治女性不孕驗方

１、不孕症

　　方１

　　治療方法
　　溫陽種子湯（自擬）：附子、當歸、仙茅各１０克，桂枝、巴戟天、枸杞子各１５克，熟地２０克，仙靈脾２５克。水煎服。待陰寒已解，陽氣得複時，去附子，另加鹿角膠、川芎、益母草等。
　　治療效果
　　多年臨床試用，每每效驗。
　　按：本方係黑龍江中醫學院康廣盛醫療經驗。曾刊於《湖北中醫雜誌》１９８６年，第３期。本方適應具有小腹怕涼，四肢不溫，月經衍期，子宮虛寒症。

　　方２

　　治療方法
　　立生湯：幹薑、肉桂、小茴香、茯苓、白米、薏米、山藥、當歸、川芎、蒲黃、五靈脂、烏藥、青皮。每日一劑，水煎服，
　　治療效果
　　治療數例，均懷孕。
　　按：本方係吉林省遼原市第一醫院馬景盛等醫療經驗。曾刊於《北京中醫》１９８７年，第２期。本方適應寒濕瘀阻型不孕症。

    ２、輸卵管不通不孕
　
　　方１
　
　　治療方法
　　紅藤丹參湯：紅藤、丹參、赤芍、黃柏、敗醬草、夏枯草、穿山甲、路路通、王不留行、三棱、莪術等。每日一劑，水煎至１００Ｃ，藥溫３８～３９Ｃ，保留灌腸。治療前排便，灌腸刪臥１５分鍾，經期停治。第二煎分早晚內服。加減法：肝鬱者，加柴胡、鬱金；寒濕盛，加細辛、桂枝；腎虛，加川斷、桑寄生。
　　治療效果
　　治療４０例。所有病例均經輸卵管碘油造影或通液證實。痊愈（輸卵管暢通）２８例，其中妊娠１８例；有效（阻塞好轉）１０例，無效２例。
　　按，本方係萬如忱等醫療經驗。曾刊於《北京中醫》１９８８年，第５期。

　　方２

　　治療方法
　　溫經湯：當歸、白芍、桂枝、吳萸、川芎、半夏、丹皮、麥冬、阿膠、黨參、甘草、生薑。水煎服。加減法：氣滯血瘀者，加川楝子、山甲、路路通、丹參；兼脾腎陰虛者，加菟絲子、韭菜子、鹿角片、紫河車、龜齡集；兼肝資氣虛者，加熟地、雞血
藤、製首烏、杞於、鎖陽；兼痰濕阻滯者，加香附子、蒼術、白芥子、黃柏。
　　治療效果，
　　治療３２例。年齡在２０～２９歲１４例，３０～３９歲１６例，４０歲以上２例；其中輸卵管阻塞１７例，子宮發育不良５例，排卵障礙３例，附件炎４例，其它３例。懷孕１９例。，
　　按：本方係甘錫民醫療經驗。曾刊於《湖南中醫學院學報》１９８８年，第４期。

    ３、子宮發育不良性不孕
　
　　方１

　　治療方法
　　助長發育湯：生黃芪、雞血藤各３０克，透骨草，當歸各１５克，川芎１０克。水煎服。於經期連服數劑。另以月季飲：月季花３０克，公雞１隻（去毛及內髒），燉服。上法連用３個月。
　　治療效果
　　每用每驗。
　　按：本方係張兆智老中醫醫療經驗。張老從醫６０年餘，尤擅長婦科對不孕症治療有獨特風格。

　　方２

　　治療方法
　　開鬱通經湯：炒白芍、當歸各１５克，丹皮、桅子各１０克，白芥子６克，醋柴胡、炒香附各３克，醋鬱金、炒黃芩、生甘草各３克。水煎服。加減法：經量多，加旱蓮草、阿膠；帶下，加山藥；腰痛，加續斷。於月經前服藥三劑，連服３個月經周期為１個療程，３個療程無效者，停藥。
　　治療效果
　　治１５例，婦科檢查部分病人有子宮稍小，幼稚子宮或有子宮後傾等，經治療１個療程受孕者３例，２個療程受孕者４例，３個療程受孕者６例，４個療程未孕者２例。
　　按：本方係湖北省南漳縣中醫院張道誠醫療經驗。曾刊於《湖北中醫雜誌》１９８８年，第２期。開鬱通經湯一方出自《傅青主女科》，用於治療經水未來腹先痛之症。

    ４、黃體功能不健不孕

　　方１

　　治療方法
　　助孕方：當歸１０克，山藥３０克，白芍１０克，菟絲子１２克，熟地１５克，炒柴胡６克。水煎服。加減法，月經後期，加女貞子，接近排卵期，加巴戟肉、製香附等，以溫陽疏肝，直至月經來潮。經前期偏陰虛，助陽劑減量，加玄參。３個月為一療程，經期停服。
　　治療效果
　　治療７４例。１～３個周期孕１４例，４～６個周期孕１８例，７～１２個周期孕７例。
　　按：本方係南京中醫學院姚石安醫療經驗。曾刊於《江蘇中醫》１９８９年，第３期。

　　方２

　　治療方法，
　　四物湯：當歸１２克，川芎９克，赤白芍各１５克，生熟地各１５克。水煎服。加減法：腎陽虛，紫石英１０克，仙茅、仙靈脾、菟絲子、複盆子各１５～２０克，每次選加１～２味；腎陰虛加女貞子、梅杞子、五味子、元參各１５～２０克，每次選加１～２味。每個月經周期（２０天）為一療程，經期及妊娠後停用。
　　治療效果
　　單純用中藥治療２７例，均服藥４５劑，妊娠１９例，流產２例，中藥加克羅米芬（又稱舒經芬）治療７例，妊娠２例；中藥加絨毛膜促性腺激素（於高溫第２、４、６日注５０００單位），治療５例，妊娠４例，流產１例。無效１例。已娩新生兒２０例，均無畸形。
　　按，本方係山西醫學院楊燕山西省婦幼保健院孫久玲等醫療經驗。曾刊於《中醫雜誌》１９８６年，第１０期。
　　
    ５、無排卵性不孕

　　方１

　　治療方法
　　趙氏排卵湯：柴胡６克，坤草、淮牛膝、菟絲子、赤芍、澤蘭、生蒲黃、枸杞子、白芍、蘇木、女貞子、雞血藤、劉寄奴、複盆子各１０克。水煎服。加減法：陰虛內熱，加青蒿、地骨皮、生地、元參；煩躁，胸悶，乳脹，加青皮、香附、木香；經行腹痛，加元胡、川楝子；血瘀閉經，加茜草、歸尾、紅花；瘀血積聚，加三棱、莪術、水蛭、土鱉蟲；腎陽虛，加補骨脂、鹿角片、肉桂、熟附子、葫蘆巴；血虛加當歸、熟地、阿膠；氣虛，加黃芪、黨參；脾虛，加白術、蓮子肉、山藥；畏寒，加桂枝、吳茱萸；痰濕盛，加茯苓、半夏、陳皮；無排卵型“功血症”，於方中易蒲黃炭，減去劉寄奴、蘇木、赤芍、澤蘭，加生龍骨、牡蠣，地榆、烏賊骨、茜草炭。諸藥以常用量為準。
　　治療效果
　　臨證屢用屢驗。
　　按，本方為北京婦產醫院趙鬆泉醫療經驗。

    ６、卵巢囊腫性不孕

　　方１

　　治療方法
　　消囊腫方：萆解、冰球子、夏枯草各１５克，皂刺、昆布１２克，穿山甲９克，象貝、赤芍、玄胡各９克。每日１劑，水煎服。腎陽虛，加鹿角霜、胡蘆巴各９克，仙靈脾１２克；腎陰虛加熟地１２克，女貞子１５克；黃體水平低下者加龜版、蓯蓉各１２克。
　　治療效果
　　治療８例，受孕５例。
　　按，本方係上海市景光華醫療經驗。曾刊於《上海中醫藥雜誌》１９８５年，第４期。本方名為本書作者所加。
　
    ７、肥胖性不孕

　　方１

　　治療方法
　　方藥：海藻６０克，夏枯草、苡仁米各３０克，瓜嘍皮，木賊草各１５克，生山掖、茵陳冬２０克，柴胡３克。每日１劑，水萌服。另，令其清真飲食，控製食量，多食海帶（２５００克／月）。
　　治療效果
　　黃某，３１歲，婚後７年不孕，男方生殖器檢查正常。其又經數家醫院婦科檢查正常。１５歲月經初潮，月經周期正常，帶下稠粘，因夫妻關係欠睦，抑鬱不樂，喜食葷油，思睡。身高豐腴、肥白（體重７５．５公斤），腹脂隆起。擬驅脂化痰，暢達氣機法。予以上方及食療。治療４個月，體重減輕（體重６９公斤），已孕。後新產一女孩。
　　按：本方係湖北省安陸縣衛生局潘渦民醫療經驗。曾刊於《雲南中醫雜誌》１９８６年，第３期。本案係脂膜遮閉胞官。《濟陰綱目》雲：身體肥胖子宮膜長滿，經水雖調，亦會無子。”治以藥療，食療並兼，在於驅脂為要。

    ８、人工流產後不孕

　　方１

　　治療方法
　　疏肝種子湯：柴胡１２克，荔枝核、橘核各９克，當歸、白術、白芍、茯苓各１２克，甘草３克。水煎服。連服２～３個月，經期血量不多，可不停藥。
　　治療效果
　　治３例，懷孕２例。
　　按：本方係作者醫療經驗。

    ９、排卵功能失調不孕

　　１、２號方

　　治療方法
　　①補腎方：熟地、首烏、菟絲子、肉蓯蓉、仙靈脾、旱蓮草、杞子、川斷、當歸各９克，山藥１５克、阿膠１２克，每日１劑。水煎服。在經後連服７～１０天，然後觀察２～３周，有效與否均可重複前法服藥。②活血補腎方：柴胡、赤白芍、澤蘭、益母草、劉寄奴，生蒲黃、川牛膝、菟絲子、枸杞子、肉蓯蓉、仙茅、仙靈脾各９克，雞血藤、複盆子、女貞子各１５克，每日１劑。水煎殷。無周期者服３劑停７天，每月服９劑，有周期者，經期服３劑，在周期第１２～１３天再服３劑，每個周期共服６劑。根據病情可以酌情加減。不育及閉經者服藥較持久，大概在１年左右。
　　治療效果
　　治療９５例，有多遮卵巢綜合症，無排卵功血，繼發閉經，無排卵月經，黃體功能不足排卵稀發者，懷孕２６例，有效４３例，好轉１２例，無效１４例。
　　按：本方係北京協和醫院葛秦生、張以文等大夫醫療經驗。曾刊於《中醫雜誌》１９８２年，第５期。
　　

    １０、子宮內膜增生不孕

　　方１

　　治療方法
　　失笑散加味：生蒲黃、五靈脂各２５克，生大黃１２克，三七６克，鬱金１０克。共研細麵為１料，於經前１０天開始服，每次３克，每日２次，溫開水送服。
　　治療效果
　　黃某，２５歲。婚後３年不孕。１５歲初潮，月經周期２４～２８天。經量多、色紫紅，塊有大量如豬肺樣物，腹痛甚，瘀塊排出後痛減，心煩口渴，大便秘結。舌質紅，舌尖有瘀點；脈弦。擬活血化瘀，清熱涼血法，予以上方，１料後瘀塊減少，３料後懷孕。
　　　　按：本方係浙江瑞安縣黃春林經驗。該例為子官血瘀熱所致。診斷主要抓住經血有大量血塊腹痛，口幹便秘，舌質疾點等症。《醫宗金鑒．婦科心法要訣》“女子不孕之故，……成因胞寒，胞熱，不能攝精成孕……皆當細審其因，按證而調治，自能有子也”。對今之臨證是很有指導意義。

　　方２

　　治療方法
　　失笑散加味：生蒲黃、五靈脂各２５克，肉桂１０克，吳茱萸６克，三七１２克。共研細麵為１料。分１３日服完，於經後２０日開始服用，每次３克，每日２次，溫開水送服。服１～３料。
　　治療效果
　　吳某，２９歲，婚後８年不孕，月經周期４０多天，經來時腹痛，畏寒身冷，經色紫黯，有大量如豬肺樣物排出，此物排出後腹痛減輕。婦科檢查：陰道和子宮頸有血瘀現象。子宮內膜病理：子宮內膜腺瘤樣增生症。舌有瘀點。擬活血化瘀法，予以上藥１料。經至腹痛大減，瘀快減少。後又服４料，而懷孕。
　　按：本法係浙江省瑞安縣黃春林醫療經驗。曾刊於《浙江中醫雜誌》１９８５年，第４期。該例由子宮虛寒血瘀所致，診斷主要抓住經血有大量瘀塊、腹痛、畏寒、舌有瘀點等症。