乙肝防治篇(ZT)

　　1.《慢性乙型肝炎防治指南》正式頒布

　　2006年，中華醫學會編寫的《慢性乙型肝炎防治指南》正式頒布。該指南按照循證醫學的原則，聯係我國實際，參考了大量國內外權威的文獻，證據充分有力，盡量與國際接軌，對於乙肝的自然史、診斷、治療、預防均提出詳盡的指導性意見和措施。這部指南提高了我國的乙肝防治水平，規範了乙肝的醫療行為，是一部具有裏程碑意義的文件。

　　2.衛生部組織推廣乙肝防治十項要點

　　2006年，衛生部組織專家編寫了《預防控製乙肝宣傳教育知識要點》。要點如下：

　　(1)乙肝可以通過接種乙肝疫苗和其他措施預防；

　　(2)乙肝通過血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播，日常生活和工作接觸不會傳播乙肝病毒；

　　(3)新生兒出生後，及時並全程接種3針乙肝疫苗是預防乙肝的關鍵；

　　(4)新生兒乙肝疫苗已實行免費接種；

　　(5)推廣新生兒以外重點高危人群接種乙肝疫苗；

　　(6)避免不必要的注射、輸血和使用血液製品；

　　(7)乙肝病毒攜帶者在生活、工作、學習和社會活動中不對周圍人群及環境構成威脅；

　　(8)乙肝病毒攜帶者應定期接受醫學觀察和隨訪，乙肝患者要規範治療、定期檢查；

　　(9)目前，乙肝病毒感染尚無理想的特異性治療藥物，醫學科技尚未攻克有些媒體廣告宣傳的“轉陰”“根治”等難題。

　　(10)預防乙肝是全社會的責任。

　　3.新藥帶來曙光

　　2006年春天，恩替卡韋在我國上市。從目前境況看，它是所有抗病毒藥物中抑製病毒速度最快的一種。但其長期療效還需進一步觀察。

　　此外，新的嘧啶類核苷類似物恩曲他濱、克拉夫定，以及嘌呤類核苷類似物泰諾夫韋已經進入最後研究階段；我國製藥企業自主研發的抗乙肝病毒藥物阿德福韋酯(商品名為“名正”)也於近日獲得生產批文並上市。它們必將會給乙肝治療帶來新的生機和曙光。

　　>>前沿新知

　　◆ 我國治療性乙肝疫苗研究取得重大進展

　　我國擁有全部自主知識產權的治療性乙肝疫苗已經進入Ⅱ期臨床研究。

　　專家介紹，目前的乙肝疫苗隻有預防效果，對已感染的患者卻沒有治療作用。而治療性疫苗的長處，正是“教會”人體免疫係統正確識別“敵人”，降低甚至清除體內的乙肝病毒。該疫苗通過Ⅱ期臨床試驗後，尚需進行Ⅲ期臨床試驗。

　　◆ 乙肝孕婦懷孕期間不必注射乙肝免疫球蛋白

　　對於乙肝孕婦，以往主張在懷孕的第7、8、9月時分別給予高效價乙肝免疫球蛋白預防注射。新頒布的《慢性乙型肝炎防治指南》認為，這一做法並無循證醫學依據，應該廢止。

　　◆ 乙肝孕婦可以哺乳

　　乙肝表麵抗原陽性的母親哺乳，並不增加嬰兒感染乙肝病毒的危險性。乙肝孕婦所生育的新生兒，在出生12 小時內注射高效價乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗後，可接受乙肝病毒表麵抗原陽性母親的哺乳。