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在美國看病挨宰沒商量

(2009-09-12 20:04:33) 下一個

這人哪,甭管到哪兒,都免不了生病看醫生,甚至住院。所以人們都特關心醫保、醫改什麽的。可是您想過沒有,關心歸關心,作為一個普通老百姓還真改變不了什麽,也隻能“享受”好的福利,或者“忍受”不利的規定。就地域來講,哪兒都有哪兒的可取性,又哪兒都有哪兒的無奈。比如,在國內醫療條件相對差了點兒,可國內誰沒有個三親六故?拐著彎兒的都能認識個名醫或是醫院裏管事兒的;國外呢,還得說美國的醫療條件好,普通病房都能和國內“高幹”病房相媲美。可是忒貴;聽說加拿大的醫療福利好,是真正的社會主義。可掛號掛不上,太慢,得個急病,或者您本身是個急性子,就真的不那麽好玩兒了。還聽說,國內病人都躺在手術台上了,不交夠錢不動刀。這和美國不一樣。美國醫院肯定要先救人。可救完了,帳單一點兒也不含糊。我就有那麽幾次經曆,那真是宰你沒商量。

 

80年代中期剛來美國那會兒,醫療保險的概念也不怎麽清楚,學校裏學生會負責中國學生學者在總領館那兒保了險吧,也沒在意,心裏並沒擔什麽憂,搭上年輕點兒,哪兒就生病了?唉喲可沒想到,有那麽一天忽然就頭疼起來了。那個疼勁兒拿難,腦袋象裂了一樣,還直惡心。沒辦法,黑燈瞎火摸到醫院,掛了號。輪到了,醫生很詳細地詢問了情況,就交給了護士。護士領著做了腦電圖,還做了核磁共震,X光片就照了好幾張,總之是忍著腦袋疼檢查了一溜夠,也到了清晨了。這一宿折騰的眼也扣了,臉也綠了,精疲力盡。正暗自閉眼哼哼呢,忽然覺得有人拉我手,睜眼一看,眼前一亮,也不知道什麽時候打哪兒來了一個漂亮的小護士,藍藍的大眼睛,細皮嫩肉兒,白裏透紅,抓著我的手輕輕地握著,安慰著我。小護士的手小小的,軟軟的,真的是有一股暖流在心頭,難怪國內流行“拉手歌謠”。但好景不長,醫生來了,小護士撒開了我的手。這醫生,來的不是時候。醫生問我能不能吃阿斯匹林,我說能吃。我又反問,我到底是啥病?醫生說:Good Flu。我才知道,感冒還分好壞。我的是好感冒。護士拿杯子接了一杯涼水,手裏掂著兩片阿斯匹林,吃吧。我說,有沒有熱水?我這兒感冒著,還給我喝涼水?護士說,好。就到微波爐那兒轉了幾轉,喝起來溫咕嘟嘟的。就是他了,一揚脖兒,兩片阿斯匹林下了肚,然後隨老婆回了家。當然,免不了罵罵咧咧,埋怨醫院折騰我一宿的事兒。

 

過了半拉月,忽然收到一封信,說我欠醫院四百二十多美金。我心說了,美國這兒騙人也真敢要價兒,四百?夠活一個月外加買他兩大件兒了。不理它!又過了半拉月的樣子,又接到一封信,還是說我欠醫院四百多。這回可不客氣了,說是要把我們的銀行帳戶給凍結了。事態嚴重了,決定到醫院去問問。到醫院一打聽,護士說沒錯兒,就是你的。你是不是看過病?我說是啊。她說,那就對了。我問,怎麽那麽貴呀?我就得了flu。人家說,對,你得的就是flu,就是這麽多錢。這可好,四百多美金!那時候合人民幣是差不多三千五百人民幣,按當時的生活水平,我得不吃不喝幹上五年。當時在國內,著涼感冒去看醫生,病情還沒說清楚,醫生藥方都開好了,去拿藥吧。取完藥交錢,兩毛錢。

 

時光如梭,過起日子來就如穿梭了,轉眼就老了,原來沒有的毛病悄悄纏上了身。就說這打呼嚕,也不知道從什麽時候開始的,太太越來越多地嘮叨起來了,說你這呼嚕可夠水平了。慢慢地,上班的時候越來越困,尤其是開會的時候,肯定睡覺,一個字,困,二個字,真困,困得嘀裏當郎。後來遇到一位朋友,一聊,嗬,我倆症狀一樣。朋友說,打呼嚕影響別人事小,造成健康危害事大。睡覺過程中會有停止呼吸的現象,那腦部供血就打了折扣。這很危險的,您想啊,停止呼吸後時刻存在著不再呼吸的可能。按小沈陽的邏輯,一呼再吸,那就還活著;一呼不再吸了,這輩子就過去了。那怎麽辦?我的家庭醫生建議我去做Sleep Study,而且還說“就象住五星級賓館”。不就睡一覺嗎?去!去了才知道,“五星”是誇張了,motel水平吧。反正目的是睡覺,不是度假,就不挑了。洗完澡,穿好睡衣,護士就來“武裝”我了。四十分鍾,五顏六色的電線連著電極按到胸前背後,胳膊腿兒上,腦袋上,所有的線都接到一個巴掌大的盒子上,盒子插到聯控製室的儀器上,完活,躺床上睡去吧。做Sleep Study就是檢查是否打呼嚕,有沒有停止呼吸現象,作沒作夢,血液攜氧量如何,等等。

 

簡短截說,多半宿睡過,一大早不到五點就起來了,護士來說,好了,你想走的話可以走了。我想,在這兒不如在家舒服,再睡不一定睡得著,回家算了。我知道護士希望病人早走,順水人情唄。沒過一星期,醫院又來信,說還得做一次,是follow up。於是又去做了一次。這次出了上次的蜘蛛網外還戴麵具,接上CPAP MACHINE(一種呼吸器)幫助呼吸,抑製呼嚕。兩次做完,又過一星期,醫院電話說我要去看醫生。這次是醫生給講解我兩次的區別。電腦打出來的圖確實相差懸殊,沒戴呼吸器的記錄顯示又打呼嚕又停止呼吸(達十七次)。戴上CPAP就不打呼了,也沒停止呼吸,攜氧量大幅提高。至於夢是照作不誤,沒關係。

 

於是醫生安排了購買CPAP MACHINE的事宜。很快,一個小夥子就送來了一部CPAP MACHINE,參數是按照醫生給的要求定好了的。我體會這參數主要是氣流的壓力。機器如磚頭錄音機大小,電線接電源,蛇形軟管接一個mask扣鼻子上,有帶子紮緊在頭上。從那以後,我就戴著“防毒麵具”入睡了。

 

還是簡短截說。我們很快就收到了帳單。不看不知道,一看嚇一跳。二次Sleep Study共四千二百多美金,一次看醫生四百美金,CPAP MACHINE一千四百美金。我要是腿腳麻利就跳起來了,我這呼嚕就這麽值錢?好在醫療保險付大部分,歸納起來挨宰還基本上算是“有驚無險”。

 

還是那句話,我們也改變不了現實,隻能“因勢利導”,順其自然。要緊的是任何情況下都盡量保持精神好,身體好,生活好,三好。錢呢,該花的時候就得花,別到隻呼不吸的時候鬱悶。

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評論
全方位 回複 悄悄話 睡眠障礙不隻是打呼嚕的問題,呼吸暫停造成肌體缺氧,會引起一係列的問題。家裏有個親戚當年就是這個毛病,後來又是糖尿病,又是高血壓心髒病,60歲就去世了。但當時不知道是睡眠障礙引起的。現在他的兒子也發現了同樣的問題,晚上睡不好,白天經常打盹,一次開車的時候居然睡著了,引起車禍,所幸人都沒事。後來他看了醫生,經曆了跟博主一樣的檢查過程,現在也每天用cpap,醫生說他的是先天氣道狹窄,這幾年又發胖引起的
醫者意也 回複 悄悄話 回複不甘落伍的評論:
你去我博客看看我的文章,裏麵有類似的案例。
shanem 回複 悄悄話 I guess u r a doctor, rite? Nobody complains responsibility, they are talking about money and stupid health system.
不甘落伍 回複 悄悄話 回複haha的評論:
嫁禍於保險公司了。可現在保險公司隻付諸80%,那20%也夠一嗆。我這次Sleep Study總共要付上千美元。
我總覺得就睡那一覺,怎麽也不值二千多塊。
不甘落伍 回複 悄悄話 回複jun100的評論:
一位有同樣問題的朋友告訴我,現在出了一種設備,簡單的很,就是把下巴往上勒住,不讓張嘴,不張嘴就不打呼。據說還在申請專利。
如果有中醫中藥的辦法,當然更好。我是求之不得。
不甘落伍 回複 悄悄話 回複醫者意也的評論:
您能不能給我些更詳細的信息?說實話,現在這CPAP機器快成了負擔了,漏氣,噪聲大,太太也老抱怨影響睡眠,還不如打呼嚕呢。
等您的回信兒。
謝謝。
haha 回複 悄悄話 "在美國看病挨宰"---i don't see how your were "挨宰".
醫者意也 回複 悄悄話 所謂打呼嚕和睡眠呼吸停止症完全是中醫裏的心氣不足的問題,吃一個月中醫就能解決,既能恢複心肺功能,又省錢。

西醫的處理方法不是讓你恢複自我的心肺功能,而是拿個儀器來取代你的心肺功能。
XZ1980 回複 悄悄話 There are a lot of debates on the high healthcare cost in US. I believe the root reason of high health cost is the artificially inflated Dr's salary.

This problem primarily attributes to the AMA (American Medical Association), an institution which effectively enforces a chronic supply shortage of drs. The production system of Dr is strangled by the withholding nature of the AMA, which requires every dr practices in US to have residency in US (even for well experienced froeign Drs). On the other hand, the AMA restricted number of residency slots available. This environment prevents equilibrium of supply-demand from occurring, or the AMA effectively enforces a chronic supply shortage of Dr to the increasing demand. By eliminating competition, Drs can maintain high salary.

AMA’s monopoly on the production of Drs has to be removed. Let the free market decide the price. Capitalism is best at determining fair value when you don't have unions controlling supply of labor or politicians picking winners or greedy monopolies eliminating competition. In the free market environment, the Drs have to provide good service at reasonable price to stay in the market in which the consumer will benefit.

Without free market in the production of Dr, the country will be dragged deep to the sea. Any reform without changing current monopoly in production of Drs will not work.
jun100 回複 悄悄話 天哪。。。我老公今晚就正去做這個sleep study,已經買過那個呼吸機了,根本不能天天帶著睡,follow up的結果,是再做study,換型號。。。。
高英姬 回複 悄悄話 不甘落伍,我以為你發黴了,終於出來曬太陽了。
都好嗎?
又能看到你的趣文了。

我有過一次哭笑不得的經曆,現在都不敢上醫院了。
bule 回複 悄悄話 挨宰? i would say you should thank the doctors for the detailed workup for you, which reflected their high sense of responbility. This is more important to your well-being and safety. There might be many serious disorders behind the symptoms you had. if i could remind you, use your CPAP daily as instructed; otherwise, you risk your lungs and heart in a long term. forget it how much you paid since the issue is not expernse, but your health.
qsnfj 回複 悄悄話 been there, done that.
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