遠離憂鬱,遠離自殺 －寫在9月10日世界預防自殺日

      
    前幾天聽說一個消息,上海某醫院的一個女博士給自己注射了過量的麻醉劑自殺身亡, 她3個月前剛剛通過了論文答辯,順利拿到了博士學位。不知道她為什麽而自殺,這已經是我聽說或經曆過的第n個自殺的故事。在她的博士論文的謝辭裏,她提到了那些為研究而犧牲的小老鼠們。生命如此脆弱,無論是人還是老鼠,都僅僅是一瞬間的掙紮。

   7年前的一個傍晚,一個電話讓我立即丟下手頭正在進行的實驗,不顧一切地衝出學校。小傑哥哥自殺了,等我趕到時,他已經四肢僵硬地躺在地上,醫護人員用他們職業化的句子和語氣告訴我,他們已經無可作為。象很多精神分裂症晚期的病人那樣，大量抑製精神興奮的藥物讓哥哥嚴重憂鬱, 最後他選擇了據說是最有效也是成功率最高的自殺方法－上吊。

   哥哥,19歲就畢業於名牌大學,在國內首屈一指的設計院工作以後出國求學。碩士學習期間也是個出類拔萃的優秀學生,畢業後又順利進入大企業工作。他性格內向溫和, 從來不和人吵架,也從來不做過激的事情,從小就是個標準的好孩子。可是,誰又能料到,他最後用這種慘烈的方式結束了自己的生命呢 ? 他隻有三十六歲啊!

   很多人以為, 精神分裂症是由於性格孤僻和心理素質差引起的。其實, 精神類疾病都是有其特定的發病機製的, 科學研究已經表明精神分裂症患者的大腦前額葉等部位生化水平有異常, 還存在倒錯的神經反射模式的固化, 而憂鬱症患者大腦分泌的神經遞質過少，使神經興奮產生障礙。精神類疾病, 就好像感冒, 好像癌症, 其實是機體的哪一部分出毛病引起的, 並不是患者主觀所能夠控製。得精神疾病 , 不能說明此人心胸狹窄,也不能說明他品質低劣或意誌薄弱。他隻是生病了。

   哥哥, 安息吧,在天堂裏,再沒有病魔的折磨, 願你在天堂快樂安寧。

  今天是中國的教師節, 是世界的預防自殺日。前者充滿希望地麵對新的生命, 開啟新的可能性，後者卻在悲哀絕望中終結自己的生命。 為什麽人們會自殺 ？一個重要的原因就是心理障礙——那些奪取、或試圖奪取自己生命的人，常常是極度抑鬱的。

  在統計自殺的國家中，自殺率最高的是生活窘困的東歐國家 , 最小的是伊斯蘭教國家和拉丁美洲的一些天主教國家。在中國，每年約有 28.7萬人死於自殺，有 200萬人自殺未遂，平均每兩分鍾就有 1人死於自殺， 8人自殺未遂。日本和韓國都是亞洲國家裏自殺率高於中國的大戶。無論在哪裏, 自殺的最主要原因都是憂鬱症, 排在後麵的才是身體原因和經濟原因。

　與大眾的觀念相反，抑鬱可能發生在任何年齡層，包括兒童，但其中女性比男性要多。據美國哈佛大學統計：世界範圍內，女性遭受抑鬱症困擾的幾率是男性的兩倍。全球女性中，大約每8個人就有1個在一生的某個階段會遭受抑鬱症的困擾 。哈佛心理健康研究報告對女性易患抑鬱症的原因進行了如下分析：

　　 1 ．基因因素： 遺傳因素提高了女性患抑鬱症幾率的50% 。科學家們發現了很多和抑鬱症有關的、隻有在女性中才會出現的各種基因突變，包括一個與女性激素調節密切相關的基因。
　　2 ．女性更容易緊張：根據 對30個國家超 過 30000 的人群的調查顯示，女性更容易抱怨說她們正處在緊張的情緒之中。
    3 ．經前期紊亂：大約2%－10%的女性患有此類精神障礙，原因是這一人群對體內激素水平改變的高度敏感性。
    4 ．妊娠,產後的特殊生理時期：大約 10%－15%的母親在生育後頭6個月患有抑鬱症，在妊娠期間 患抑鬱症的女性比率甚至更高。

　　從以上報告中不難發現，荷爾蒙在女性抑鬱症方麵扮演著重要角色。尤其在35 歲以後，隨著整體荷爾蒙水平的下降，人會變得更加敏感。 如果是由荷爾蒙失衡而造成的抑鬱,調節荷爾蒙的平衡是首選 治療方法。首先應當通過血液 測試 找到引起抑鬱的失衡荷爾蒙，然後通過生活方式的調整來進行調節 。在美國，99% 因荷爾蒙失衡而導致抑鬱的病人，在荷爾蒙調整後，症狀都可以徹底消失。

1．甲狀腺

　 甲狀腺 (thyrothine) 是內分泌荷爾蒙的一種，所有的內分泌荷爾蒙都受下丘腦控製，然而下丘腦 不僅調節甲狀腺係統，也受甲狀腺荷爾蒙的影響，因此甲狀腺在抑鬱和情緒紊亂中占有很重要的地位。甲狀腺素低下，對情緒波動有直接的影響。 雖然血液指標正常，而事實上甲狀腺功能低下，這樣的情形在35 歲後的女性身上很普遍。比如不均衡的飲食、健身過多或過少，都會讓身體產生一種壓力（所有的失衡對於身體來說，都是一種壓力)， 壓力會升高加壓荷爾蒙，而加壓荷爾蒙會抑製甲狀腺素的生成，進而造成抑鬱。

　　自我檢測你的甲狀腺功能是否正常   
    基礎體溫的測試是檢測甲狀腺功能的途徑之一。方法很簡單： 連續兩個早晨在起床前（剛睡醒，並在未做任何腦力和體力運 動之前）測量腋下體溫。如是仍有例假的女性，要在例假的第二、三天 測 量。 連續記錄兩天的體溫，取平均數，並參考以下分值。

　　分值解釋 
    <36.6 ℃可能存在甲狀腺功能低下 
    36.6 ℃ ~36.8 ℃甲狀腺功能正常範圍
　  >36.8 ℃可能存在甲狀腺功能亢進

　　保持理想的甲狀腺素水平
     雌激素會降低甲狀腺素，任何時候如果雌激素水平發生改變，比如說在服用避孕藥時，都應當小心監控甲狀腺素的水平。
    保持平衡飲食，確保攝入多種維生素，包括硒和鋅 。均衡的飲食可以增加甲狀腺素的生成。
    減少壓力，可以改善甲狀腺素的生成狀況，增加代謝並幫助減輕體重。
    適度的交替健身，是保持代謝健康的一個重要因素。

2.血清素 (serotonin) ——心情、睡眠、食欲的總調度

　　血清素影響著情緒、食欲和睡眠。隨著年齡的增 長 ，尤其進入到40歲以後，血清素低下的現象極 為普遍；而工作壓力太大、用腦過度時，血清素也會過度消耗。機體中的血清素含量低，會引發抑鬱等一係列的情緒問題。

　　 自我測試情緒 －食欲－睡眠狀況

　　 在深秋或者冬天，我的情緒會變壞
     在深秋或者冬天，我會比其他季節吃的多
     在冬天，我比平時睡得更多，但是卻更累
     天氣陰暗，會使我覺得抑鬱、煩躁勞累
     我的情緒起伏不定
     我存在隨性飲食（飲食多少受情緒好壞的控製） 問題
     當壓力增大及感到抑鬱時 ，我會改變飲食習慣
     我無緣無故地會發脾氣，或者傷心掉眼淚
     我的心情與食欲通常與我的月經周期有關
     人們視我為一個情緒難以控製的人
     一年中我的體重忽增忽減， 難以控製 
     壓力增加或抑鬱會幹擾我的正常睡眠： 嚴重的失眠，或者深夜醒來無法入睡
     冬天會改變我的睡眠習慣
     我經常頭痛

　　按照發生的頻率、程度等進行打分（1－5分）。在上述 14 個 測試 中，如果4－5分出現在好幾個 問題中， 應當立即去做 檢查 ；如果答案在1－3 分中，意味著輕度或者中度的血清素缺乏現象，自然荷爾蒙替代治療及改變生活方式也許可恢複體內的血清素水平。

　　保持理想的血清素水平

     多吃富含色氨酸的食物，包括杏仁、燕麥、花生 醬 、花生、 貝類 、豆製品、 吞 拿 魚 等。
    適當地曬太陽。
    保 證足夠的睡眠，降低壓力，避免或減少攝入刺激物，使壓力荷爾蒙處於正常水平。
    參加日常、適中的健身運動。運動能增加使人感覺良好的腦中化合物及降低壓力荷爾蒙，從而改 變腦的化學成分，使機體減少應用血清素

Reference:
http://www.dfdaily.com/node2/node46/node1459/userobject1ai115693.shtml 　
http://www.southcn.com/news/community/shzt/suicide/data/200309101334.htm