關於非典型性乳腺增生（ADH）和）纖維性瘤（Fibroadenoma）的問題! 在線等

我33歲，還沒要小孩。大約一個多月前在旅行途中，洗澡的時候感覺到右乳靠近腋窩處有一小硬塊，約黃豆粒大小。不疼不癢，也沒在意。因為準備要小孩了，想著去婦科醫生那兒做個較全麵的體檢，看身體上有沒有什麽問題，也順便把乳房硬塊的問題問一下。 （身體一直健康，每周上兩次健身房）。結果醫生給我做了觸診後，馬上約了一周後的MEMMOGRAM。

做了MEMOGRAM後，我還在等結果的時候，主治醫生（他是Chief, Division of Breast Imaging）過來，跟我說，最好馬上做個BIOPSY,比較保險。我就同意了。在做BIOPSY之前，我又經曆了兩輪MEMOGRAM。

BIOPSY,兩天後，醫生就給我打電話告知結果：右乳LUMP的活體檢查結果是：Atypical Ductal Hyperplasia (ADH), 我GOOGLE了一下，中文好像叫：非典型性乳腺增生（不敢肯定是否正確）。讓我最好馬上做手術把它除掉。我又和當初ORDER這個MEMMOGRAM的婦科醫生打電話，她說，這叫“PRE CANCER。。。” 意思就是，現在不是CANSER，但 “having this means there is a larger risk and chance to get cancer later….”

左乳沒做BIOPSY, 但醫生說從MEMMOGRAM結果上看，有FIBROADENOMA. 還有鈣點。他建議我給右乳的LUMP做手術去除的時候讓外科醫生也順便給左乳做一個BIOPSY。

我讓他們把所有拍的片子和書麵報告都寄給我了。

在RADIOLGIEST 對這個MEMMOGRAM和BIOPSY的報告上的結尾是：

LOW SUSPICIOUS OF MALIGNANCE

CODE: D4A

自從做BIOPSY後的兩周來，我情緒一直很是低落。

我明天就要去見要給我做手術的外科醫生，做一次術前的CONSULTING。在這裏我想問一下這裏的姐妹，和醫生們下麵幾個問題：

一： 這個code D4A: 是什麽意思？

 二： 這個ADH對我幾個月後懷孕有什麽負麵影響。（特別是做了幾次MEMMOGRAM）。對我將來有什麽影響，對BABY有什麽影響？

（我的婦科醫生說沒有很大問題，說做完手術後，幾個月後痊愈了就可以懷孕了。

另外她說，等生了小孩後。可以服用一種激素藥，來預防CANCER.）

三是，不知道這個ADH到底有多嚴重（我現在的理解是，它不是CANCER, 但是是一種介於CANCER和非CANCER 的過渡階段）不知我的理解對不對。我隻是想對這個問題有個更全麵徹底的了解，不管是好消息還是壞消息。

四是， 我是否有必要在拿著片子找一下其他醫院的這方麵的專家再谘詢一下？

原因是，我感覺到現在為止，我隻是由給我做BIOPSY的CHIEF告知我的BIOPSY的結果是：ADH. 然後下麵（明天）就去找他推薦的SERGEN 做術前的CONSULTING了。（下麵有這兩位醫生的PROFILE）.

（我自己的感覺是，這兩位醫生，一個是搞BEAST IMAGING 的RADIOLOGIST，一個是做手術的。(都是BEAST CENTER的)。我是否應該在去看一下BEAST 腫瘤方麵的專家，即Internal Medicine，專業是BREAST TUMOR等）醫生，再確認一下，或是聽聽他或她的看法。

我不想OVERWORRY，也不想錯過一些我本該早知道的信息。

希望這裏的姐妹們有這方麵的信息或經曆的（希望不要有），一定不吝賜教 ！

多謝大家！

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我的兩個醫生的PROFILE:

給我做BIOPSY的醫生/RADIOLOGIST,是一家很有名的醫院的 BREAST IMAGING 部門的CHIEF。他的PROFILE:

Board Certification: Diagnostic Radiology, Nuclear Radiology

Clinical Interests: Breast imaging including mammography, digital mammography, breast ultrasound and breast MRI; interventional procedures (needle biopsies, needle aspirations and ductography)

明天我要見的這個SERGEN 是這家醫院的BREAST CENTER 的外科醫生，她的PROFILE : Board Certification: Surgery

Clinical Interests: breast cancer surgery, endocrine surgery, advanced laparoscopic surgery

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（這裏我想講一下我做MEMOGRAM的經曆。不疼，但也不是很舒服，想像乳房被兩個硬物擠壓的成一扁平狀的感覺--我剛開始想可能是我乳房較小的緣故吧。後來醫生告訴我，我的乳房很DENSE。我就問他：DENSE是好還是壞？他說，NOT GOOD, NOT BAD。 我後來在網上查的結果，說的是亞洲女性的乳房都有這個特點。 不好處就是，不容易從MEMOGRAM的片子上看清乳房異樣等。唉，那個時候我對乳房保健方麵的知識除了懂得勤自己檢查乳房是否有快裝物等，是一無所知啊。就是自檢，方法和動作也不一定正確，否則的話也不會等到硬塊有黃豆大才發覺。）。

一： 這個code D4A: 是什麽意思？

估計是billing code或者是這一類診斷的code，不用管它。

 

二： 這個ADH對我幾個月後懷孕有什麽負麵影響

你剛剛做的是core biopsy，就是隻取出了1-2毫米粗的細條組織來檢查。下一步是做excisional biopsy，這個步驟有兩個目的：1是完全切除這塊組織，2是在顯微鏡下檢查。如果通過這個檢查排除了腫瘤，你就可以放心大膽地懷孕了。

 

三是，不知道這個ADH到底有多嚴重（我現在的理解是，它不是CANCER, 但是是一種介於CANCER和非CANCER 的過渡階段）不知我的理解對不對。我隻是想對這個問題有個更全麵徹底的了解，不管是好消息還是壞消息。

如果通過進一步檢查(excisional biopsy)明確了ADH的診斷，則其他什麽治療都不需要，定期觀察即可。

請讀：http://www.healthtalk.com/breastcancer/programs/072502/page31.cfm

 

 四是， 我是否有必要在拿著片子找一下其他醫院的這方麵的專家再谘詢一下？

原因是，我感覺到現在為止，我隻是由給我做BIOPSY的CHIEF告知我的BIOPSY的結果是：ADH. 然後下麵（明天）就去找他推薦的SERGEN 做術前的CONSULTING了。（下麵有這兩位醫生的PROFILE）.

（我自己的感覺是，這兩位醫生，一個是搞BEAST IMAGING 的RADIOLOGIST，一個是做手術的。(都是BEAST CENTER的)。我是否應該在去看一下BEAST 腫瘤方麵的專家，即Internal Medicine，專業是BREAST TUMOR等）醫生，再確認一下，或是聽聽他或她的看法。

 不需要，你看的這兩個是乳腺問題的專家。oncologist的專長是治療腫瘤，而不是診斷。