再好的儀器也不能代替細致的體格檢查。

來美國十多年，深深感覺美國的醫學界重儀器不重細致的體格檢查。
今天又碰到一例。
患者是一位90歲的老太，腰痛已經3年，其女兒是當地醫院的CEO。當然看了不少專科醫生，診斷是胸12壓縮性骨折。治療有兩個選擇：1，骨水泥填充椎體。2，硬膜外封閉。
由於患者的丈夫曾經因為頸痛而找我針灸治療，知道我，所以在手術前要我看看是否針灸可以緩解疼痛。
我一問病史，患者有典型的坐骨神經痛症狀，雖然MRI顯示胸12壓縮性骨折，但病人胸12處根本沒有壓痛，疼痛是在腰5骶1處。一叩擊腰5骶1右側椎旁，誘發出坐骨神經痛，與病人平時的疼痛相符。這是一個典型的根性坐骨神經痛病人。我不敢相信脊柱專科醫生會誤診而提議手術。
再追問脊柱專科醫生檢查時的情況，他根本沒有進行體檢，隻是申請了MRI檢查，然後根據MRI片子製定了治療方案。
我已經不是第一次碰到這種情況了。深深感到再好的儀器也不能代替細致的體格檢查。