一個民間中醫的學醫之路（如何學習中醫？） ZT

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在幾十年前，我對中醫理論一無所知，也沒見過中醫書。有一天晚我遇見了一位老中醫同住一房間，鄉下天黑的早，7點多就上床在聊天。我很好奇問他：“中醫是怎樣學的？”他說學中醫沒那樣容易。我問他是怎樣學的。他把自己如果拜師學醫經過說給我聽。

他家在江西，清末年間他才十幾歲，其父親將他送到當地一位較有名的中醫那裏去拜師學醫。由父親帶去，見到師傅有些儀式，行跪拜禮節後，送上見麵禮與 一定的禮金。父親走了，他留下住在師傅家。師傅先叫他做的事是粗活，到藥房去搬藥切藥等活，其三年間師傅沒給他書看。會觀察他們，有時會說一下藥加工炮製 的方法與辯藥好壞的經驗。在幹粗活的過程中，認識了很多中藥與 基本的炮製方法。有時病人多了，也幫抓中藥。有時還要到野外挖草藥。對藥的地道與否及不同季節的采挖，及藥質量皆有了解，對藥的加工炮製也學會了一些，也 學會對藥的存儲。在他們幾個學徒中，師傅要看他們是否老實聽話，能否吃苦，聰明與否。平時師傅少與他們說話，對他們每人的能力早有觀察與了解。

三年後師傅拿來《傷寒論》《金匱》《黃帝內經》書給他們看。開始沒講解，隻是每天按要求背誦書中的一些內容。師傅看他們的悟性，再按排他們做什麽， 一般情況師傅給病人看病。他們隻能在一邊聽，幫拿藥，晚上看白天抄下來師傅給病人看病的醫案。有時間師傅會給他們講解一下書中內容，及辯病看病的一些方 法。講些藥理湯頭與脈理。如是跟師七年。師傅看其中較好的可出師，出師後，若要行醫要到外鄉，離師50裏外的地方。有的還要留下再學幾年。他是出師後從江 西到福建來的。

故事過去了很久我隻能大體記住一些。這也許是千百年來中醫學徒過程中的一些做法。這方法對現代學習中醫是否可有參考之處呢？當今社會文明在進步，真 的中醫沒有進步，中醫人數很多，中醫人才很少，中醫在隱失，民間有用的傳統醫學在消失。中醫的傳承與學習與現代醫學不同。其有獨特的方式承傳，有很多實用 方法，是要從在自然中學習與觀察的，要你在長時間的曆練，在不同環境中與不同醫藥人的接觸與學習。

目前中醫學院很多。培養學生的方法及近現代醫學，對真正中醫有用人材的培養沒有做好。有位出國多年的中醫他看了我的文章，從國外發來電子郵件。文中說到：他是中醫學院畢業出來的。後在上海某醫院做了十年的中醫。為人治病用的都是西醫的方法。中醫基本上不用。因為用不來，西醫簡單直觀幾十種抗生素與激素一用包治了很多病。中醫辯證太難。後來出國做醫生已不會開中藥， 心裏對中醫沒把握。可沒想到外國人對中醫的熱情好奇超過中國人。中醫人比較吃香。他後悔當初在國內沒學好中醫。他從心裏感歎地說他在中醫學院裏的幾年不知 學的是什麽中醫。變成了地道西醫。看不到中醫在現代醫學中還有如此光彩的一麵。說從我的文章中看到了中醫的神韻看到了真的中醫。在文明社會中，是否能保存 一點中醫過去的民間師徒傳授，以及古代的中醫傳承方式呢？為什麽中醫要從醫學院來培養，不能從民間自生培養呢？自生出來的民間中醫是中醫最可寶貴的人材， 那天時地利是非常難得。隻要是人才能承擔中醫之重任，從那裏出生又有什麽關係呢？好的中醫人才是很難生出來的。如此好的東西失去了其原來原始的意義。就失 去了本來意義，也會失去現代文明的意義。下麵想從我的經驗，以及曆代中醫傳承方式，民間傳承方式，現代變味中醫的教學方式，談點看法。

一、天賦

學中醫之 人一定要備有中醫的天賦。天賦來自本能，先天具來的素質，具來的這方麵靈感與悟性。天生的愛好與興趣發於內心。天生的有這方麵才能。當在後天的某一環境， 某一時機的接觸，開啟心中的執愛與專注，心生歡喜。一下入門，在現實生活中常可見到。父親是當地很好的中醫，而其兒子卻不願學醫。或根本學不進去。我認識 多位會草藥的老人，在當地摘草藥給人治病皆有名。可他們的子女好幾個無一人願學，對草藥一點興趣也沒有。有的草藥民間醫生也會將自身經驗硬授給子女。可其子女心不在那裏怎樣也學不好。從古以來中醫能在一家族一直保留下來的不多。而有人其家族或從事工作與中醫藥皆 無關係，卻因某些事，或一機會。無意或有意地接觸到中醫藥。在這方麵突顯才能與興趣，感悟力強。異路突起。成為良醫。成為民眾所信的明醫。這樣的事從古就 有。所以好的中醫選徒弟要先看其天賦。如沒這方麵天賦很難培養，很難成為人才，無法做承先啟後的明醫。或本人聰明可學點，但後來也會從事其他行業。我見過 多位從中醫學院學出來的人。幾年後變為商人或從事行政。在諸多人中有中醫天賦的人很少。隻有其心靈與內在的本能開啟，再後天培養才能成為中流砥砫的人物。

二、心與智慧

心之意太廣。在這裏簡說為德。一個人心不好不能成為明醫。這心就是百姓常說的良心。也可說醫道之德，醫不能專門以利為目的，不能有商人的投機心，不 能以虛假之語騙人，若是為醫必要有為醫之道德，心性光明，正直，誠信，雖人生過程吃虧很多，有時不被人理解或有誹言，或他人欺騙等。切記聖人之言；“他 非，我不非”心性正直光明不能變。永遠這樣為人。隻有這樣的心。才會快樂。才會明亮，智慧才能開啟。用法才會圓通。學醫要先學做好人，做人要做正直之人。 要有平等之心，對病人一視同仁。古有言；“富人出錢，窮人看病”也是說為醫生活收費要看情況而收。隻要是正直老實的窮人。可做義務。但現實中老實人不多。醫生要有合理收益。如果沒有，醫者何存。如醫者皆一味奉獻，貧困，醫道何存。醫生的心要好，同樣病人也要有良心。這是平等共存的基本道理。也是所說的世間法。

智慧。人以為就是聰明。聰明就是頭腦好用。頭腦好用就是學東西快轉彎也快。實際上智慧的說法因人之境界與磨曆不同，各有不同的解釋。表現也大不一 樣。從一般常理來說。學醫之人，記性要好，理解力要強。對複雜病情迅速理清思路。不被病象所惑。心中沉穩，找出切入點。要透過現象看本質。智慧從那裏 來，1、源於先天；2、後天的長時間曆練，學習古人的經驗，學習他人的經驗。通過書本與投入大自然的學習方法，恭謙下行，能忍吃苦，不斷實踐感悟證 得；3、淨心的修行，陽氣足夠。或說心靈的修養。當為人看病時，思想要高度專注，頭腦要有清晰的思惟。如陽氣固攝力不強精力不能集中提起。或容易疲勞。隻 有陽氣足智慧才能通達。醫家所說智慧是招招見功不能虛行。孔子在【論語】中說人生；“三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳順，七十而隨心所 欲”。對於大多數人來說隻有時間的經曆才有智慧的產生。隻有“勞其筋骨，磨其誌”才能有心智的開啟，才有諸法的圓通。隻有圓通才是智慧的開始。如黃山崖壁 之鬆生的險要，紮根入磐石之縫中身曆盡風霜千百年，經過數不清的危厄，依然堅韌挻撥，造就了今天令人感歎的壯美之觀。人生是一個苦難過程，隻有內心清醒淡 定後靈的升華，才會感覺人生的快樂與智慧之人生。孔子說的人生。解釋這話要有較寬深的知識，要有時間與切身經曆體會，才能悟出一點道。不能說現在人要隻爭 朝夕。用七十來感悟人生時間太長。要用現代的方式，二，三十歲就提前感悟了人生。天下有幾人做的到，孔子都沒法做，能超越聖人的是什麽人。這隻是一種願 望。不能切實。如果內心沒有智慧，提前表麵老成自我安慰式表麵寧靜。隻是理論的樣子，隻是樣子與想出來的。如“東施學西施”不是真的是不會美的。若真遇事 一定迷惑。因沒有功底。無名火就會衝起心就會燥動不安。人內心安寧與智慧，非一日之功。平時要修足好能量。如沒心身的強健。就無法抗衡煩腦憂慮等多不良之 侵。當一個人心性平和是陽氣足量之體現。當一個人有圓通之智而不是世聰之智慧時。亦是陽氣足量之體現。孔子說的人生是現實人生。一是生理過程，從中醫來 說人三十趨於壯實，陽氣具足，經氣皆旺。故好誌而立。立是有目標與行動。隨時間年歲之增，陽氣與髒氣漸退。而此時想好勇也是有心無力，但此時經驗具足。二 是時間與曆練過程。有的事沒親身經曆是沒有感悟的。從我懂事時就從大那裏開始草藥認用，十多歲時向人學習傷科的方法，在二十多歲，三十多歲，四十多歲，不 同年齡時期到了不同地方遇到了不同的人，皆有所學，他們將家傳的所知的草藥與一些治病方 法告訴我。我在不同時間不同地方認識了不同的人及各種草藥。其實踐皆是一個較長過程。隻有經曆很多後才有感悟與提升。中醫之智慧是從實踐中來到實踐中去。 是要做事的不是說著好聽。“梅花香至寒中來”寒於徹骨獨壓群芳。於山野虛穀間。雪中吐開，微微清香，幽幽致遠，天邊時不時的飄來幾朵漫不經心的雪花，你不 知那飄來的是花還是雪。還是誰在散花。全然不知今夕是何年。隻有親臨其境才有真的感受。所言事與時皆得恰到好處。方可呈現。

“高處不勝寒”，“古來聖賢皆寂寞”。令人感歎。智者常如此。有時看的明白看的深一點，大多數人反對與不理解好心常被誤解或難辦事。我常會對極少修 行人說智者常孤獨。真行者孤獨。對凡夫來說處事要在一個同一高度，不是就非常難。就是你把事情看清提前把結果給人說也沒用。說個病例吧。是近期的事。約一 個月了，有位老年婦女打來電話說；她突然下身無力坐在地上，自己很久才可爬起來。頭痛頭暈，手足發麻，吃飯無味道。她很害怕會死，因她身上有多種病，癌症 做過兩次手術糖尿病心髒不好高血壓。治療她的病特難。幾次快倒快倒。皆中藥救治起。她可不用感謝我，但她一定要感謝中醫藥。讓其病苦壓縮到最小範圍。平時不按要求每月服幾包藥。難受了就打電話來，很沒辦法。我說你病按現代醫學來說是心腦血管方麵的毛病。按中醫來 說中了風寒。我為她開了一方；桂枝30附子30細辛3麻黃8炙芪30茯苓12獨活18人參10花椒10胡椒10酸茶15威靈仙8川芎30天麻10生薑50 紅棗12個三包水前服。藥服二包病略有好轉。此時她的很多親戚來看她一至要求她醫院去看。她這下無主意。她自己兒子打電話來問我。我直的對馳說你這病到醫 院沒什麽好處。住了院病情會加重。我沒有半點心說西醫的壞話，隻是就病論病說實話，我的見解，時間可證明。如果醫院有綜合能力好的醫生看 可以。如果隻是見病論病難有好效果。她兒子說；如果不把母親送到醫院，萬一出問題親戚會說他。她住進醫院後，醫生很好心全麵體格檢查多次。CT。B起化驗 血肝功。天天打針吊瓶。人更加全身無力幾次倒地下。也吃裏麵中醫開的藥。我可想到會開那一類藥，因病人髒脹舌質一定紅。會因假象所迷。不會開扶陽藥。前5 天打電話來訴苦。她現在走路不行，人很冷，好象會透風，不愛吃東西。說白細胞13000多。醫生說她肺有炎症。不想住院，可醫生說她病重不能出院。她又搞 的沒主意。有些看她的人對她說你為什麽不找陳醫生看。如此她下決心出院要我開方。我說方不用開了，就用一個月前開的方。用幾包，每天服參茸丸。再吃我給她 那上好的野生靈芝酒。如此三天，打來電話說病好了很多，會吃飯，不會那樣怕冷。囑其體力好點，上午用中藥， 下午用草藥。這草藥是我在深山裏看其長的清奇，我自先采來煮吃。明白藥性後方給他人用的草藥，書上不知有沒有記載。此草藥；辛，平微涼。此草水煮後無色水 依然清。歸經入少陰厥陰。滲力初綬後深。此草難得，對環境要求高，生長在清涼的有點滴水的石壁上。一定要有清泉潤之。弱光生長。在一定溫度生長。這幾年氣 候變溫，此草整遍不長或死去，留下的生長緩慢。我給樣本叫人找大多人找不到。此草藥之功能；我在實踐中發現其對，心腦血管方麵的毛病治療效果好，軟化血管降血脂，血壓，活血化瘀法。清內熱治膽炎，肝病深度黃膽效果很好。勝過中藥。病人當初把我開的藥方給醫生看， 醫生力告訴她不能服辛溫的藥，說吃了血管會受不了肝會熱壞，病人給嚇倒。可用他們的方法病人病沒好轉而向不好方麵發展。他們不知此病要溫涼並用。溫提起陽 氣，涼再清瘀化降。目前病人，還在用藥中。此病症多假象多，醫者要直取病因，陰陽兩分不可含糊。病人關健時選擇很重要，周邊好心人說的話結果不一定好。如 失去時機，往往不再來。醫生為人看病要有智慧。智慧不是個人的，是從古老的傳承中來。從多少苦練中來。從諸多醫家的經驗中來。我們有時看好了一些病。不能 有半點驕傲之慢心。不是自己多能幹。是踩在古明醫的肩膀上摘到果子的。要感恩沒見過麵的前輩。要感恩教我們草藥與偏方的人。感恩大自然。

三、經典的學習

要不斷地學，溫故知新。這是非常重要的。經典多為聖賢之作。中有多少智慧奧妙，包涵哲學邏輯枝巧與方便法。《黃帝內經》，《金匱》，《傷寒論》是中 醫必學的。開始學經典不要先看注解，心不能太急。好象一下就要弄明白。先背熟一些，有些深奧的理論要在多少年後臨床感觸才會明白。有些要發一生的時間才明 白。明白經典對於以後的看病很有好處。特別是很難看的病，要潛下心來感悟一下經典的作用。黃帝內經其方及少，但告訴後學如何識病，如何辯證，如何在複雜的 諸多病症中迅速理清思路，做出診斷與治療方 法。中醫我是自學，遇到難體沒地方問。常是把內經的某些話反複背誦，思想完全進入經典中的狀態，突然心裏明亮方法出來。對經典，也就是說聖賢之作要用心感 悟。一分恭敬一分利益，一分辛苦一分甘甜。不下苦功不行。學經典不要執著文字，有些因年代傳抄過程中有點不當。但我們要通篇整體來看，明白其義為重要。特 別注釋《黃帝內經》的人，必是全科人物，而且要在實踐中證得。不是有文化就可注釋。當你學用到一寫程度時，你會發現過去書的某些注解與臨床實踐及真義區別 太大。有些會誤人。如何體驗經典，要在自然中觀察，在實踐中一點一點驗證。不能有虛妄的做法。比個例子《黃帝內經》中有句話；“春夏養陽，秋冬養陰”。解 釋這句話從文字上來理解是不行的。所以曆代解釋皆有所議。我認為要解釋這話自己要先做，先實踐，在自然中觀察與感觸。用務實之行於解答。1，要有較深的中醫理論功底。2，要有實際臨床經驗。3，明白易經的道理。4，對地理與數術的明白。5，有一定的修行，氣功底。在境界中感悟。隻有對中醫經典的學好。才能做強中醫。這是基本也是基礎。民間有言；“冬吃羅卜，夏吃薑，不用醫生開 處方”此話從何來，此義於前句有聯係乎？很多難解的，話頭就在百姓的言語中，在平常的生活中。現在很多人學中醫理論隻是帶過一下，重點認識方劑藥味與開方 看病上。皆想馬上出成果。這樣的樹很難長大，更難結好果。現在中醫的一些教法如同大蓬裏槙樹。有幾棵能成為參天大樹。不經風雨如何挻撥。

四、學習中醫要先認識與學習草藥。

草藥是中醫藥的前身。學習中醫之人要從最基本的較原始方法開始。草藥是我們人類生存與發展中所得的第一醫學。是人類自身生存需要最早發明的醫藥學。是醫學之母。也是所有醫學之母。也是植物學之母。也是氣象學，地理學之母。如何認識草藥？

1對你所見到的所有植物留 心觀察。要多看，當你到一莫生的地方，或不同的環境不同氣候，會發現各種不同的植物，你會發現同一認識植物在不同地方生長不同的樣子，對一些較奇特的植物 書中沒寫的草藥要留心記下。對不同植物不同樣子不同地理生長的草藥迅速留下印象，雖然很多不認識，當下次見到或有人說道迅速勾起回憶。

2要到深山怪異林石中去看。在深山密林裏會見到各種奇異原始的草藥，要記下其生長的地理環境。留心不同山穀的氣味，與切身感受。經自心身之感受來認 識那裏的草藥。對大樹古木更要觀察。對在樹上下麵生長的草藥要留心記下。山澗，河流，小溪，石壁，懸崖邊生長的草藥留下心入境感受。到深山中會遇很多想不 到的危險，但你的專注與無畏無我會忘記世俗的一切，切身感受到內心的清淡與寧靜。身心頓失包袱突然的輕鬆與心裏的快慰，眼前突然的明亮，與都市裏完全不一 樣。那心智的開啟會讓你突然明白了很多，書中沒有的道理。

3要對草藥植物親 口品嚐。學醫之人對已知植物或末知植物有很多要自己親口嚐試，（應該說是有選擇的）。這樣才會真感草藥之真性。書中有說，要自己去證實。不能讓患者先試。 自己要先吃。上古神農嚐百草日遇毒七十餘。如不遇藥之毒，如何知藥之性。草藥入口在舌上停留一下。感覺一下。很多藥性就會明白。有什麽作用心裏也有數。如 果中毒要學會一些就地解毒方法。所以嚐草藥先量要少，不能盲目。很容易出事，沒經驗者切記小心。我嚐過不少很毒鮮草藥，皆一人，我好象很本能的看到奇特的 草就會摘來放口中吃，好吃不好吃有的非常難吃。吃一點就好象吃了一大把針刺於咽喉想吐出不出，想呑呑不下，也不知那時還會不會說話，因隻有一人不知向誰 說。有一次與一山裏人一起采草藥，他家袓上就會草藥。他告訴我多種草藥有好多種書上沒見過的。其中他對我說他們當地用來毒害人的草藥，人吃兩個象手指大樣 的草就會死。很毒一般不對人說。我把這草藥記下，有一次一人上山看到了這草，摘了一葉心想此草到底多毒沒嚐怎麽知道，也沒多想拿在手中的，真不知有意還是 無意，還是習慣，什麽時候就放入口中，一口吃了半張葉子，藥入口咬碎一下約半秒鍾間，頭突然嗡的一下人蒙了覺得知覺快沒了，趕快吐出。好一陣神綬不過來， 後來漸好但幾小時人還覺得迷糊。此藥入舌氣先上行後向周邊走開，藥性辛微溫大毒。入經上太陽後厥陰。我們不可能認識所有的草藥，看到不認識的草藥有害沒 毒，心時要有點數。大多草藥葉鮮沒毒吃的草，要嚐她皆得注意。學草藥之人要有無畏之心。隻有險後得存，方可把經驗用於臨床。沒經驗者不可盲目，切記。

4學會適時采摘。同一草藥在不同季節不同地域采，藥的質量皆有差別。有些草藥不時采，一藥性差，二很容易生早或變質。這樣做會浪費藥源。治療效果也 不是很好。有的草藥一定要鮮用最好，如治毒蛇之傷，毒瘡之類。治這些鮮草藥好，藥一對幾分鍾痛就減輕，快得很。曬過收藏的次之。而有些則是，草藥要收藏一 些時間，或存久了藥效更好。這些醫者皆當明白。如急用當別論。

5向有經驗的人學習。我接觸過較多草藥人。他們家傳的，大多不會向人隨便說。有些原則性很強，不向外人說，給人草藥口中咬爛，或打爛，用完了再給， 搞草藥很辛苦，有時找草藥要化很多時間要走很遠的路。病者受益了，醫者付出太多，沒有回報或與勞動不相應，皆不好。所以我見過很多草藥人皆不願做這樣的 事。有些交往好的，草藥會說出來，少數你不問他也會說。特別是老人，其子女不學或學不好。我們話談的來。他會將經驗說出來。向人學一定要恭敬，不能有半點 傲慢之心。自己的草藥基礎要好，千把種草藥要會認的會用。有次有一人知我會中醫，特別向我說；他們家傳的一種很有用的治眼睛草藥。這種急性眼病，先長白 點，不久白膜就會把眼蓋了，看不見東西。而他們家傳的草藥隻要搞爛，放在鼻子上聞。一二天眼病就會好。我叫他將草藥告訴我他不願意。我想了一下說那你把草 藥粉給我聞一下。他到家裏把草藥幹的藥粉拿來。我一看一聞。就知道什麽草藥。這味道很熟。我小時有用過。是傷科之用。我馬上找了該藥給他看。他說我家的草 藥給多少人用都說不出來，你一聞就知道。民間草藥人保守的不向外人說不少。治這種急性結膜炎的病草藥最好最快，病人病苦很快消除。有位老太太她家用的草藥 治這眼病。當地出了名的。治好了很多人。八十多歲了其子孫無一人願學。我問她孫為什麽不學點。其說采草藥辛苦，要化工。給人大多是義務。有的人沒良心好了 連謝都不會說。在這個提倡利益第一的時代。有幾個人願做吃虧的事呢。我見過草藥人十有八、九都這樣說。對凡夫來說，沒有利益的事做多了，是不願再做。所以 草藥的泯滅與人的利益不平有關。還有草藥人沒有半點社會地位有很多人就不願做，而且責任又非常大。在古代會給人看病非常合理。如今不同，資曆在前，會不會 看病當局不管。百姓說好沒用。這是草藥泯滅的第二原因。第三因自然生態人為破壞太大史無前例。好的草藥太難找。有的草藥化幾年走了不少地才看到一點。我認 識草藥的故事不少。再說一個。二十年前有位八十多歲老人。我與其認識不久就很談的來。他一生都在搞草藥給人看病。是祖傳的。他告訴我幾種很有用的草藥。也 是他一生用過的最好最有效的草藥。我對我說；“看病幾十年，沒良心的人很多，有良心的隻有幾個，我現在己走不動了沒法帶你去找，有個草藥祖上就用的，是治 傷很好的。這裏有其葉子與根皮你拿去看”。我滿懷感激地把這幾片葉子與幾片根片拿來，回家反複看，反複想。一年多到山裏轉來轉去不知嚐過與聞過多少草藥， 皆與其不一樣。有時想來吃睡不香。問了很多人也不識。這事一直在心裏。有一天午睡後心裏還在想這事。人迷迷糊糊。就往山裏走，走著走著也不知走多久。在一 長滿雜草木的地方。也不知那來的力氣隨手將一棵一撥。鼻子上聞。奇了這與我要找的草藥味道一樣。我拿出葉子對，葉太幹了看不出。根拿來一對完全一樣。心裏 高興的很。我拿給老人看，證實是。這草藥活血化瘀法之力我實踐認為。是目前中藥同類藥不能比的。民間的一些草藥書裏我皆沒看過，有些用法與書中說的不同。對不同之處要多留心。我認為草藥用之得當。其治病效果幾分鍾可見效，立杆見影。在治療毒 瘡，熱病方麵，非常突出。我治療過多例高熱肺炎病人，皆短時間治愈。草藥之力勝過目前的抗生素。中藥也難比。在治療溫熱病方麵鮮草藥的解毒是最好的。我在 治病過程中常用些草藥，是因中藥質量下降太多，不得用草藥代之。有些則是草藥更好。關於草藥治病例子很多，有機會再說。

補充點；中草藥的采挖最好按時令進行。不然1,會影響藥的質量，2,會影響原藥來年生長，有的不時采挖會絕藥之源。凡根塊植物最 好，植物的果實成熟，葉黃落時，去挖這樣藥性收於根部，質量好易存不易生蟲。果子熟了落在地上來年又會長出。這樣做事留有餘地，不絕藥源，永續利用。如果 種子末實采時挖，根塊莖不實，藥力下降，種子沒熟來年不會生長。會絕藥源。我小時候看到一老人采藥給人家，在那裏會留下一部分不采，下次要用就會到另一地 方找。這是草藥人從古代留下的規約。采山野果也是這樣，從不摘完會留下一部分，我問為什麽不采完，他說；1,如果有饑之人從此過，我們留下點可給他們吃。 2,留下點給動物吃。可見古人的良心多好。這給我很深的教育。老人對我說草藥不要輕易告訴人家，當時有點想不通告訴人不是好事嗎？為什麽要注意。後來我長 大，看現代人挖草藥太絕了，太惡了。沒有良心可言。一年生草藥較容易長，多年生的一些根塊莖植物難生長。我小時我們那裏草藥很多，如七葉一枝花這草，山溝 裏很多，可在短短的十多年，很多以前會生長的地方已絕種。人們知道此草會解毒，不到種子成熟，看到就挖點帶回家。大多挖回去皆沒用，真會用的沒幾個，還有 就是醫藥公司的不按季節收購，挖藥人隻顧眼前利益，從春天苗一長出就開始挖，如此幾年的收購，這藥在某些地方絕種。如果南星沒成熟去挖，一種子沒了，二根 塊莖不好，三南星成熟收水根塊莖有的分出很小的根球來年再生長，果也會落地，如不時挖就沒生出來。象七葉一枝花，滴水珠，草烏，黃精，仙茅，黃獨，山海螺 等很多草藥皆得適時采挖根塊莖才會飽滿，這樣藥質量好，種又不會絕。人要有點古人說的德性，憐惜於物，不用時看知就好。要用再采。不要以為植物不會說話，人可大開殺戒。如果一個合格的中醫人對這些都應明白。

五、醫藥不會能分開。

醫藥是一。如形與神之合。如醫者隻是理論之醫。對藥的認識隻是在書本上。治病效 果要打折。因醫對藥的質量把握不大。存有諸多盲區。有良方而沒有良藥影響治病效果的事常可見到。中醫之人必須先認得目前在用的幾百味中藥。在條件許可對中 藥產地，地道與否，藥材質量，每批進來的藥要親自察看。對藥的加工炮製也學會點。看的出。這樣開方心中有點數。我有習慣到一地會到市場去看中草藥。了解當 地的中藥情況。中藥因地域不同會有些不同習慣。對可進入藥店的中藥皆一一看聞過，入口嚐一下。如果醫生把 握不好藥這關，開的方常不能起好的著用。有的方對了病不起色，常在藥的質量上出了問題。這種令人痛心又無可奈何的事常有。有次我到一地方，就有人找我看 病。頭下幾個人還好，後來人多了，又住在人家不方便。就到當地一中藥店去。老板不識我但早已知道我開的藥方。我對老板說你這裏有開方的地方嗎？老板一聽高 興的很。說可以。立馬買來新桌椅。要我在大店前坐堂。我說不好，你搞個外人看不見的地方。因此在店後麵前麵看不見,白天還要開燈的地方。對求者醫病開藥。 病人來了有多少看多少，一陣看了就走人。一般一到三小時。有時一開方，生意好藥店抓藥來不及。出一些抓藥不準的事。幾天來藥店生意很好，老板要求我能多坐 一下。我不願意，我是因病人找我看病，才在這暫時用一下。聲怕當局知道不好。我在那裏中藥用量很大。空時，我對裏麵的中藥皆一一看聞過。發現有很多常用中藥質 量不好。比如炮附子，有點味道一樣。入口一吃覺得這是漂過頭，附子有點壞後幹了來炮的。這樣的附子叫藥店老板立馬拿下不用。拿來幾個樣品附子我一一嚐過。 認為差不多的留下用。發現其中黃芪，黨參，甘草等藥質量皆不好，但也沒法。藥店老板搞中藥皆二十多年，對藥的炮製與質量知的太少。他們隻是做生意的藥人。 我本想在不顯人注意的地方為人暫時的方便開藥一下。還是被當局來幹預幾次。但來時我皆不知。病人把我包圍著。專注看病不知外麵的事。皆事後知。皆病人起哄 把那些人推走。我本夾著尾巴低調做人。自從不聲張。隻是病人不知我難。大老遠找來看病。我盡點力做點事。做點從古以來皆合法現不合法的難事。因此我離開， 還是很多病人找不到我。我也沒法。我本幾次下決心不看病做個好公民。可是病人來找你問你是說還是不說呢？在這方麵比較消極。

如今醫藥分開的治病方法，在表麵上看醫生不做醫藥生意。實際上醫藥人變的花樣太多了。這種想讓醫生廉政。而醫人不參與藥的做法。對中醫來說不行。中醫不親自識藥，往往很多病治的不好。有次與一位碩士中醫談醫，講到有些藥要如何識與加工時。他說他做不到。做醫生，有規定藥房不能去。自己不能搞藥。我一聽完了，幾千年的中醫藥傳承。現在變了。這樣中醫的能力會大大消退。以後的中醫也許隻能是紙上談兵的將軍了。講幾味中藥，

1川貝好壞質量如何識。川貝的品種多樣。現在大多種的，少數地方有野生的。化痰解毒之功能，不同品種產地差別太大。民間有個偏方治療咽喉有痰出不來，特別是老人或一些特別病人。痰阻在喉嚨裏喘氣都難。此時有好川貝粉用水送下，多數人痰就化了。很管用。如果川貝質量不好。痰基本就化不動。反因藥多用對胃不好。這古代留下來的偏方在今天因藥的不地道失靈。有時治病之 急因藥質量差而誤。野生川貝於我國偏西北這一地區的少數地生長的為好。人工種的川貝個頭會大點樣子白好看點。野生的大小不一表麵有時不什麽好看，但你拿來 一點入口中吃藥的質量好壞馬上明白。無論何種藥化痰解毒之功能強弱，藥一入口在舌上就明白。要把這事說清實在不知怎樣寫。我是因為吃過很多草藥自心有這種 感覺。目前中藥裏的川貝有時化痰好有時不好。多數因藥質量無法把握造成。

2，黃芪，這是常用的藥。其質量因產地的不同區別很大。黃芪有分北芪，蒙芪，紅芪(少見)，岩芪(少見)等多種說法。黃芪以北方較旱地山坡的為好， 生長難藥性足。現在多數人工種。如果是偏北方種也好，就怕偏南的地方種的。那看上大根樣子的黃芪表麵都不什麽黃，拿在手上輕，切麵鬆而不緊文不密。聞一下 青味不足，入口甜味道少。藥力補力皆差。所以不同產地不同種植時間收的黃芪質量皆有差別。如果醫者不了解。開方治病效果會受影響。

3人參，古代之參多為野生。現在多為人工種，產量高數量多。人參生長於北方。在不同地區種的人參質量有差別。不同時間挖的人參質量有差別。有時病人 氣快斷，好的野生人參含口中一片氣可調起。而人工種用一斤也不管用。在三十年代明醫張錫純的書說道，人工種的人參，關健要救人時不如野生黨參。而人工種的 人參農藥用的多。藥性變燥。醫者不可不知。

還有現在種藥用什麽崔長的方式就更不好。一個中醫要深入了解中藥， 花椒聞起來腥入口很麻的好，胡椒辣的好，蒼術聞起來腥，斷麵朱砂根點多密的好。白芷要香的。等皆得自己去見識。一個隻教學生理論。不教學生如何識藥的教學 方式。會斷了中醫的龍脈。我們常說中醫是天人合一理論。這不是好聽的。是要親身融入與感受的。我在農村時，遇到了一位在舊社會，幾代從事中醫藥的 人。解放後中藥店在他手裏，停了不能開。因為成份高了點。他有四個孩子皆沒法學。我當時對中藥還不知。可在知青裏我喜歡聽老人說話。他說當時開藥店自己采 購藥，回來自己加工炮製。說熟地與黃精要九製。如何九製。如何蒸，如何調酒如何露宿如何曬太陽。如是做出的熟地性變溫，而濕氣少，補血之力強。熟地放久了 會變的甜而粘。黃精也是如此之製，補腎力強。補精神好。他說他家藥店在當地有名氣，他們自有的炮製法與人不一樣。他還教了我如何用燈火治病之法。當今藥店的熟地與黃精大多炮製不好，藥力受到影響。

六．關注各家之說。

中醫不 是有些人認為的封閉人。要有廣大心量。尊重目前存在的各種醫學。不要與人對立。曆代以來中醫之書可謂之多如汗牛充棟。特別明醫之作之經驗，實為難得。要好 心學習。不要把中醫來分什麽派，什麽傷寒，溫病，補土，攻下，經方，時方，火祌等派論。這些都是表麵說法。中醫隻有一派天人合一派。中醫如大海之水，分不 清彼此。為什麽要說是長江水，黃河水，亞馬遜河之水呢？中醫是多元複合體，是百脈一宗。那些所謂之派之宗皆於枝節。不是根本。我們不能在某些泒宗影響也跟 著一起走。在今天末古時代學點什麽，更多時候要到界外看與學。不要人家說河澗是攻下泒，張景嶽溫陽泒，丹溪是滋陰泒。思想受到牽引，看他們的書，丹溪也有 用附子等一類溫藥，景嶽也有用麥冬，石膏等一類涼藥。在中醫裏有泒別之爭會害了中醫，有不同見解之說或爭皆正常。其一宗溶入諸多宗。諸多又合一。一個過分 強調某一宗最好，皆背聖義，非真善學人，容易走偏。非大道者。如今非法彼彼皆是。經言；“是法平等，無有高下”，高下就是分別心，要有和合廣大之博懷。也 是說正法，善法，可行之法，並非一定看經文來，隻要與經典之義同，何必關其出於何人。對於名人與一般人所說，皆得平等取義。有時在大自然中感觸所得也是平 等之法，大道之法。莊子說；“天地雖大，其化均也；萬物雖多其治一也。”“其化均也”其；義；指諸多物。化；義；指，生（育）長，化，收，藏。春，夏， 秋，冬來複去。生老病死。均；義；指天地廣大自然布施得當。“其化均也”，就是平等共存共生之義，自有規律，自然分序，山川河流高低錯落，樹木花草，動靜 之物皆於自然，共存共生，各有不同，又於和諧。太陽月亮，自有升落。一切有序進行。有序分布流轉。生生滅滅如環無端。

七．溫病之學

這在今天或以後皆有重大意義。當今自然生態人為破壞太大。反常氣候太多。人口增多。移汙濁臭味增多。瘴氣就會因其聚而化生出來。不要以為瘴氣隻在山 穀裏，人多穢汙多的地方一樣會生。城市多了，人多了表麵好看，大便小便不收起來用，多數都排向河流。有些河流的水皆變色變味道，下遊的人再喝這樣的水。我 不知古代文明不化之時或化的不多之時，人們喝的是湛藍湛藍的清淨水。而如今文明迅速化的人們，為什麽要喝自造出的變了色味的水。以前農民把大小便當寶來 看。鄉下人跑幾十裏地來爭著到城裏買糞便。挑到田地裏用，很辛苦。當時我也擔過。一點不舍得浪費。所有的糞便皆可被土地吸收利用促進綠色植物生 長。在外麵看到狗，豬，牛便在地上的糞便拾起來做肥用，幾個小孩有時還爭搶著要。我小時皆有這經曆。如今農村看不到人拾肥，這便糞很多，一下雨就流到河裏 去。以前在城裏看不到的狗大便，現在卻經常看到，大街道，小街道，公共之所，公園。常看到有人腳一踩搞的一片皆是便糞。這是多好的肥料，就這樣分布在一些 人的腳下。現在搞科學農民大多不用農家肥。隻用化肥，不用好象糧食就長不出來。所以用化肥的植物長的快抗病能力低下，蟲害越來越多。農藥用量很大。你可到 地頭田頭去看，皆有一大堆的農藥瓶子，一年比一年多。有的就扔到水溝裏。人工過多幹預植物生長，植物本能抗蟲害能力與質量皆大大下降。幾十年前種菜種水稻 很多地方皆沒用農藥與化肥。植物也長的好好的。我想不通為什麽當局與科學家不想個方法把人類排出的糞便，象過去那樣再利用呢。這樣會讓多少河流變的幹淨。 學中醫之 人為什麽要關注這些表麵與中醫無關的事呢？真中醫是自然醫學與自然理論。自然環境的變化影響著中醫的變化。影響著不同新病種不斷的產生。溫病理論在【黃帝 內經】與【傷寒論】中皆有說明。曆代醫家皆有發展。特別在明清時期。一般溫病皆有熱象表現，有一定傳染性。如果是溫疫病傳播就更快。中醫與民間醫藥在曆史 上留下了很多治療溫 病的寶貴經驗很直得學習。溫病在今天這時代的一些症狀與古代書上說得有變化。我們可用古法治療現代之病，而有些方劑則要靈活運用，不可拘泥。有人把傷寒家 與溫病學家，對立看，這是非常錯的。這是自學不精的表現。說個病例；有一次治療一發高熱多日的女青年，西藥打針吊瓶等等方法皆用。就是熱不退。或汗出體溫 下降過不多時體溫又升起。醫生要 其多吃西瓜。找我看時病人身體因病而弱。悶胸痰難出。舌苔白厚質紅，脈初洪數中下皆滑。時值夏，吃發汗藥過多。陽氣必傷。抗生素過用病人胃口很差，不愛吃 東西。斷病後，決定上午用溫陽之法提其陽氣，以增體質。處方；附子30幹薑15桂枝30甘草10黃芪15細辛3當歸8茯苓10叩仁10生薑50紅棗10。 一包。分二次服，藥後汗收體溫升高。囑不用空調。中午吃東西有點胃口。午後開方大劑清涼藥堆下。生石膏30銀花12魚腥草15白花蛇舌草12地丁10天冬 10麥冬10白毛藤18瓜蔞12蚤休10田基黃10。煮較多水，半小時喝一小碗。藥後不久濃痰吐出，汗出體溫下降。觀察到第二天下午沒熱說明好了。說這一 例，意在醫本一家。無有傷寒與溫病之分別。是我們在什麽時機使用什麽方法而已。在治療溫熱病中，草藥解毒之力很強。有時要用鮮的。這是在治療熱病中的體會。當今學溫病非常重要，那天抗生素不好用，人該怎樣辦？或因什麽原因拿不到怎樣辦？人們要學會就地取材的方法，用鮮草藥。

八、中醫要怎樣創新。

創新與快，是當今很多人愛說的話。好象什麽皆要創新。在這個人們不斷提出大革新的時代。造就了古人很多沒見過的東西。這些物質的產生，從辯證的眼觀 來看，好壞皆有。創新是人們對末知事物的開發。創新是相對的，不是全方位的。也不是所有的皆要創新皆好。人們創新的目的是想得到更好的享受。創新之義對不 同境界的人有不同的認識與說法。比如；一張過去好畫家留下的畫，現代人看了想創新，在畫上加了幾畫。也許這張畫就會如同廢紙一樣值錢。因為這張完好的畫， 它已永遠立於創新的頂點不要再創了。一塊和田美玉經過多少億年於昆侖雪山冰心的滲滌及地質的作用，已造就其無比之美。她的頂點造就，是現代人創新不出來 的。人們保持著她原有的美，就是恒久的創新。譬如鑽石有著恒遠之光。其之美，非人類創造，是在人沒產生前，天工之造的。人們愛護保留她。就是新的不斷延 續。中醫如 同金剛如同美玉經千萬年的曆練。過去已成熟已成就。如火純青的中醫時代是在過去不是在現代，也不會是將來。現代的微塵漸封其光芒。隻要有一點地方沒沉封光 芒會燦爛依舊。說此有人會反感反問。說中醫的創新在針炙方法利用現代物理方法做了很多開發創新的事。這些事表麵上有些用。人們容易掌握。但實質上漸消了， 針炙的人工手法。針炙的最好治療術者嫻熟手法的施用。是其他所不能替代的。現代人對動植物的開發利用，實際上多數是在利用中醫藥的理論進行現代科枝方法的開發。隻能說是現代醫學的創新，不是中醫的創新。因此中醫在這近幾十年的過程中，治病整體水準下降，人們對其信任度下降。在大多掛有中醫院牌子的醫院。與西醫治療大多一樣。用的是一樣儀器與西藥。用中藥者少，或把中醫看成可有可無的療法。中醫在失落，民間存有的少量醫藥在泯滅。中醫不是不要創新，不要加強。是因現時代沒有這樣的人才，因此我們能保持先聖的醫療方法，不讓其失落就是創新的延續。中醫目前為何創新不來，有三失。一，失天時，醫學的主體轉移以西醫為主，中醫時不時有人喊停。有關部門沒切實的關注做實事。民間少數有特長的人消失很快。再者氣候變化，原始林木砍的快沒了，中藥人工種太多，藥性發生變化 ，中藥治病效果下降。

二失人和。就是失人才。很多人關愛中醫為何這樣說。關愛是心，有良知者皆會發這心。事實是結果是最重要的。振興中藥的口號，有識者早就在喊，現在如何？中醫培養人才方式失古道，皆浮於事。能留點古樸醫道者不多。有中醫資曆的人超過古代。有中醫能力的人越來越少，人才沒了，留下的中藥讓現代醫學來開發，隻能說現代醫學的創新。再者很多年青人對中醫不了解，看土方法不科學。

三，失地利。民間醫藥的一席之地，快站不住了。古代留下的師承方式現在不行。民間傳下千百年的醫療方法，不能光明的用。就是有得現代醫學難治的，土 辦法治好了不但沒功，還要看其臉，偷偷摸摸提心吊膽不能公開的用。幾十年前民間醫藥人，在這古老的自己的土地上可來去。現在不行了，是人家的了。說個例 子，幾年前，有個熟人好久沒見麵了，見麵了知我會點中醫。就說了他的病例；“我腰痛了 好長時間，在醫院裏看了好久不好，西醫拍片說是骨質增生腰椎間突出，痛的很利害時不敢轉動，很難受。住院針炙做理療法。半年多病沒好，有一天鄉下來了個會 接骨的婦女，她是人請來看人家骨頭的。我看她看完後，叫她幫我看一下。她手摸了一下說這腰，敷點草藥就會好，當時她給我兩根細小的草根，叫打成粉，分二次 外用。用時蛋清與藥粉合調包患處。當時看了這點草心時懷疑會有用嗎？可腰痛的很，當晚就按方法用，奇了一用當天晚上就不痛睡個好覺。第二天再用，腰完全不 痛了。一有效就再想找她要點草藥，可惜人找不到，隻好把原用的草根再拿來包。從此腰不痛了，你不知當時在醫院看多少苦。這個老太婆的草藥實在太好了。我本 想把藥渣留下給你看，可很久看不到你，藥渣現在也不知到那裏去了”。你看會接骨的老太婆不能光明正大的為人治病。隻能偷偷的做點。現在政策對這樣的人有點寬了，不會象以前來直接幹預，但有關部門沒有認為是合法的。這極少有專長的人處境還很難。這樣的腰痛現代很多，西醫到目前為止沒有好的治療方法。可民間的土醫人，用古代的方法治好了。不敢伸張，怕引來有關部門的為難，隻能偷偷的做。現代人為什麽不以效果來認人，不能平良心地說話，能治好病的人不是，醫生，正規大醫院治不好的，看了那樣久搞得人很痛的卻是好醫生。我認識多位有持長的民間藥大多不在了，幾乎沒什麽傳下，其後代不學。不想做偷人之事。

在網上有眼光少數人與有感觸到中醫藥的人們在呐喊。在這個虛擬的地方聽到了共同的聲音。

綜述

西醫有現代的領導醫學的優勢，中醫有 過去的優良方法。民間醫藥學要現代人承認他，還要求人給點立足的地方。人家不給原來自己的老地方也沒了。中醫的傳承在今天遇到了前所未有的難題。在這個天 天都在變新的時代。現代醫學在現在與將來的某些時期獨領風騷。我們要明白這個現實。其有優點。但絕不是盡美盡善的。有其不足的地方。有些民間醫藥的優點其 不會有。從古以來中醫有著自己的傳承方式。這種師徒間的中醫傳遞方式，延續了幾千年。如果今天不行了。在某些極少地方，能有一點點地留給民間的醫藥人。承 認其方式。也許還能香火再續。但從目前來看已很難。我親眼所見民間有些特長的人，多已經不在。這種沒了這不會再有的事，今後也許隻是故事。中醫的前身是在 民間。民間醫學與中醫的傳承有其特殊性。不一定人材要從醫學院來培養。隻有中醫人材的存在。才有中醫的存在。因曆史的原因有其自己的傳承方式。在今天社會 的條件下，民間醫學不可能有多大的發展，相反是滯退或隱失。我們現代人能否給民間醫藥學給點曆史的尊重。其自留點地在陽光下有個空間。現代中醫多於書上理論，脫離自然較多，而實際變了味。有名無實普遍。在今天可見到。有一些中醫院連感冒這樣的病。完全用西醫的打針吊瓶或激素來治病。我是因病人在中醫院看不好找我看，說出了他們在中醫院的治療經過。才知有這樣的事。小病大治，儀器生化看病，沒大病的，被說的嚇出心理毛病的。事皆有。

如何學中醫我認為要先多經典開始。從看【黃帝內經】，【傷寒論】，【金匱】，後看經絡學，藥性湯頭，診斷學。有 條件要學點民間的草藥，針挑與傷科及手法。有些書要看，如【易經】，【莊子】，【老子】，【論語】，【金剛經】，【六祖壇經】，【心經】。這些經典，對人 的智慧開啟，提升中醫水平極有幫助。學習切記不要入迷信中，要老老實實方能真受。學習經典依各人的水準來學，不能過急求成。難理解的先放一邊，好知的先學 用。有些要過好長時間在某一經曆後才會明白。以上談了一些對中醫藥的看法。不足地方請明人多指正。

作者；陳新華