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中國已成為歐美藥品的試驗場(ZT)

(2007-05-22 14:23:29) 下一個

美國媒體報道,中國大量的癌症、糖尿病以及世界流行的各種各樣的傳染病吸引了遍布歐美的藥品和醫療設備公司的注意力,這些公司正在中國擴大醫療設備的研製和試驗工作。

在西方的重病治療醫藥公司看來,之所以選擇中國作為試驗場有著足夠堂而皇之的理由,因為在歐美國家苦於找不到足夠的病人參與臨床試驗,而作為泱泱人口第一大國中國,具有“得天獨厚”的實驗條件,光是乙肝患者和乙肝病毒攜帶者有1.3億,其人數比英、法兩國人口總和還要多,通過在中國的試驗,不僅患者可以使用“尖端的”醫療產品,且中國的醫生、護士和研究人員還可以由此“提高對臨床醫學的理解”雲雲。不過,問題並非如此簡單,中國之所以成為西方醫藥企業青睞的試驗場,是因為其背後隱含著中國的一個現實國情——作為普通患者的“看病難,看病貴”在中國依然沒有根本性的改變。在接受試驗的人員當中,絕大多數是農民和工人,他們迫切希望自己的病得以免費治療,哪怕因此而承擔生命或健康的風險,另外,國人特有的“病急亂投醫” 心態在他們身上得到了“完美”體現——有藥吃總比吃不起要好。

但是這也隻是這個問題的表象,即使有病人甘願冒風險,但是為什麽就不能為自己的醫藥企業而承擔風險呢?所以,問題的根本還是出在中國醫療行業的兩大老頑疾身上——“醫療水平低下,醫藥市場監管乏力”。這些年,我們每一個自己掏錢看病的人都感受到了藥品和醫療價格節節上漲的壓力,雖然國家連連出台降價舉措,可很多降價藥一降價就不見蹤影的根本原因,那些所謂的“降價藥品”稍加改頭換麵之後依然以高價的麵目出現在醫院的藥房和藥店裏麵,使得國家的降價措施名存實亡形同虛設。不過更深層次的問題還在於:很多被藥品差價養肥了的一道二道、三道四道販子們,在大塊朵頤著藥品的高額利潤之後,並沒有把這些錢運用在針對患者不斷變化的病情而需要對症下藥的醫藥開發、研製上麵,導致中國醫療市場形成一個嚴重畸形:一方麵醫藥價格居高不下,患者負擔沉重,因病致貧或有病不醫的現象嚴重;而另一方麵享受著壟斷利潤的醫療技術卻相對落後,以至於很多先進的醫療方法、技術或手段都要被西方的醫藥企業壟斷,我們隻能唯西醫而望其項背,乃至於馬首是瞻。當然,這麽說沒有貶低醫藥行業研究人員價值的意思,從某種程度上來說,他們也是受害者,因為醫療的高額利潤並沒有流入他們的腰包,而是被一道又一道的中間商賺走了, 醫藥行業購銷的體製性結構失衡導致使得即便是在醫藥行業內部也體現不出公平公正原則。

誠然,我們至今還沒有聽到中國患者因為試用了西方的這些藥品或醫療設備而出現問題的消息,但這並不能成為我們樂觀的理由,因為這種結果的可能性隻有兩種,一是從來沒有出現過問題,二是出現過問題但是被刻意隱瞞了,從西方公司所做的這些高危險性、高難度的實驗來看,後一種可能性恐怕居多。一方麵,中國的重症患者從來都是弱勢群體,即使按照相關法律的要求,在“試藥”前,醫院方必須跟“試藥人”簽訂《知情同意書》並成立“倫理委員會”,對試驗的方案、過程、風險等進行全麵審查和監督,可在實際操作過程中,患者由於缺乏專業知識等導致的信息不對稱,很難對這種試驗的危險性進行一個合理的判斷與評估,“被人賣了可能還幫著數錢”,因此這份協議極有可能淪為一個象征性擺設。至於“常在河邊走”的“倫理委員會”會不會因為接受西方醫藥公司的種種“好處”而睜隻眼閉隻眼,恐怕也讓我們充滿了想象。於是,中國的醫藥部門為包括會改變患者基因的幹細胞注射療法等等頗具風險的各種試驗大開綠燈,也就不足為怪了。可是,這些試驗在西方國家是慎之又慎的,有著嚴格的法律約束和行業監管,醫藥公司如果因為實驗失敗,所支付給病人或其家屬的賠償金也是一個天文數字。

    當然,西方的月亮不一定都圓,也不一定不圓,我們沒有必要抱著一種仇視的目光對待這些西方醫藥公司的行為,追逐最低成本、最小風險之後的最大利潤,是包括中國公司在內的任何一家企業的必然選擇。我們應該反省的,是中國醫療體製的多年弊端,此前出現的一切怪像、亂像以及西方醫藥企業把中國作為試驗場的現象,都隻不過是這個弊端的有一個縮影,這個弊端隻要有一天沒有被革除,那麽各種各樣“新生事物”的輪番上演,也就應該在意料之中了。

 

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