中西醫並重的原則與思維方式在癌症治療中的應用

    

 

中醫學是中國人民幾千年與疾病鬥爭過程中積累起來的理論與實踐的結晶。中醫對腫瘤的治療強調了調節和平衡的原則，通過雙向調節、整體調節、自我調節和功能調節等方法恢複和增強機體內部的抗病能力，從而達到陰陽平衡治療疾病的目的。從目前腫瘤中醫治療的現狀來看，中醫藥的最大長處是能夠協助腫瘤病人康複，而這點恰恰是現代醫學腫瘤治療方法所不具備的。大量的臨床研究資料已表明，腫瘤的現代治療手段包括手術、放療、化療，甚至生物治療，在治療腫瘤的同時都無可避免地損害了機體的正常功能。要減少放療、化療和手術對機體的損害，提高機體對腫瘤的防禦能力，最理想的方法就是在應用上述治療方法的同時輔以中醫中藥的方法。中醫的辨證施治對減少化療和放療的不良反應均有相當的治療作用，這對鞏固和加強腫瘤的治療效果，延長病人的生命和保障生存質量是非常重要的，這也是中醫與西醫結合治療腫瘤的優越性所在。

中醫藥學最顯著的特點是從人體整體出發，表現為“整體觀念”與“辨證論治”。中醫學認為人體是一個以五髒為中心，通過經絡氣血聯係內外上下的有機整體；同時認為“人與天地相應”，人與社會息息相關，不可分割。所以中醫對疾病的認識，主要是來源於對自然界、社會環境和人體外在反應的大量周密觀察，即通過望、聞、問、切，將收集到的各種數據進行綜合分析，以推測機體陰陽變化，辨別疾病的寒熱虛實，從而對疾病作出症候的判斷。這種整體的、宏觀的、相互聯係的、動態變化的、綜合、係統的分析認識疾病的方法，即整體觀、係統觀、辨證觀的高度統一，是中醫藥學思維的基本特點。

與中醫藥學不同，西醫則是建立在現代自然科學發展基礎上的一門人體科學，現代醫學臨床思維的基本特征：主要表現在對人體組織機構的解剖學認識；重視研究人體組織的病理生理變化；臨床實踐中重視病因病原學的檢查；診斷方麵注重疾病的客觀表現與局部組織器官相關的病理損害。強調疾病定性定位準確，局部與整體、結構與功能、內涵與外延一致，盡可能使反應疾病的有關指標定量化。

事實上，在中西醫結合的臨床實踐中已逐漸形成了以“辨病與辨證相結合”、“宏觀辨證與微觀辨證相結合”為主的新的臨床思維。這種新型的思維方式，不僅克服了中醫對疾病微觀認識的不足，也彌補了西醫過分強調疾病的定性定位，輕視疾病過程中的機體整體反應及動態變化的弊端。

如何在防治腫瘤中，發揮中醫藥的特長，是一個值得探討的課題。（一）辨病加辨證的治療模式：在辨證論治基礎上，方劑中加入一些抗癌中草藥。采用這種模式者頗多。臨床可見療效增強。（二）中西醫綜合治療：即在應用手術、化療、放療的同時或先後再應用中藥，采用這類模式較多。據報導可以達到提高治療效果，減輕治療中的毒副作用、改善生存質量和提高生存率。今後應進一步探討癌症辨證規律，從而提高中西醫結合治療的效果。（賀福長醫生供稿）