全國派出工作組防治疫情。就是說，這個時候國家衛建委和疾控中心近水樓台先得月最先知道大事不好了。這個大事不是疫情，而是個人政治的前途。
所以，我親愛的朋友們，看來不是，即便仍然是（特朗普和一兩個邪惡的美國軍將軍），美國人搞了我們，而是，很可能是美國（偉大的美國人民）這次拯救了我們中國人民，不是鍾南山，不是習主席。這太荒誕了。
4． 曆史劇和現代劇
我認為之前中國通報美國的疫情都是外交部詢問疾控中心然後通報，盡管我們辛勤的通報了快30次，但那都是不停的反複說一些不實的或似是而非的信息，和糊弄我們中國老百姓的大同小異，所以，美國才有意見，美國人認為在這樣重大的事情上是不能這樣含含糊糊糊弄美國人民的，所以指責中方。這裏並不存在中國政府欺騙民眾卻告知美國真相，我們很可能什麽真相也沒有告訴美國人。相信吧。也不是習近平欺騙人民不積極救治。這裏是一個古老的故事，就像清朝的曆史劇。下麵地方上發生重大災情，而地方官欺騙皇上，後來有人化妝成乞丐來到京城喊冤，結果皇上在派欽差大臣。那個國家是聖上的，他幹嘛要不救災呢。
從今天來看，和世界的開放交流對於中國至關重要。對於世界也很重要。
我認為我的這一推測是大體正確的，果真如此，我們想想如果美國政府對此不重視，也像我們的官員那樣對待公眾生命健康的重大問題一樣，各個部門官員專家之間保持曖昧的態度，不攬事不多說話，不去通過正式渠道建議中國，不去指責中國，那麽，我們的偉大領袖還以為天下太平，四方祥和，其樂融融。那麽，我們會怎麽樣呢？想來後怕。
這樣來說，如果我的推測是真的，那麽我們其實應該感謝美國政府的。（注意這個政府和特朗普不是一回事，這更多的是美國人民。）
立
2020/02/14 那麽官員為什麽要撒謊，我將在下一篇裏探討。《新冠肺炎：官員為什麽總撒謊》
不過這個演習可能也確實不容易做。怎麽模擬不明肺炎病例呢？還不能讓醫生知道是假的。看多少醫生會去用直報係統。
https://bbs.wenxuecity.com/teatime/567384.html
回複 '紅米2015' 的評論 :
圖下的解釋是“due to delays”. 當時的確診隻認核酸檢測。
寫文章用嚴格的確診條件是對的。問題是前線的防控措施也按這個標準肯定就誤事了。
圖下的解釋是“due to delays”. 當時的確診隻認核酸檢測。
最重要的信息是，直報係統裏沒有冠狀病毒，不在list 裏麵的不能使用直報係統。原來隻有已經存在的病毒，瘟疫才可以使用直報係統。對新病毒沒有規定。
現在看這個說法是不對的，至少從2012年開始直報係統裏就有“不明肺炎”一項，發在新英格蘭醫學雜誌上的論文白紙黑字地寫著早期病例是從這個直報係統裏甄別出來的。
國任勞任怨、任由政府欺壓的百姓和醫務人員咱沒啥話說，可是要說為高官 歌頌功
德那真是有點不要臉了。 高官們為了自己的既得利益，第一時間動用公安對為
民著想公布真相的李文亮和其他醫務人員
進行恐嚇打壓逼迫簽字畫押，這等高官死有餘辜。 這些高官如果沒有一個一貫的自
上而下的壓製言論的政治氛圍作後盾，他們能這麽操作熟練嗎? 這就是他們的一貫
手法， 隻不過這一次通了個大簍子， 把主子的臉也丟進去了。但老百姓陪進去的
是幾千條命啊。 真心希望這些洗地的人自重。
在NEJM上發表的“新型冠狀病毒感染肺炎在中國武漢的初期傳播動力學”中說：
The earliest cases were identified through the “pneumonia of unknown etiology” surveillance mechanism.
－－－這真是個超低級錯誤，文學城的係統也有這個毛病，發文章，文章分類給你若幹個選擇，［海外教育］，［旅遊天地］， ［美食園地］，［健康養生］，［財經金融］，。。。。。如果文章不屬於這些類，就沒得選。隻得選個近似度 ５０％ 的。
可是上報疫情不可以亂選，又無法填入新病。文學城係統有問題也無傷大雅，國家疫情通報係統出現如此低級錯誤，真是要罵娘了，娘希匹！
疑問，《1月3日，向美國通報疫情訊息》（出自華春瑩），這點為什麽不寫入立的文章？
今天看到《黨刊今曝習近平1月7日即知情並親自指示》，立是否會把“1月7日”也追加插入文中？
另外，“這裏很難說清是政府壓製專家公布真實情況，還是專家並沒有盡到未盡到職責。因為，並沒有直接或比較直接的證據說明專家說真話受到很大的壓力”
立似乎隻追究時間線條內的物理性事實，而不考量心理性事實，這會有“集體裝糊塗”的感覺。
一直沒搞明白1月6號中疾控啟動的二級應急響應具體有什麽作用。 沒看到當地采取了多少實質性的防控措施。 有哪位懂行的給說說。
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同問
官方不會承認，恐怕難以被廣為認可。
病毒本就很糟糕，應對不當造成級數倍放大，連鎖反應。
1）習包子什麽時候知道了疫情。
2）習包子在知道疫情的第一時間做了什麽批示。
3）專家組第一次去武漢之前，是否收到了來自高層的“暗示”。