2013 (2)
2016 (1)
和醫療局的醫生顧問為一個治療計劃扯了三個多星期的皮 , 終於還是以我失敗而告終
事情源於一個病人的治療計劃 , 我有兩個方案可選擇 , 第一個方案醫療保險局報銷 90% , 病人隻需掏一百來塊就可以 , 第二個方案醫療局報銷不到一半 , 病人需要掏出上千塊 . 我知道第一個方案的技術在該病人的應用是一個局限 , 鑒於該病人的經濟條件限製 , 我決定選擇第一治療方案 .
跟保險局的醫生顧問 M 大夫打個招呼 , 給她寄一些檢查資料 , 結果她回了一信 : 親愛的同行 , 親愛的醫生 : 請您采用第二治療方案 , 否則的話保險局一分錢都不報 !
俺在回信裏答複 : 親愛的同行 , 親愛的醫生顧問 1. 病人的經濟情況使我必須采用第一方案 ,2. 第一方案並不是不可以 , 預後稍微差些而已 , 許多同行也都采用了 . 3 假如我采用第一治療方案而您認為保險局有權利拒絕報銷的話 , 請告訴我是根據我們雙方所簽定的條約中的那一條來決定的 , 具體的 Protocol 是哪年簽定的 . 4 當病人的經濟條件不容許采用價格太高的治療技術而又沒有第三個治療方案可供選擇 , 實際上有第一個並不是很糟糕的治療方案存在 , 我認為首先應該考慮服務病人 , 而不是告訴他或者您交錢 , 或者我中止治療 .
M 大夫的回信 : 我們必須約個時間麵對麵來討論這個問題 .
我扛著一麵道德大旗進她的辦公室 , 胸有成竹地以為用為病人服務的利器把她打倒 .
« 親愛的 , 我的病人沒有能力付第二個治療方案的高昂費用 , 您覺得我該怎麽做 ? »
« 親愛的 , 我必須明確告訴您 , 醫療保險局不是個慈善機構 , 健康是有價格的 , 您的病人如果收入實在太低 , 那麽讓他申請全費醫療報銷資格 , 如果他沒資格享受這個 , 那麽您必須遵守我們之間的條約 ! »
« 說到條約 , 是的 , 我還沒看到 , 那年簽定的 ? »
« 您自己看吧 , 第 X 章 X 條 , 看到吧 , 您的病人不屬於這個技術的適用範圍 , 您別無選擇地必須采用第二個方案 . »
« 嘿 , 這條例中的細節是您們單方寫出來的 , 還是我方參與的 , 那年簽定的 ? »
« 詳細 Protocol 您方有十個醫生參與 , 我方有 5 個醫生參與 , 共同寫出來的 , 2003 年簽的條約 , 根據公共衛生法和醫療保險法第 X 章 X 條 , 如果您希望您的病人得到報銷 , 您必須遵守本 Protocol. »
« 您不在臨床 , 不知道我們所麵對的困難 , 難道不能根據具體情況做一點退讓 ? »
« 我知道您很有理由 , 可是理由和道德不能代替法律 . 法律規定您我都必須遵守這個 Protocol, 這很明確了吧 , 再辯論下去也不可能改變什麽 .
喝杯咖啡吧 . »
哦 , 我是需要一杯咖啡 , 是的 , 道德和理由不能代替法律 .
