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助眠劑

(2024-10-08 10:52:15) 下一個

助眠劑包括有助於緩解失眠和改善睡眠的藥物、草藥和補充劑。藥物可以是非處方藥 (OTC),也可以是處方藥。

獲得良好的睡眠很重要。失眠發作會對你的健康和生活質量產生重大影響。

非處方睡眠輔助劑
非處方安眠藥的副作用是嗜睡。對於入睡困難的人來說,它們是常見的選擇。

許多產品都聲稱能立即見效。然而,很少有產品能兌現承諾。

苯海拉明
許多非處方睡眠輔助藥物,尤其是品牌名稱中帶有“PM”的藥物,都含有活性成分苯海拉明。Advil PM 和ZzzQuil是眾多苯海拉明產品中的兩種。

苯海拉明是抗組胺藥,苯海拉明和其他第一代抗組胺藥通常用於治療過敏,但也會引起嗜睡。

雖然苯海拉明可能有助於緩解偶爾的失眠,但美國睡眠醫學學會並不建議使用苯海拉明來治療慢性失眠。

苯海拉明可引起嚴重的副作用,包括排尿困難和視力問題。如果您出現上述任何一種副作用,請致電您的醫療保健提供者。

苯海拉明的其他副作用包括:

便秘
頭暈
口幹、鼻幹、喉幹
睡意
激動
頭痛
胸腔充血加劇
食欲不振
肌肉無力
惡心
緊張
嘔吐

多西拉敏
多西拉敏是一種非處方睡眠輔助劑,通常以 Unisom Sleep Tabs 和許多商店品牌的夜間睡眠輔助劑的形式出售。

多西拉敏是一種抗組胺藥,會引起嗜睡,通常用於短期緩解失眠。它還與夜間感冒藥聯合使用,例如 Alka-Seltzer Plus Night Cold Formula、Tylenol Cold and Cough Nighttime 和NyQuil。

多西拉敏可引起嚴重副作用,包括排尿困難和視力問題。如果您出現上述任何一種副作用,請致電您的醫療保健提供者。

多西拉敏的其他副作用包括:

口幹、鼻幹、喉幹
睡意
激動
頭痛
胸腔充血加劇
惡心
緊張

處方睡眠輔助劑
如果您經常入睡困難或難以保持睡眠,請谘詢您的醫療保健提供者有關處方睡眠藥物的信息。有幾類藥物可用於睡眠。

苯二氮卓類
苯二氮卓類藥物是抗焦慮藥物,有時用於治療失眠。與一些鎮靜催眠藥一樣,它們可以增強γ-氨基丁酸 (GABA) 的效果。

它們曾被廣泛用於治療失眠,但由於成癮、濫用和過量服用等危險的副作用,它們已經不再受歡迎。

不建議長期使用苯二氮卓類藥物。有時用於睡眠的藥物包括:

Eurodin/ProSom(艾司唑侖)
Halcion(三唑侖)
Restoril(替馬西泮)
這些藥物有導致跌倒、精神錯亂和長期記憶問題的風險。它們還可能造成白天嗜睡、思維和記憶問題以及反彈性失眠。

苯二氮卓類藥物的其他副作用可能包括:

第二天昏昏沉沉(“宿醉”)
頭暈或頭昏眼花
頭痛
弱點
口幹
便秘
惡心和嘔吐
侵略
焦慮或緊張
行為變化
動作緩慢或不協調
肌肉僵硬
腿痛
皮膚刺痛

抗抑鬱藥
抗抑鬱藥有時會以大腦化學物質為目標,減緩大腦活動,幫助睡眠。

Silenor(多塞平):這種藥物可能會輕微改善睡眠。副作用是惡心和頭暈。

曲唑酮:這種藥物可使入睡時間減少 10 分鍾,夜間清醒時間減少 8 分鍾。老年人廣泛使用這種藥物。

曲唑酮有許多副作用,包括:

惡心和嘔吐
腹瀉或便秘
體重或食欲變化
疲倦或虛弱
緊張
頭暈或頭昏
噩夢
肌肉疼痛
口幹
皮疹
性欲減退
勃起、射精和性高潮問題
震顫
鼻塞
眼睛發癢、發紅或疲勞

褪黑激素受體激動劑

褪黑素受體激動劑是用於治療失眠的處方藥。這些藥物有助於誘導睡眠和調節晝夜節律或體內生物鍾。

褪黑激素受體激動劑通過靶向大腦中的特定褪黑激素受體來調節睡眠-覺醒周期。

美國用於治療失眠的常見褪黑激素受體激動劑包括 Rozerem (雷美替胺) 。

褪黑激素受體激動劑的副作用因藥物而異,可能包括:

異常的夢
異常思維
行為變化
頭暈
疲勞
頭痛
惡心
噩夢
上呼吸道感染
泌尿道感染

鎮靜催眠藥
鎮靜催眠藥是另一類處方睡眠輔助劑。它們的作用機理多種多樣。

其中幾種藥物可增強 GABA 的效果,從而幫助您的大腦和身體放鬆。這些藥物包括:

安必恩(唑吡坦):將平均入睡時間減少 5 至 12 分鍾;將總睡眠時間增加 29 分鍾。
Intermezzo(唑吡坦):含有與 Ambien 相同的活性成分,但處理速度更快;如果您半夜醒來並且無法重新入睡,可以服用它。
Lunesta(右佐匹克隆):將平均入睡時間縮短 14 分鍾。總睡眠時間增加 28 至 57 分鍾。
Sonata(紮來普隆):將入睡時間縮短 10 分鍾。藥效可能在四小時內消失,有助於夜間醒來。
其他鎮靜催眠藥針對的是不同的腦化學物質,副作用較少。

Belsomra (suvorexant):阻斷化學物質orexin產生的覺醒信號。將入睡時間平均縮短 8 分鍾;將夜間清醒時間平均縮短 16 至 28 分鍾。
每種鎮靜催眠藥都有各自的副作用,但它們也有許多共同點。潛在的副作用包括:

夢遊、進食、駕駛或其他行為
頭痛
頭暈
頭暈
走路不穩
平衡問題
惡心
便秘或腹瀉
漲氣
胃灼熱
胃痛
食欲變化
震顫(無法控製的顫抖)
四肢疼痛、灼熱或麻木
不尋常的夢
口幹或喉嚨幹燥
紅眼
視力問題
眼睛疼痛
對噪聲的敏感性
嗅覺扭曲
肌肉酸痛、痙攣或關節痛
月經量過多或疼痛
性欲減退
男性乳房增大
確保您熟悉所服用藥物的具體副作用

草藥和膳食補充劑
以下草藥和膳食補充劑是天然的助眠劑,適量服用對成年人來說是相對安全的。

褪黑激素
褪黑激素是一種大腦化學物質(神經遞質),在睡眠和 24 小時生物鍾(晝夜節律)中起著重要作用。如果您的晝夜節律紊亂,褪黑激素尤其有用。

褪黑素補充劑通常是合成的或由動物來源製成的。它們在商店和網上隨處可見。

褪黑激素的副作用包括:

激動
頭暈
睡意
頭痛
夜間排尿次數增加或遺尿

纈草根
纈草根(Valeriana officinalis)是一種用於促進睡眠的草本植物。其活性成分是纈草酸,具有鎮靜作用。

纈草酸的作用被認為類似於苯二氮卓類藥物和其他睡眠藥物。它影響 GABA 受體,幫助鎮靜和減緩大腦活動。它還與神經遞質血清素相互作用,後者也參與睡眠-覺醒周期。

纈草根的副作用通常較輕,可能包括以下幾點:

頭暈
胃腸道不適
頭痛
皮膚瘙癢

洋甘菊
洋甘菊是一種廣泛使用的睡眠草藥。雖然洋甘菊經常被吹捧為治療失眠的輔助藥物,但幾乎沒有證據支持它可用於治療臨床失眠。

研究表明,甘菊可能有助於改善沒有臨床失眠症的人的睡眠質量。如果你時不時睡不著覺,睡前喝一杯甘菊茶可能會有所幫助。

洋甘菊的副作用通常較輕微,但並不常見,可能包括:

過敏反應
頭暈
惡心
在極少數情況下,洋甘菊可能會引起危及生命的過敏反應,即過敏性休克。對豚草、雛菊、菊花和萬壽菊過敏的人更容易對洋甘菊產生過敏反應。23

卡瓦
卡瓦胡椒(Piper methysticum)是一種促進睡眠的草藥。研究表明,卡瓦胡椒可以幫助您更快入睡、睡得更久,並增加深度睡眠時間。

卡瓦胡椒的促進睡眠功效源於其所含的名為卡瓦內酯的化學成分,這種成分還有助於緩解焦慮。

卡瓦通常耐受性良好,副作用輕微,可能包括:

白天嗜睡
心律不齊
記憶喪失
輕度頭暈
惡心
胃部不適
震顫或顫抖
其他天然睡眠療法
人們通常推薦使用其他草藥和營養素來改善睡眠,但缺乏證據支持它們對人類睡眠的功效。

其他天然睡眠療法包括:

CBD(大麻二酚,源自大麻)
銀杏27
薰衣草

西番蓮
色氨酸

嚐試天然助眠劑之前,請谘詢您的醫療保健提供者。如果您服用任何處方藥,請在服用任何補充劑之前谘詢您的藥劑師。務必遵循標簽上的說明。

改善睡眠的非藥物建議

安眠藥並不適合所有人,而且可能與其他藥物產生相互作用。如果你懷孕了,安眠藥可能會損害正在發育的胎兒。

您可能還擔心可能會上癮。或者,您可能不喜歡副作用。

幸運的是,還有其他方法可以治療失眠。你可能會發現改變睡眠習慣很有幫助。

從保持規律的就寢和起床時間開始。這將有助於強化你的自然晝夜節律。
避免白天小睡。小睡會降低身體自然的睡眠欲望。
減少在床上醒著的時間(稱為刺激控製)。隻在床上做愛和睡覺。如果你睡不著,就起床直到你感到困倦。

治療失眠的其他方法包括:

生物反饋(使用傳感器測量身體功能)
芳香療法(聞某些精油可以促進睡眠)
美國國立衛生研究院,國家補充和綜合健康中心。睡眠障礙:深入了解。

引導意象(一種放鬆技巧)
漸進式肌肉放鬆

阻塞性睡眠呼吸暫停(睡眠期間呼吸暫停)是長期失眠的常見原因。當呼吸暫停使您醒來時,您可能很難再次入睡。這種情況需要特殊治療。

概括
幾乎每個人都會在某個時候失眠。對於偶爾失眠的人來說,非處方睡眠輔助劑苯海拉明和多西拉敏(可引起嗜睡的抗組胺藥)可以提供幫助。

對於慢性或臨床性失眠,處方藥可以起到幫助作用。處方助眠藥包括苯二氮卓類藥物(Halcion、Restoril)、抗抑鬱藥(Silenor、曲唑酮)、褪黑激素受體激動劑(Hetlioz、Rozerem)和鎮靜催眠藥(如 Ambien、Lunesta、Belsomra)。

草藥和膳食補充劑,如褪黑激素、纈草根、洋甘菊和卡瓦胡椒,也可能幫助您入睡和保持睡眠。

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