speech delay，我的經驗

前兩天看貼，見提到speech delay,low muscle tone，就有發言欲望，潛水習慣了，打字慢，更慢熱，現在才舉手發言，希望虎媽可以看見，也希望對遇到同樣問題的父母有用。

我兒子有過speech delay。很幸運的是我們住麻州，有找了某年“波士頓最好的醫生”的兒科醫生。18個月檢查被醫生發現有問題，就開始了一連串的檢查評估。EI評估在我家裏，很快就說他臉頰肌肉weak,影響說話（真影響說話的肌肉就那麽幾塊）。這個發現解釋了我們當時發現沒發現的其他問題：嘴巴合不攏，總愛嘟著，隨時兩道口水線，吃飯很挑。經她們提示討論，確認他主要挑剔食物的texture，喜歡糊糊，可以handle鬆軟或者crispy的食物，憎恨mixed texture。我們原以為主要因素的雙語，在她們看來根本不是問題。她們說既然他雙語都聽得懂，就沒糊塗。

開始speech therapy，一周一次，在家裏。因為我每次在場，觀摩，有時提問。Jasicca不但專業，而且nice耐心。平時我也用她教的一些技巧和兒子相對，所以他實際接受的治療多得多。做了三個多月，沒什麽進展。Jasicca和我討論後，向EI提請增加一周一次的oral therapy。第一個oral therapist Hanna很不專業，遲到取消預約總有借口，不久就跳槽了。要不是先認得Jasicca，弄不好我因為她把EI整個看低了。好在很快換成Karen。Karen是華裔，既是speech therapist也是oral therapist。幾次後，Karen邀請Jasicca會診，一起圍著兒子看他對付各種食物，尋找結症所在，製定了分別的治療方案。後來，Karen每次來主要就是教他吃東西，特別是訓練他用後麵的牙。之前，我都沒注意到他隻會用門牙。至今記得Karen花整整一個小時教他吃葡萄的情形（那天最後還是沒學會），想起來就是滿滿的感動。

這些治療師（我接觸的EI成員都是女性）都有碩士學位，有的還是名校（Karen是哥大畢業，Jasicca後來又去了哥大深造）工資不高，如果不是真的喜歡孩子，做不下去的。Hanna最後一次來，很直率的告訴我去養老院幫助失去語音能力的老人複建比在EI掙的多。

雙管齊下後兩三個月吧，兒子開尊口了，一聲‘罵’，可以是媽，也可以是more。正好我們那時回國探親，疊聲的稱呼爺爺奶奶舅舅婆婆的，都能跟著說，還有拜拜，三個星期下來回來前有了完整的一句話：“媽媽抱抱xx寶寶。”

後續發展，語言上幾乎一日千裏。也許因為被專業人員訓練出來的，他一開始說話口齒就非常清楚，不管中文還是英語。兩歲半停了speech therapy，繼續oral therapy。三歲測試不但不delay，超前了6個月到一年。臉頰muscle weak的其他“症狀”又過了一兩年才慢慢消失。如今三年級，Reading在level最高的班級，似乎好像還是明星學生。話很多，而且認識不認識的隨時隨地什麽人都能搭上話。男孩女孩都願意跟他玩。老師喜歡讀他的作文，同學喜歡聽他說笑話。so far，口頭表達成為了他的利器，而不是障礙。有朋友還嘲笑我當年因他speech delay的各種擔心焦慮。我跟著笑，心想沒有當年，很可能就沒有今天。

我們對自己英語不夠自信，隻敢教中文，不敢教他英語，小時候給他英文讀書，等他自己能讀了就管買英文書，給他讀的改中文書。另外，我家沒接cable。對電視時間的管理辦法是，每天10分鍾，或者攢到周末張碟，不論長短。兒子自己選擇周末看電視。

其實，Speech delay解決後，沒讓我高興幾天，兒子身上又出現了新的問題。preschool老師發現他在social方麵有些問題（Many thanks to Mrs.King!），那個夏天，我們開始見兒童心理學家。4歲時診斷為PDD-NOS。這回沒有專業的Intervention，老媽發揮聰明才智，針對不同症狀采取了一些措施，至少從表象上把一些問題殺滅在了早期。還有就是我們住學區排名中等的白區，學校在學業上要求不高，對學生的behavior要求很高，老師比較supportive，氛圍溫暖友好。

如今的兒子，如果我不說，沒人會想到他有“黑曆史”，但其實，一路小心翼翼看著他走過來的老媽知道，他其實還是有些weird的地方，比如說，有時他喜歡自言自語地“咀嚼反芻”自己說過的一個短句（很可能沒有任何精彩之處），有時重複七八遍就夠了，有時會持續好幾分鍾。在這裏，他的這個毛病，除了老媽，好像都沒有被人注意到。

去年夏天回國，老公一個老同學的兒子和他一樣大。那個男孩可以說是我們在國內見到的最正常最陽光最禮貌的兒童了，媽媽是學教育的，家庭條件又好。兩個男孩很快玩到一起，其實真正一起玩的時間也就兩三個小時。但這個孩子很快就敏銳地發現了兒子上述那個毛病：“這話你剛說過，怎麽還說啊？喂，一樣的話你都說了八遍了，快說點別的吧。”我當時坐在邊上看他們玩，記得兒子的“咀嚼”被打斷愣了一下，有點hurt不高興。好在那孩子沒有任何惡意，又玩得興頭正好，見兒子不吱聲，自己高高興興說起來，兒子也就跟著岔了過去。那一刻，我無比慶幸兒子在美國出生長大上學。

基於兒子身上發生的這一點小事，我對於虎媽決定帶“有問題”的兒子回國，並且要送兒子去國內一流的精英幼兒園的勇氣和決心，十分敬仰佩服。還是想提醒一句：做好心理準備，國內的孩子不是你在這裏看見的孩子。

當年在EI，therapists就說therapy最好在家裏做，隻有在孩子最comfortable的環境裏，治療效果才最好。如果孩子不comfortable，把自己shut down，一切努力都是白費。

3小時才敲這麽字，俺還是回去當潛水員了。