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原創 最新指南:45歲就要做結直腸鏡檢查

(2018-05-31 07:50:21) 下一個

 

今日CBS This morning 報道,一般人45歲就要做結直腸鏡檢查。

為什麽?

和1994年比,五十歲以下的美國人結直腸癌發病率增加了兩倍。以每10萬人口為基數,2004年小於50歲的人結直腸癌發病率隻有6.2%,2009年就增長為6.6% ,而2014年再增,達到7.9%。

1990年出生的人比1950年出生的人患結直腸癌的機率要高2倍。

另據報道,從2000年到2015年,美國50 歲及以上人群的結腸鏡篩查覆蓋率從 21% 升高到 60%,結直腸癌的死亡率下降了34%,早期的息肉摘除無疑的起了決定作用。

更重要的是99%以上的結直腸癌是可以預防的。在美國,50歲以上的結直腸鏡篩查中,結腸息肉的發現率在25%以上。而腸息肉是演變成腸癌的最主要的原因。

以前認為結直腸癌的誘因是超重,或肥胖,活動少,吃加工過的食品,過量飲酒.  Dr. Jon Lapook認為由於飲食習慣的改變和抗生素的使用,腸道菌群改變是最大的原因,某些腸道菌可以直接導致結直腸癌。(關於腸道菌群的研究是消化科最時髦的課題,有人稱他們為第二基因)

當然了,如果你有結直腸癌家族史,某些遺傳基因,或是有炎症性腸病,可能還要更早的做腸鏡。

結直腸癌的症狀包括,便血,大便習慣改變,腸痙攣,腹痛,不明原因的消瘦,無力疲乏,貧血。最好不要等到出現這些症狀才去看醫生。

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閱讀 ()評論 (31)
評論
yy56 回複 悄悄話 回複 '土豆-禾苗' 的評論 :

可以理解。你六一的文章不錯。
土豆-禾苗 回複 悄悄話 謝謝分享,學習了。隻是對做結直腸鏡檢查有很大的心理壓力。
yy56 回複 悄悄話 回複 '暖冬cool夏' 的評論 :

我想大多數人和你的感受一樣。
暖冬cool夏 回複 悄悄話 我剛剛做過了,做的時候一點不難受,但是在之前準備工作要清腸比較難受。
yy56 回複 悄悄話 回複 '山韭菜' 的評論 :

謝謝閱讀
山韭菜 回複 悄悄話 感謝分享!
yy56 回複 悄悄話 回複 'Lifehere' 的評論 :

美國癌症協會的這篇文章應該對你有所幫助。

https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/treating/by-stage-colon.html
yy56 回複 悄悄話 回複 '紫嫣淡染' 的評論 :

是該多寫點。咱們一起努力。
yy56 回複 悄悄話 回複 '南島水鳥' 的評論 :

潛血檢查不是很可靠。一般做一次腸鏡檢查是正常的,可以十年後再複查。
yy56 回複 悄悄話 回複 'mzl9876' 的評論 :

握手!
yy56 回複 悄悄話 回複 '蓮盆籽' 的評論 :

做腸鏡也不是沒有並發症,很多事情就靠權衡利弊後做出選擇。
紫嫣淡染 回複 悄悄話 原來你也是學醫的呀,很親切。希望見到更多科普文章。
南島水鳥 回複 悄悄話 我們這邊是第一步免費檢驗,發現問題就第二步去腸鏡。每隔一年有信來督促人去做第一步。覺這樣很好,應該防患疾。
llarry 回複 悄悄話 回天朝時順便做了,五百天朝幣
mzl9876 回複 悄悄話 聞香說的很對,現在直腸癌的治愈率提高,還真靠的是檢查腸鏡率普及提高的緣由。
蓮盆籽 回複 悄悄話 最怕和你們學醫的人說話。知道你說的對,但不敢去做腸境。
yy56 回複 悄悄話 回複 'yuan222' 的評論 :

這玩笑開的好!

沒錯,要吃富含纖維素的食物。
yuan222 回複 悄悄話 多吃草(一笑)。
多吃一些粗糙的食物,少一些精細的食物。
Lifehere 回複 悄悄話 3月份發現息肉,大於一厘米,癌變,腸鏡檢查過程中去掉了。但醫生建議割除那部分腸子,sigmoid, 並一些淋巴結,以確認是否轉移並預防息肉再次複發,請問這個手術必須做嗎?醫生說轉移的概率是5%左右,但沒有檢查手段隻能是摘淋巴做病理。CT檢查腹腔骨盆無癌細胞。萬分感謝!專門注冊來問詢。
yy56 回複 悄悄話 回複 '每天一講' 的評論 :

可是不能等到那時在檢查。50歲以上做腸鏡篩選的人,1/4有腸息肉,而腸息肉是發展成腸癌的主要原因。

改變Guideline是件很慎重的事,因為這要有足夠的證據支持這一改變。
yy56 回複 悄悄話 回複 'ily' 的評論 :

謝謝閱讀。希望有幫助。
yy56 回複 悄悄話 回複 '吃出健康' 的評論 :

你做得對,雖然有不適,但比起患癌症還是值多了。
ily 回複 悄悄話 謝謝分享 !
吃出健康 回複 悄悄話 我也做過這項檢查,挨了幾天餓。
yy56 回複 悄悄話 回複 '康賽歐' 的評論 :

是個好問題。

改變Guideline一般說來就意味著保險公司會cover。但是不知道具體什麽時間。可以問問你的保險公司。
yy56 回複 悄悄話 回複 '曉青' 的評論 :

一般人都還經受的起。
康賽歐 回複 悄悄話 提前了,不知保險公司有何反應。
曉青 回複 悄悄話 做了好幾次了,挨餓很遭罪:)做到不怕。應當做。
yy56 回複 悄悄話 回複 '菲兒天地' 的評論 :

我想,網友們很多都到了這個年齡。該去做篩查。

消化是我的本科,我知道這有多重要。
菲兒天地 回複 悄悄話 真的呀,謝謝告知。
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