求救! 治療左舌緣鱗狀細胞癌，俗稱“舌癌”

大舅子得了左舌緣鱗狀細胞癌，俗稱“舌癌”.家裏人很著急。怎末治療?求救！！！
那裏手術好，他們在成都。任何建議都萬分感謝！

目前的“標準療法“是手術切除加上頸部淋巴結清除（極早的，很小，很表淺的，也可以隻切除腫瘤及邊緣）。為了手術描述方便，經部分為7個區，如果沒有可以摸到的或者CT上看到的淋巴結，淋巴清除隻限於1-3區。

術後根據病理發現確定下步治療：如果腫瘤很小，切緣超過1CM, 沒有淋巴結轉移，腫瘤沒有侵及神經和血管淋巴管，術後可以觀察。請注意這些條件比都成立才行。

但一般情況下和大多數情況下，術後要做放療。

是否加化療，主要有以下指證：切緣不淨即手術邊緣看到癌細胞，淋巴有轉移並且腫瘤穿透淋巴薄膜。這兩種情況下，化療加放療比單獨放療好。在美國，有人也主張如果有兩個以上的淋巴結有轉移，也加化療。

去醫院看了，現在不算是晚期，但是必須手術，割去1/2的舌頭，還有口腔內部，臉就會變形，醫生說也不能保證手術是無風險的，也有可能上了手術台下不來。病人想保守治療，但是這樣的話他就隻有3-5個月的時間。Any idea? Thanks a lot.

強烈建議接受手術治療

總的來說，頭頸部的癌症與其他地方有所不同，即使晚期病人，隻要沒有遠地轉移，還有一定的治愈率。他的還不是晚期，治愈率更高（你沒有說具體分期，治愈率不好估計），所以首選治療是手術，加放療和化療（看情況而定）。當然手術會對功能如嚼飯，說話造成一定影響；尤其手術大一點的情況下，有的還要做重建手術。但腫瘤治療來講，這是最好的治療。不用手術的話，可以放化療結合，結果還不錯但並非首選。

你說的保守治療不知是什麽意思，莫非姑息治療？即對腫瘤不進行治療，隻是對症治療？如果他的真的還不是晚期的話，這種選擇不明智。

謝謝！stonypoint.
保守治療應該是放化療。我們想廣泛谘詢，給病人以最大的支持。我正向他們要化驗結果。屆時再請教。
有一個問題，口腔手術會導致無法進食。鼻飼能否保證營養？術後鼻飼延續多長？

其實，放化療也應該是根治性的治療，既然如此，那為什麽說隻能活3-5個月呢？

不管手術加放療還是放化療為主，如果沒有遠地轉移，而且局部腫瘤不是很晚期的話，都應該以根治為目的。當然，有很多病人治不好，接受了根治性的治療，仍然沒治好導致死亡。但接受根治性治療的原因是因為有部分人能得到治愈，但又不能預測誰能被治愈，於是每個人想有機會得到治愈都必須選擇根治性的治療。沒有這種治療便沒有機會。

如果手術切掉1/2的舌頭，還不是很壞。恢複過程因人和手術大小和手術種類而異，有的人幾天就可以拔掉鼻管，有的人卻需要2-3個禮拜。如果手術隻是切掉1/2舌頭，不做舌重建手術，手術過程要短一些，恢複也快。

by stonypoint