現學現賣：認識癌症

 

  

在接待上海癌症康複俱樂部的過程中，我有幸走訪了本地相關的各類防癌、抗癌以及癌症康複機構和醫院，與醫生、社工、科研人員及患者親密接觸，學到了很多知識。在此與朋友們分享，以提高大家對癌症的認知，增進健康。

毫無疑問，隨著現代生活方式的不斷變化，也由於人類基因的進化，或者環境惡化，甚至醫學診斷技術的日新月異，癌症已經成了一種常見病和多發病。就加拿大而言，每5個人當中就有2個人一生中會患癌症，而中國的癌症發病率居全球之冠。

麵對這樣的危機，人類一直在和癌魔進行著鬥爭。早在1971年，尼克鬆就簽署了一個癌症法案，認為以美國的力量，不出5-10年就可以征服癌症。然而，癌症醫學的發展如烏龜賽跑，癌細胞卻以幾何級數不停地分裂，增加。

癌症之所以難以攻克，主要是癌細胞不是外來的病菌，而是我們自身的細胞作了“叛徒”。在正常情況下，我們身體每天都有數億計新的細胞產生，同樣也有等量的細胞死亡。某些細胞卻沒有遵守這一規則，它們“長生不老”，而且一個變倆，兩個變四，四個變八……。腫瘤就這樣形成了。由於這些細胞來自我們自身，我們身體的免疫係統沒有能力區分它們，所以我們自身的防禦部隊（如白血球）無法像攻擊細菌病毒那樣消滅他們，癌細胞越來越多，正常細胞越來越少，器官就無法正常工作，人體這部機器就麵臨癱瘓死亡。

到目前為止，醫學上對於癌細胞主要還是以“殺”和“滅”作為主要治療手段，但是這也無法保證隻殺死癌細胞而不傷害正常細胞，更要命的是，人類還沒有完全認識癌細胞的生成和發展機製，殺了一批過後又來一批，野火燒不盡，邪風吹又生。

野火不管用，看來我們要改變戰略戰術。

於是，現代醫學在攻克癌症上有了新的認識。

首先，從源頭下手，找到癌症的發病原理這個“邪風”。癌症，是一個非常大的概念，且不說人體各個部位的癌症，就是同一個部位的癌症，根據受影響細胞的不同和癌變的速度等因素又可分成幾十類甚至上百類。對於不同癌症，醫學上在治療方法上也是迥然不同的。

大多數的癌症是由於基因突變引起的，至於基因為何突變，人類還缺乏全麵的了解。然而有一類癌症是可以通過不良的生活方式或病毒的侵襲獲得的，如吸煙可導致肺癌，某些肝炎病毒也能導致肝癌，病毒也能導致宮頸癌。目前，預防宮頸癌的疫苗已經誕生，這標誌著現代醫學在癌症的“治未病”上邁出了重要的一步。同樣，接受肝炎疫苗也在一定程度上降低了肝癌的風險。至於戒煙、控製酒精攝取早已是防癌的基本常識了。

既然癌症是人體自身細胞的“叛變”引起的，那麽目前醫學研究已把重點放在了訓練自身免疫細胞識別癌細胞，從而靠自身力量而不是化學藥物來消滅癌細胞。這種方法目前已在某類癌症的治療上取得了可喜的進展，比如對於凶險的黑色素瘤，過去幾乎束手無策，如今的治愈率已達50%左右。另外，在廣泛應用的化療過程中，臨床上已出現一種“靶向”療法，即在注射化療藥物的同時，使用靶向藥物，帶領化療藥物直接攻擊癌細胞而避開正常細胞，這樣就大大減少了對正常細胞的傷害。

還有，既然正常細胞能“叛變”，那我們也可以讓這些“叛徒”改邪歸正，使它們浪子回頭轉變成正常細胞，這需要現代醫學在人類的遺傳和基因上做大量的研究，這項工作才剛剛開始。

總之，醫學在發展，人類的認識在提高。抗癌，已經從單一的正麵對抗轉向迂回戰術甚至“統戰”，多管齊下。

“統戰”是一個不錯的思維。過去，對於癌症“早發現早治療”似乎已經成了一個金科玉律，但是目前，當人們認識到某些癌症的特征之後，“早治療”已經不是一個真理了，特別是對於某類不是那麽凶險的癌症。

淋巴癌便是一列。目前，北美對於非急性淋巴癌采取“觀察和等待”措施，即定期檢查不做治療。由於化療對人體傷害極大，甚至可能引發第二種癌症，所以當某些慢性癌症還沒有侵及主要器官並不妨礙正常生活的情況下，暫緩治療。這樣，病人可以不受化放療的痛苦，正常生活。當癌症發展到一定的階段再實施治療，控製其發展。有的病人甚至可能帶癌生存一輩子。通過這種方法，許多癌症病人都能長期生存，正常生活工作。

在中國，癌症的過度治療已成為一個比癌症自身更嚴重的問題，某些不良醫生不是把患者當成關愛對象而是看成搖錢樹，不管三七二十一，各種治療手段和藥物輪番轟炸，錢賺到了，病人的命也沒有了。著名主持人羅京的遭遇就是一個極好的例證。

目前，北美的醫學界也在反思，普及某些常規的檢測手段是否必要。比如女性乳房造影檢查（mammogram）。因為，某些乳腺癌並不會致命，病人完全可以帶癌生存。而一旦過早地檢測出來，部分病人心理承受能力差，加上一些不必要的治療，癌症隻會加速發展，危及生命。很多癌症患者是讓自己嚇死的，這一點毫不誇張。人要學會“與狼共舞”，好比一堆灰塵，你不去掃它，也就髒一點，但你一旦掃帚拖把一起上，倒要弄得滿屋狼煙。

說到人的心理，作為病患自身，應該對自己的疾患有一個理性客觀的了解，同時要培養自己正確對待生命，積極樂觀的生活態度。重視癌症，但也不要被它嚇跨，病急亂投醫。癌症，是一個頑疾，目前主要還是應該依靠科學。所以，病患和家屬首先應該相信科學而不是道聽途說求助於一些江湖郎中。到目前為止，沒有任何一種民間的“偏方”“秘方”被科學證明有抗癌作用。某些經非正統醫療手段“治愈”的病例也沒有統計學上的意義，因此也沒有重複量化的可能。雖然現代醫學還無法徹底攻克癌症，但是現代醫學毫無疑問是治療癌症的首選。

這裏不得不提及中醫。中醫作為一個輔助醫療手段在疾病的預防和康複上有一定的積極作用，我們不能盲目地輕信所謂“神醫”，否則“林妹妹”的悲劇就會重演。更糟糕的是，在這個騙子橫行的時代，病急亂投醫就會成為胡萬林、張悟本的盤中餐。

人要生存，當然是離不開盤中餐的，人類的飲食直接影響著人類的健康。預防疾病首先要防止“病從口入”。雖然現在我們很難避免食品中的添加劑、農藥、激素等，但是一個原則是要堅持的：盡量少葷多素，多吃新鮮蔬果，少吃熏、炸、烤、醃食品。不挑食，也不刻意忌諱某些食物。中國人的“發物”沒有科學依據，即便是癌症患者也沒有必要忌口，吃的盡量雜一些，新鮮一些，保證足夠的蛋白質維生素和微量元素，這樣才能保證自身機體的正常運作。

當然，我們都是凡人，誰都沒有能力保證癌症這個惡魔某一天不找上門來，但是我們要有強大的精神力量，即便這一天不幸來臨，我們要有勇氣客觀理性地麵對，用科學的態度來接受挑戰。首先我們精神上不能垮下去，其次我們不能喪失樂觀的態度。我們要學習上海癌症康複俱樂部的朋友們，用這種頑強的精神去戰勝一切的困難，不僅僅是癌症。

最後，我想探討一個問題。人類能徹底征服癌症嗎？如果我們把癌症隻定義為這一個具體的疾病，我相信曙光不會太遠。但是從廣義上說，“癌症”這類嚴重危害人類生命的疾病將永遠伴隨人類的曆史。過去，肺結核就是現代的癌症，那麽，當人們征服癌症後，又一種新的超級癌症將會向人類伸出魔抓。這毫不奇怪，因為這就是自然規律，人類處於食物鏈的最高端，上天總會創造出一種力量來製約人類的數量，疾病就是其中之一。如果人類戰勝了所有疾病，現代醫學又讓人長生不老，那人類就會成為地球的“癌症”，大自然是不答應的。從這個角度看，我們得病，生老病死又有什麽不能接受的呢？說到底，每一個人最後都會患上某種“不治之症”而離開人世，幾十年隻是曆史長河中可以忽略不計的一瞬間，早一點，晚一點不算什麽，重在質量而不是數量，活得開心，活得精彩就不枉此生了。

打住，再說下去就是哲學了，與其雲裏霧裏瞎扯，不如腳踏實地，該幹啥幹啥。人生一世，生兒育女，吃喝玩樂，啥事都經曆一些，啥事都別過分。開心過好每一天，享受生活，享受人生。