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美國全民健保法後,新的團體健康保險計劃問世

(2012-07-10 23:50:47) 下一個
了解美國新的健保計劃的人都知道,從2014年之後會對美國公民產生很大的影響,特別是個人健康保險部分。但是從現在開始到2014年之前個人健康保險仍然維持現狀,價錢平穩,還包括了生孩子、健檢等福利。因此如果想辦理個人健康保險的話,趁現在健康狀況良好的時候申請可以買到適合自己的保險計劃。另外,在團體健康保險方麵,很多保險公司為了爭取更多新客戶,都推出很多新的計劃。無論是價錢還是福利,這些計劃都值得向華人社區推薦。2010年3月部分健保法實施之後,部分小型企業於2011年也申請了高達30%的退稅,既有利於激發員工,又減輕了公司的經濟負擔。在《美麗人生》節目中,美國洛杉磯華興保險總裁張國興和團體健康保險專家Aska一起分享了團體健康保險的最新動態。
Aska介紹說,一家保險公司推出的一個顛覆了大多數人傳統想法的計劃。一般常見的觀念是,消費者用的計劃越好,醫療網越大,醫院越多,保費肯定就越貴。每年續保的時候可能還會上漲很多,如果想縮減開支的話,消費者就隻能選擇較小的醫療網。保險公司在這方麵做了很多的調查和研究,希望讓消費者用最小的開銷享受到最好的福利和服務。因此這家保險公司就推出了一個新計劃,讓公司員工花適合自己的價錢買適合自己的計劃,特別針對還沒有購買團體健康保險或者購買的是HMO等昂貴的計劃的公司。在一家大公司裏,員工可能分布在不同的區域裏,公司在購買團體健康的保險的時候隻能選擇全網計劃,價格較為昂貴。雖然有些員工用不了那麽好的醫療網,但是一個公司隻能選擇一個醫療網大小,而且給每個員工的都是一樣的。這家保險公司推出的新計劃就解決了這個問題。雖然整個公司仍然可以選擇全網,但是具體的每個員工可以選擇具體的某個區域的醫療網和醫院。
Aska詳細舉例來說,一家公司隻有一部分員工需要去比較貴比較遠的醫院,剩下的員工使用的醫院或者家庭醫生比較集中,一般的醫療網都可以包括在內。一般來說,網絡大小是指跟一家保險公司簽約的醫療網的大小和多少。例如,一家保險公司在南加州與100家醫療網簽約,那麽所有醫療網都包含在內的最大網絡就叫做full network。小一點的網絡通常稱為“selected”或者“limited”, 指的是沒有全部包含在內,隻能有70%或者更少。
華興保險總裁張國興補充說道,現在這家保險提供的新計劃是指,這個醫療網包含很大的區域,裏麵的醫生和醫院也是華人社區裏耳熟能詳的,價格也非常便宜。
Aska繼續介紹說,這個計劃中包含的醫療網很大,但是員工選擇的時候就可以選擇保險公司專門設計的網絡,如果所選擇的醫院和醫生在較小的醫療網就包含的話,價格就比較便宜;反之,則比較貴。公司雖然選擇的是full network,但是員工選擇的時候選的是具體的區域,還分為三個不同的價格等級,所以公司可以省下不少錢。保險公司還做了特別的調查將醫療網分類。傳統的觀念認為,越貴的醫療網或者醫院提供的服務越好,醫生的醫術越高。其實不然,有時候有些醫院的管理不好,不能很好的控製成本,收費就會比較高了。這家保險公司和政府合作做了很多調查,對不同的醫療網進行評分,在價格和服務質量都達到標準的才會包含到計劃裏麵。
Aska特別介紹說道,在這個保險計劃裏,要進入一個好的醫院或者醫療網並不代表保費就更加昂貴。事實上恰恰相反,如果你平時固定在某一個醫療網或者醫院,一直去那裏,無論處在什麽樣的網絡大小裏,你都可以拿到便宜的保費。這家保險公司特別推出的計劃就是針對那些集中在某個醫療網的消費者而設計的,雖然醫療網不大,但是仍然包含了上百家醫院,上千的醫生。這個計劃的價格要比市麵上的最低價格低30%。為什麽這個計劃可以這麽便宜呢?這是因為保險公司做了很好的管理,家庭醫生和專科醫生與保險公司保持及時溝通,及時將病人的信息通過電腦傳輸,省下的時間就節省了成本,所以保費也就相應比較低。保險公司為了推銷這個計劃,為了讓更多人了解這個計劃從而傳播出去,保險公司特別推出如下優惠:6個人以上的公司辦理健康保險就可以得到法律規定下最好的價格。
華興保險總裁張國興說,其他很多保險公司也在做很多促銷活動,例如2個人以上的公司無論健康狀況如何都可以拿到很好的價格等等,但是這個促銷計劃到9月份就要結束了,想要申請的公司趕快致電谘詢。另外特別提醒的是,保險公司定價的時候是根據不同的區域和郵政編碼而定的,不同的區域價格不同,就算地域上隻相差一條街,保費也不同。作為專業的保險專家,華興保險可以為你在其他情況都不變的條件下節省不少保費,因此如果有需要盡快致電谘詢。
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