老年癡呆機理還沒有最後搞清。但是病理解剖發現有大腦皮層萎縮,神經通道中的遞質乙酰膽堿減少,神經纖維糾結等。
現在還沒有根治的辦法。不過減輕症狀的藥有不少。治療目的是提高生活質量;減緩記憶喪失和感知失調;最大限度維持獨立自主生活能力;減少幹擾性行為。
多數藥的機理是乙酰膽堿酶抑製劑:Cognex, donepezil, exelon, galantamine, razadyne.
另一個藥叫Namenda.是神經係統中NMDA受體阻抗劑,對減緩症狀也有作用。
不要以為老年癡呆隻會影響老年人。曾經有個女病人,40多歲。她自述,現在越來越不敢開車了。
因為好幾次忘記了回家的路。隻能打電話回家讓家人來接。
那麽要是她以後發展到忘了怎麽打電話呢?可憐。