膽汁反流的中醫治療及飲食注意事項

膽汁反流的中醫治療及飲食注意事項（轉貼）

胃與食道相連的地方稱為“賁門”，它是食物的進口，而出口則稱“幽門”，它下方就是十二指腸等髒器。在正常情況下，賁門和幽門的括約肌保持著適當的緊張度，以防止胃內容物反流入食道和十二指腸中的食糜反流入胃。正常情況下，幽門口是收縮關閉的，當胃內食物經胃蠕動入十二指腸時，幽門口舒張開放，食物排空後，幽門口又收縮關閉，從而可防止膽汁反流入胃。但當出現下述情況時，如胃部分切除術後，施行過迷走神經切斷和幽門成形術、胃腸吻合術後，進行過膽囊摘除術，先天性幽門口關閉不全和中老年人髒器發生了生理性退行性改變等，可破壞幽門口的“把關”作用，於是就可發生膽汁返流。簡而言之，膽汁返流是因幽門括約肌功能失調引起的。

中醫學認為，膽汁反流，多與脾胃氣機升降失調及肝失疏泄、橫逆犯胃有關。治療必須疏肝和胃、調暢氣機、降逆安胃、健脾溫中、疏肝理氣。臨床上常用四逆散合左金丸辨證加減治療膽汁反流性胃炎，功能導膽熱以下行，疏肝理氣，胃得和降。

方藥：柴胡、白芍、枳實、香附、鬱金、黃連、吳茱萸、甘草等

方中柴胡疏解鬱結，治心腹腸胃中結氣，為主藥。枳實配柴胡以升清降濁，白芍益陰和裏，與枳實同用，能疏暢氣滯。甘草和中，與芍藥同用能柔肝理脾，緩急止痛。香附、鬱金行氣解鬱，合左金丸黃連、吳茱萸更能下氣降逆，泄熱開鬱。

日常飲食注意事項：

飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流。吃飯細嚼慢咽很重要, 忌暴飲暴食，避免飲濃茶、烈酒、咖啡和避免進食辛辣、過甜食品、冰淇淋、可樂等碳酸飲料、過冷、過熱和難消化食物，可以少吃多餐。避免精神緊張, 注意胃腹部保暖，不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物, 如阿司匹林,止痛片等。

常吃健脾養胃的食物：小米、山藥、蓮子、大豆、扁豆、薏苡仁、大棗、板栗、木瓜、豆製品等。也可用補益脾胃的中藥黨參、茯苓、黃芪、白術、陳皮、生薑、枸杞、紅棗、核桃等，與食物配製成藥膳食用，效果更佳。除了不吃冰的東西以外，其他寒涼的食物像綠豆沙等也都不宜多吃。饅頭養胃，可以作為主食。