子宮下垂的治療與預防保健

子宮下垂的治療與預防保健 （轉貼）

子宮下垂是婦女常見的疾病，通常進展的過程是緩慢的。生育過及生育次數多的婦女及常常使用腹部力量的婦女（例如常搬或抱重的東西），常會使骨盆裏麵支持子宮的結締組織（如韌帶）變鬆變薄，以致於無法再有效的支持子宮在原來正常的位置，而往下掉落。由於下垂的過程是緩慢進展的，因此常常在停經後，因為缺乏女性荷爾蒙的支持，下垂情形更惡化。

子宮下垂可分為三級。第一級是輕度的子宮下垂－子宮頸下垂到坐骨棘水平以下，還未到陰道口。第二級是中度子宮下垂－通常是腹部用力的時候，子宮頸或子宮會下垂至陰道口附近。第三級是嚴重子宮下垂－當腹部用力時，子宮頸或子宮會掉至陰道口外麵，有的是完全性子宮下垂，整個子宮都掉了出來。

停經前的婦女患子宮下垂者，大部份隻是輕度的。但當停經以後，由於沒有女性荷爾蒙來支持，器官更形萎縮，支持子宮的韌帶也更為鬆弛。如果加上有長期增加腹部壓力的姿勢或動作，如久站、抱重、常咳嗽、便秘等，便有可能使輕度的子宮下垂，進展至中度的子宮下垂，當腹部用力時，感覺會有東西要掉出來似的；躺下來休息時，卻又覺得好了些。中度子宮下垂與重度子宮下垂，差距就不遠了。如因上述症狀持續惡化，子宮就有可能整個都掉至陰道口附近，有時用手還推得回去，有時厲害時，連推都推不回去了。此時會感覺到在兩股之間有一團東西，走路時會磨擦到、會有疼痛感、甚至出血。此時常合並小便解不出來，或有小便解不幹淨的感覺。

當子宮下垂時會連帶陰道內壁都會下垂，前麵的陰道壁會影響到膀胱下垂，而後麵的陰道壁會影響到直腸下垂。子宮下垂常合並膀胱下垂及直腸下垂，因此在考慮治療時，應合並考慮。

輕度的子宮下垂，如果沒有明顯症狀，應以預防保健為主。如：避免持續增加腹部壓力的動作，不要長時間站立，不要搬過重的物件，有下墜感時要立即臥床休息等。生產完的婦女，宜做些產後運動，以恢複肌力。停經後的婦女，宜適度補充植物性女性荷爾蒙，來防止惡化。

若為有症狀的子宮下垂，如下墜感、疼痛、甚至兩側腹股溝韌帶疼痛，在治療方法上可分：使用子宮托，內服中藥，針灸，體育鍛煉等非手術療法及手術，手術分為：

1.修補手術，即藉助手術把韌帶吊高以解決問題，如腹腔鏡下子宮骶棘韌帶懸吊術。

2.子宮切除手術，非常嚴重的重度子宮脫垂伴陰道前後壁脫垂，且生育完成或已停經的年齡較大的婦女，才考慮直接經由陰道，將子宮摘除。不要輕易作出切除子宮的決定，盡量用非手術方法治療。

中醫針灸治療子宮下垂：子宮下垂，又稱陰脫或陰挺。多因分娩用力過大，或產後操勞持重，月子沒做好，年老體弱，中氣不足，脾腎虧虛所造成。

臨床可用＜補中益氣湯＞辨證加減來治療子宮下垂。（中成藥：補中益氣丸）

食療：

1.枳殼10克，黃芪20克，升麻6克，益母草10克
煮熟一隻雞蛋剝殼，連上述藥材一起煮開後，再慢火煮一段時間。喝湯吃蛋。每日一劑，連服7日為一個療程。

2.黃芪參麻粥

黃芪20克，金櫻子10克，黨參15克，升麻6克，糯米50克。
將黃芪、金櫻子、黨參、升麻洗淨人鍋內，加水適量，煎煮30分鍾後，去藥渣取汁。再用藥汁煮糯米，加水適量，至米開花粥成，即可食用。每日一劑，連服7日為一個療程。
功效：補氣升提。主治：氣虛之子宮下垂。

平時適量吃人參，核桃，紅棗，桂圓，枸杞子、山藥、黑芝麻，韭菜等。

針刺或艾灸或按摩穴位：氣海，關元，腎俞，足三裏，三陰交，百會

敷臍法：升麻、枳殼各等量，小茴香、丁香、黃酒各適量。將諸藥共研為細末，以黃酒調和如膏備用。用時將藥膏如蠶豆大1塊，貼敷臍中（神闕）穴，蓋以紗布，膠布固定。每天換藥1次。

鍛煉：
1.用力收縮尿道，陰道和肛門，大概以收縮5秒再放鬆5秒的速度進行，每次連續進行10分鍾左右，每日數次，第一次鍛煉應在起床前進行。

2.躺著將雙腿伸直靠在牆上，抬高臀部，讓腹部倒立。

總括來說，子宮下垂是婦女常見的疾病。這與體質、懷孕、生產、姿勢、負重、停經等都可能有關，預防保健非常重要，應盡早使用非手術療法治療，手術治療是最後迫不得已的解決辦法。