淺談癌症的另類療法

                                                           前言

醫學也談另類？這可不是標新立異喲！未通過科學驗證、沒有明確療效的療法就叫另類！？您一定要弄清楚搞明白！本文僅就癌症的另類療法這一專題同大家作較為全麵的探討。目的是當醫務人員、患者及家屬麵對癌症另類療法時，能秉持著全麵、公正、客觀科學態度來加以分析判斷，並能從種類繁多，令人眼花繚亂的另類療法中選擇出合適療法。歡迎大家一起參與討論。
 
在醫院裏，常會遇到癌症病人或家屬詢問醫生對治癌的另類療法所持有的觀點時，醫生在大多數情況下的回答很難令人滿意。原因是大部分到醫院治療的病人，都是接受正統療法（西方現代醫學療法如手術、放療及化療等），但不可否認的事實是，所謂正統療法所產生的副作用，卻往往令患者痛苦不堪，再者有很多患者使用正統療法之後數年，均有複發或轉移，這也讓他們對正統療法的療效，產生懷疑甚至失望，而開始對那些另類療法治療癌症，報有一線希望，我認為人之常情。

事實上，無論是正統療法，或另類療法，其目的都是在幫助癌症病人恢複健康。而兩者主要不同在於：正統療法，是一種直接攻擊癌症本身的方法，好像是一場戰爭，癌腫瘤是敵人，患者身體是戰場，戰爭用的武器有化療、放療及手術切除等，所選擇“武器”殺傷力越大，“敵人”被消滅的同時，“戰場”也破壞很厲害。因此，該療法雖然療效確切，副作用也很大；而另類療法大部分則是強調提升癌症患者的整體健康，從而增強癌症患者本身的免疫功能、解毒能力、增加營養、減少破壞性傷害以及增加病患的心理建設等來抵製癌症的擴散，進而把癌細胞消滅。副作用小，但療效也不肯定。

常有人說另類療法，是沒有科學論證的，不足以相信它的療效，雖然如此，仍有很多人使用，而且這些另類療法的種類，比一般人想象的還要多很多。去了解這些另類療法，加以客觀的評估，對癌症患者也未必不好，而且絕大多數的另類療法的醫生都強調他們都無意取代正統療法。另類療法可以單獨實施治療，但與正統療法配合使用效果可能會更好。因此，任何癌症患者想采取任何的另類療法，最好要先與自己的經治醫生溝通，征詢同意後，在醫生的指導下進行，以免發生意外。

另類療法簡介

何謂另類療法？得先對現代醫療（正統或主流療法）下個定義，其基本上是根據1984年克萊門（Kleinman）於1984年所提出的健康維護係統模式所衍生而出的當代主流醫學。因此，凡不在此係統內所包含的任何治療行為皆稱為另類療法。其種類之多樣及複雜，另人歎為觀止，其所消耗的社會資源相當龐大，估計全美國全年有137億美金。另類療法大致可分為：1.宗教另類療法：信仰可得痊愈（Faith Health）、祈禱、算命、卜卦；2.精神另類療法：靜思、冥想;3.生理另類療法：某些天然產品、草藥、針灸、祖傳秘方、特異功能及健康食品等等。

自從有人類曆史以來，人類就難免有病痛，有病痛就必然產生醫術，故世界各民族均有各自特色本民族原始醫學。古人僅能依據觀察猜測，曆經嚐試及錯誤過程逐步探索，這種經由試誤法所能發現的安全有效的藥品（指西藥），數目寥寥可數，成千上萬人努力下來，僅有少數成功的實例。近三百年來，隨著科技發展及信息廣泛交流，各種原始醫學也逐漸融合進步，並加以融會貫通，而逐漸演進成目前的現代醫學。所以現代醫學是整合全世界各民族的醫學精粹而成的，為世界的人類所共有的寶貴財富，是現代醫學的正統醫療模式（Conventional therapy or Orthodox therapy）。而那些未能通過科學驗證、沒有明確療效的殘留原始療法，即成為民俗醫學療法（Folk Medicine and Folk Remedy）,又稱之為非正統（Unconventional）或非正規（Unorthodox）的療法。同時，在北美及一些西方國家，除了現有現代醫學以外，還存在著自然療法。這些療法目前常被歸類為另類療法（Alternative remedy）,包括大眾所熟悉的中醫藥、針灸、刮痧、拔罐、推拿、氣功等;還有西方國家的祈禱、印度式草藥療法及順勢療法（Homeopathic Medicine）等。

現代醫學救人無數，將人類壽命延長至七、八十歲，按道理病人都應選擇現代正統療法，而沒有另類療法存在的空間。但事實上，就拿現代醫學最發達的美國為例，調查結果表明在美國接受另類療法的就診總次數已超出就診西醫的總次數。原因在於，現代醫學尚有許多不能根治的慢性疾病及暫時無有效療法的病毒感染如肝炎、艾滋病等以及晚期癌症等。這些病人長期痛苦不堪、終日惶恐不安之下，基於求生、求治的欲望，常求助於另類療法。

癌症的另類療法

腫瘤是一類古老的疾病，不但人類有，動植物也有。人類自從有文字以來，就有關於腫瘤的記載。目前，大多數醫學專家對腫瘤的認識仍然基本上停留在細胞水平。腫瘤的定義可以概括為：生物機體內的正常細胞在眾多內因（包括內分泌失調、營養不良及精神緊張等因素）和外因（包括物理性、化學性、生物性等因素）長期作用下發生了質的改變，而轉化為腫瘤細胞的。這種異常增殖既不符合正常細胞生長的規律，也不符合生理的需要。

目前，惡性腫瘤治療已進入綜合治療的時代。概括起來不外乎兩種方法：正統療法（現代醫學療法如手術切除、放療、化療及生物療法等）及另類療法（包括中醫藥、針灸、自然療法等）。

我們可以將現有現代醫學治療腫瘤的有效手段大致分為以下六類：（1）應用物理性、化學性或生物性方法將局部腫瘤去除：如應用手術切除、放療、激光治療、熱療或冷凍切除或殺滅腫瘤；應用抗腫瘤藥物、無水酒精或某些病毒局部塗抹或注射殺滅腫瘤;（2）針對腫瘤播散與轉移的化學藥物的內科治療;(3)針對機體抗病能力的生物治療；（4）封閉腫瘤表麵特異受體（目前主要是生長受體）的單克隆抗體靶向治療；（5）企圖阻斷腫瘤新生血管的治療；和（6）企圖改變腫瘤調控的基因治療等。另外，器官移植在肝癌治療上取得成功，將來也必然會成為一種可行的途徑。

即使我們生活在醫學科學高度發展昌盛的今天，科學家們仍未找到完全戰勝癌症的辦法，正如《FORTUNE》雜誌所說的那樣，目前人類在與癌症鬥爭中，人類仍然是個失敗者。因此，當大部分的癌症研究仍然處於無效或是實驗室階段，全球成千上萬的癌症患者顯然不能坐以待斃，人類求生存本能促使患者尋求正統療法以外的療法，即所謂另類療法。根據CNN與路透社最近的報道，研究顯示先進國家有三分之一的癌症病人尋求另類療法的治療途徑。這些療法包括宗教與心靈治療、芳香療法、中醫、針灸、草藥、營養補充療法、反射治療、放鬆治療及自然療法等等。

現將目前大眾普遍認可的幾種另類療法作一簡單回顧：（1）中醫療法 中醫中藥治癌對於減輕癌症病人的症狀與痛苦，提高生存質量，延長生命，提高生存率都有很重要的作用。中醫中藥治癌有五大特點：第一，具有較強的整體觀念；第二，可以彌補手術治療、放射治療、化學治療的不足，可以長期治療；第三，不影響生活能力，甚至勞動能力；第四，副作用小；第五，經濟上比較便宜，服用又方便。雖然目前沒有一種中藥通過美國的FDA，但中國使用中醫藥已經幾千年了，許多中醫療法是非常令人信服的。（2）針灸療法 針灸是較其它中醫療法先被西方人所承認的，並且首先應用於治療痛症的。目前針灸治療癌症主要體現如下幾個方麵：第一，可以改善癌症患者的臨床症狀，延長生存期，提高免疫力；第二，對惡性腫瘤的疼痛綜合征有較好療效；第三，針灸能減輕放、化療的不良反應。有關針灸能否治療癌症還需進一步研究。（3）自然療法 其實中醫及針灸療法也是其中一種特殊的自然療法。目前，公眾普遍接受的自然療法包括飲食療法、藥茶療法、藥膳療法、體育療法（包括氣功）、敷貼療法、起居療法、排毒療法及娛樂療法等等。同時還有一些天然成分的輔助療法如維他命C、E 療法、硒療法等。前蘇聯一家醫院對300名肺癌病人做了大樣品觀察，每人每天喝2杯胡蘿卜汁，結果3個月後，大部分病人都有不同程度地好轉。專家們分析，如果多喝幾杯的話，效果會更好。（4）其它的另類療法如團體關懷與宗教、精神療法等。大多數人一旦得知自己患有癌症後，不論對癌症的認知任何，都將麵臨人生最嚴峻的考驗。據許多文獻報道，有相當多比例的癌症患者是被嚇死的。因此，社會的關懷、家庭溫暖及醫護人員的悉心照顧都對患者產生積極影響；宗教的祈禱及精神療法對控製病情均有正麵意義。

醫護人員與病人對另類療法應有的態度

現有的抗癌方法中，手術切除與放療通常對早期癌瘤有較高的治愈率，但隻要一提到晚期性癌症，盡管采用綜合療法，就其整體功效而論，實在是差強人意。當我們意識到所謂正統療法抗癌治療的成效確實是有其極限，而所有癌症治療真正的“突破”又是那般地“可遇不可求”時，癌症另類療法的存在也不應該大驚小怪了。

當麵對癌症另類療法時，醫護人員最重要的是能敞開胸懷、設身處地站在病人的立場上來考量，秉持著誠信、公正原則，以其專業素養，盡可能客觀地與病人合作來辨別癌症的另類療法的真偽;警告病人及家屬其中可能有詐的理由；進而心平氣和地協助完成該療法可能帶來抑癌療效的評估工作，以及提供另類療法是否改善病人“生活品質”的專業谘詢。

另類療法最大的問題在於隻有“見證”式的個案報道，卻沒有經曆客觀嚴謹的科學實驗。並有少數不良從業者嘩眾取寵、誇大不實、害人利己地宣傳所謂抗癌新療法而騙取錢財。在當今社會隻要疾病無法根治的地方，便有另類生存空間。在現行多樣而混亂的醫療體係中病人如何避免精神、錢財的損失，追求身心最大的健康正考驗病人的智慧。

總之，有任何病痛時都應先接受現代正規醫療，若現代正統醫療確已束手無策，可再向第二位專家征詢意見，如果結論一致再嚐試另類療法。而要求另類療法執業者不要誤導病人輕易放棄有效的現代正規醫療，以免延誤治療契機，白白浪費錢財、精力甚至生命！現代的另類療法種類繁多，而且多數以假亂真。癌症病人在不了解又接受另類療法的情況下，至少需注意以下幾點：(1) 到底葫蘆裏賣的什麽藥？（2）到底是什麽人來實施治療的？（3）該療法是否安全？（4）可能的抗癌機製是什麽？（5）該療法是否比安慰劑或不給任何治療更有效？(6) 如安全性真有顧慮時，是否獲得的好處比潛在的危險性更大呢？（7）經濟效益的考量為何？如果隻是靠醫護人員和病人及家屬單方麵努力的話還不夠，更期盼政府及有關醫療機構能早日通過立法，讓“另類療法”浮上台麵接受檢驗，減少對公眾的所帶來的危害。（賀福長醫生供稿）