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痛風成新“富貴病” (ZT)

(2006-11-14 11:45:25) 下一個

2006-11-13 09:17

               

  

  痛風是長期嘌呤代謝紊亂、血尿酸增高引起組織損傷的一種異質性疾病,主要表現為高尿酸血症、特征性急性關節炎反複發作等,多見於40歲以上中、老年男性,約占95%,絕經後婦女約占5%。大約10%-20%有痛風家族史。佛山市第一人民醫院風濕科主任陳國強介紹說,該科室患者中痛風患者約占1/3,是相當大的數字,並且近幾年呈現快速遞增的趨勢。

  

  酒肉導致的“富貴病”

  

  痛風被認為是與酒肉相關的“富貴病”、“帝王將相病”。當今隨著社會的發展,人民生活條件和飲食結構的改變,攝入的動物蛋白、脂肪明顯增加,同時生活方式的改變和體力活動的減少容易產生肥胖和高尿酸血症,引發痛風的患病率也隨之明顯增加。

  

  高發病率且現年輕化趨勢

  

  痛風已變成是小康社會的一種常見病,亦是中年以上男性發病率最高的關節炎,且有年輕化的趨向。上世紀70年代前中國不足30例報告,但最近一次抽樣調查痛風的發病率上升至0.34%。上海曾有抽樣調查,在一個社區查出高尿酸血症的發生率為14.2%(男)和7.1%(女)。陳國強表示,佛山的發生率應該不會低於這組數字。

  

  病情相似易導致誤診誤治

  

  陳國強說,痛風引起的關節疼痛與類風濕性關節疼痛的病症十分相似,因此,由此引起的誤診誤治以及不規範治療的現象很普遍,陳國強同時強調,按照國際標準的診斷及治療方法,早期的痛風是容易治療的,而一旦延誤,或接受注射青黴素等藥物的不規範治療,將會引起嚴重的並發症,如關節致殘、腎功能衰竭等。因此,接受正規治療十分重要。

  

  保護關節,注意預防

  

  陳國強介紹說,原發性痛風由於缺乏病因治療,不能根治,因此要注意預防。預防包括生活方式的改變和降尿酸藥物的使用。前者包括減肥、戒酒、低嘌呤飲食、多飲水>2000毫升/日及進食堿性食物等,其中戒酒尤為重要。因為酒精不僅增加尿酸形成,還可降低尿酸排出,飲酒、尤其是啤酒往往是降尿酸治療失敗、導致痛風急性發作的主要原因。含嘌呤高的食物包括動物內髒、沙丁魚、蛤、蠔等海味及濃肉湯,其次為魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等。各種穀類製品、水果、蔬菜、牛奶、奶製品、雞蛋,豆腐豆漿,含嘌呤最少。降尿酸藥物包括兩大類,即抑製尿酸生成藥和促進尿酸排泄藥。

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