活到老，學到老。

最近看了一個病人。

她是個克隆病患者，以前手術後腹痛，一直不能解決，才試著找我針灸治療，針灸後腹痛消失。而停止治療。

這次又約了門診，一見她，我就感覺她是一個典型的柯興氏綜合征的麵目體態。她坐下後，說了病史。原來因為克隆病加重用了激素，出現發胖。我一聽就說柯興氏綜合征。她笑了，說：每一個醫生看見她都這麽說，結果化驗結果不支持，就拖到現在。我問：24小時尿液的17羥，17酮水平不支持？她說：是。我蒙了。這麽典型的臨床症狀和病史居然化驗不支持，我簡直不相信自己的耳朵。接著病人笑著說：最後到克裏夫蘭去會診，確診還是柯興氏綜合征。是一種特殊類型的柯興氏綜合征。我一聽感興趣了，要她把克裏夫蘭的病曆資料拿來，我要好好研究一下。再問：克裏夫蘭的治療措施？激素減量。

臨床上病情真是變化多端，人的知識永遠不夠用啊。

至於針灸治療效果，病人回家後打電話告知，針灸後，小便很多，老上廁所。我一聽，有效：這是對抗水鈉儲留呢。